Применение онкомаркера ПСА при определении рака предстательной железы у мужчин

Постановка диагноза «рак простаты» невозможна без получения результатов онкомаркера этого органа. Этот анализ – самый важный и точный, показывающий наличие или отсутствие метастазирующих клеток. Что такое онкомаркер предстательной железы, и как правильно производится расшифровка результатов?

Онкомаркер ПСА: коротко о важном

Расшифровка аббревиатуры ПСА производится как простатический специфический антиген. В норме они есть у всех мужчин, но важное значение имеет их количество в кровотоке. Любые изменения показателей – снижение или повышение – говорит о происходящих в организме изменениях, как правило, – патологического характера.

Где образуются онкомаркеры ПСА:

  • в клетках, которые расположены в непосредственной близости от раковых;
  • в тканях простаты, которые совсем недавно синтезировались в этом органе;
  • в определенных тканях всего организма – как ответ на появление раковой опухоли.

Эти знания показывают, что не всегда повышение уровня ПСА говорит о наличии ракового процесса в организме. Так, если ПСА синтезируется в том числе и в новообразованных клетках простаты, то это укажет на развитие аденомы простаты – доброкачественной гиперплазии органа.

Причины повышения ПСА

Рост маркера может происходить по разным причинам. Существуют некоторые факторы, каждый из которых может приводить к такому состоянию. Итак, список провоцирующих повышение ПСА факторов следующий:

  • простатит – острый или инфекционный;
  • рак простаты;
  • любое нарушение кровоснабжения исследуемого органа;
  • доброкачественные патологические процессы, происходящие в тканях простаты – аденома;
  • механическая травма простаты, например падение или сильный удар, который пришелся на паховую зону.

О раке простаты может говорить не только повышение ПСА, но и активный рост этого онкомаркера. Также повышение ПСА после проведенной терапии укажет на рецидив заболевания.

Виды ПСА

Данный онкомаркер может иметь свободный и общий вид. Каждый из них отличается не только своим строением, но и происхождением. Так, свободный ПСА показывает уровень этого онкомаркера, циркулирующего в крови мужчины. Повышение данного показателя может указать на протекание онкологического процесса, однако не гарантирует его локализацию в предстательной железе.

Для выявления патологий именно простаты необходим анализ на общий ПСА. В данном случае онкомаркер связывается с белками предстательной железы, а значит, его показатель более точен.

Нормы ПСА

Содержание свободного Пса в организме мужчины больше, чем общего. Так, норма онкомаркера в свободной форме – 0,04-0,5 нг/мл. Норма же общего ПСА следующая: 0,2-4 нг/мл.

Возраст пациента имеет непосредственное значение для выявления норм. С повышение возраста содержание онкомаркера в организме мужчин повышается. Это говорит о большей предрасположенности к заболеваниям простаты.

возраст Показатель онкомаркера, нг/мл
40-49 лет 2,5
50-59 лет 3,5
60-69 лет 4,5
Более 70 лет 6,5

Небольшое отклонение показателей не должно напугать пациента, а вот превышение показателя вдвое уже свидетельствует о серьезных проблемах в организме.

Для уролога имеет значение не только те показатели, что были выявлены при исследовании, но и их соотношение. Так, если при делении показателей свободного антигена к общему цифра получается менее 0,15, то можно говорить о протекании злокачественного новообразования. При доброкачественном процессе – аденоме простаты – данная цифра будет намного выше.

Этот вопрос волнует всех мужчин. Так, при развитии онкологического процесса в предстательной железы мужчина может увидеть в своих результатах показатели онкомаркера в пределах 10-20 нг/мл. Если этот показатель выше 40, то ситуация очень серьезная, и активизация ракового процесса происходит усиленными темпами.

Неправильные результаты ПСА: почему так происходит

Данный онкомаркер очень важен для определения состояния простаты. К сожалению, некоторые факторы снижают результативность анализа. Причины этого следующие:

  1. Некоторые лекарства (Финаст, Аводарт, Проскар) способны снижать показатели ПСА в крови мужчины даже при протекании раковых процессов в его организме, а потому результат оказывается недостоверным. Именно поэтому так важно предварительно сообщить врачу обо всех препаратах, которые пациент принимает.
  2. Сексуальные отношения. При подготовке к сдаче анализа указываются рекомендации, которые необходимо строго соблюдать. Так, за 3-6 дней до сдачи ПСА сексуальные отношения необходимо исключить. При несоблюдении этого пункта пациент получит анализ, в котором содержание Пса будет снижено.
  3. Пальпация простаты. Пальпация предстательной железы, и тем более проведение процедуры массажа этого органа, также приводит к активизации его клеток, которые начинают усиленно выделять онкомаркер.
  4. Проведение биопсии. Лишь спустя 3 недели после этого анализа уровень ПСА покажет естественное значение в кровотоке мужчины.
  5. Употребление овощей с повышенным содержанием нитратов. Замечено, что уровень ПСА при отсутствии патологии повышается после поедания большого количества арбузов, помидоров, дынь и огурцов, при выращивании которых нередко добавляются искусственные добавки – нитраты.
  6. Употребление аскорбиновой кислоты. Этот витамин также способствует активизации предстательной железы, что может ухудшить точность и достоверность результатов анализа.

Когда начать сдавать кровь на ПСА?

Для всех мужчин будет не лишним начать проверять свое здоровье уже с 30-35 лет.

Несмотря на то, что рак очень редко затрагивает молодые организмы, сегодня многие юноши ведут неправильный образ жизни, ускоряющий развитие патологий мочеполовых органов.

Речь идет не только о гиподинамии и неправильном питании, но и о приеме тестостерона и других препаратов, увеличивающих мышечную массу. Самостоятельное изменение гормонального фона в конечном итоге оборачивается огромными проблемами.

Также сдачу анализа крови на ПСА следует проводить пораньше тем мужчинам, родственники которых когда-либо сталкивались с онкологией мочеполовых органов. Генетическая предрасположенность рака у таких мужчин намного выше, чем у остальных.

Обратите внимание

Те пациенты, которые регулярно сдают кровь на этот онкомаркер, имеют возможность проверить динамику антигена. Если показатели повышаются слишком быстро, хотя и находятся в пределах нормы, желательно пойти на прием к урологу и пройти дополнительные исследования, чтобы исключить раннее развитие заболеваний предстательной железы.

Существуют и нормы «скорости роста» ПСА. Так, если значение этого антигена растет быстрее, чем 0,70 нг/мл в год, то это должно насторожить врача и пациента. Если же прирост идет меньшими темпами, то скорее всего он связан с возрастными особенностями мужчины, а не с изменениями в предстательной железе.

Источник: https://UroGuru.com/diagnostika/prostata/onkomarker-predstatelnoj-zhelezy.html

Онкомаркер пса норма у мужчин по возрасту

ПСА – сокращенное наименование маркера на опухоль, который помогает диагностировать рак предстательной железы – простатический специфический антиген. Его назначают для того чтобы диагностировать рак простаты и мониторить ход лечения, поскольку этот маркер достаточно чувствительный, а нормы показателей ПСА у мужчин четко определены.

Онкомаркер может быть назначен и во время лечения воспаления предстательной железы как один из видов обследования. Как правило, для того чтобы получить наиболее точный результат, проверяют ПСА-общий и онкомаркер ПСА свободный.

ПСА – это белок, который вырабатывается в простате и влияет на густоту спермы, если в органах малого таза имеется новообразования, то его концентрация увеличивается. Двойной анализ ПСА необходим потому что концентрация этого белка в сперме и в крови может очень сильно различаться.

К примеру, в организме здорового мужчины, концентрация ПСА в сперме может быть 1 миллиграмм на миллилитр, а в крови в четыре раза больше.

Как правило, главная цель определение соответствие нормы онкомаркера ПСА у мужчин – выявление онкологии на начальных этапах развития заболевания.

Только опытный специалист может определить по онкомаркеру ПСА наличие онкологии, так как его уровень может повышаться и при некоторых других заболеваниях и при наличии ряда факторов. Именно поэтому необходимо точно знать норму онкомаркера ПСА у мужчин.

Показатель может быть увеличен в случае:

  1. рака простаты;
  2. аденомы предстательной железы;
  3. инфекционных заболеваний предстательной железы;
  4. застоя крови в органах малого таза;
  5. травма этой области;

Все эти факторы в любом случае говорят о наличии проблем с мужским здоровьем, даже если ставить страшный диагноз еще рано. Онкомаркер ПСА в норме у мужчин проводится ежегодно, особенно если в анамнезе уже имеется простатит, возраст старше 40 и если анализы на онкомаркер ПСА были выше нормы.

Для чего назначают анализ на онкомаркер ПСА?

Норму онкомаркера ПСА у мужчин определяют, когда у него подозревают болезни предстательной железы, как мы уже выяснили выше, этот вид анализа выявляет целый комплекс проблем со здоровьем. Конечно же, назначение на такой вид обследования может выписать только врач, если сочтет это необходимым.

Если вы уже лечите какое-то заболевание мужской половой системы, то онкомаркер ПСА может назначаться в качестве контрольной меры, для того чтобы убедиться, что лечение идет на пользу, а диагноз поставлен правильно.

К тому же может быть так, что предыдущий анализ на ПСА оказался завышенным, а ни один из диагнозов на мужские болезни – не подтвердился, в таком случае анализ повторяют и, вероятно, повторять его необходимо будет ежегодно, а если он не придет в норму, то чаще.

Важно

Для мужчин после 40 лет норма онкомаркера ПСА – 2,5 нг, с возрастом он, как правило, увеличивается по естественным причинам. Для 50-летних норма – 3,5 нг. При показателе 4 нг назначаются дополнительные, более глубокие обследования.

Не стоит удивляться, почему для мужчин разного возраста заданы свои критерии нормы, с возрастом увеличивается размер простаты, а значит и количество ПСА, им вырабатываемое. Критической является отметка в 10 нг, при которой назначается биопсия простаты с подозрением на рак органа.

Подготовка к обследованию на онкомаркер ПСА

Анализ на онкомаркеры ПСА берется в виде крови из вены. Поскольку, как уже было сказано выше, этот вид обследования выявляет большое количество заболеваний и проблем со здоровьем, то как при определении нормы, так и при сдаче анализа необходимо быть предельно аккуратными. Необходимо подготовиться к сдаче анализа.

  • Нельзя принимать алкоголь накануне.
  • Воздержитесь от излишне острой и жирной пищи.
  • Рекомендуется половой покой.
  • Не занимайтесь спортом, перед тем как сдать онкомаркеры ПСА.

Эти простые правила обязательны к выполнению, ведь от того насколько точными окажутся анализы, зависит успешность дальнейшего лечения и ваше здоровье. Лучше всего, если примите эти ограничения на 2-3 дня. Анализы, как и любые другие, сдают на голодный желудок. Поесть необходимо не раньше чем за 8 часов до обследования. Не курить более часа.

Если говорить о физических нагрузках, то стоит избегать тех видов физической активности, при которых оказывается хоть какая-то нагрузка на предстательную железу. Это может быть верховая езда, велосипед, нагрузка на ноги. Это воздействует на систему кровообращения в этой области и может изменить результаты.

Кстати, если вы недавно были у уролога, то анализы на онкомаркер ПСА сдаются не раньше чем через 2 недели. Если был проведен массаж предстательной железы или любое другое воздействие механического характера, то на анализы только через две недели. Если была проведена биопсия железы, то анализ есть смысл проводить только через месяц.

Читайте также:  Реабилитация после химиотерапии: основные принципы и восстановление с помощью народных средств и лекарств

Проведение процедуры

Кровь на ПСА берут только с утра, желательно до 11 часов. Оно и понятно, во-первых, анализы проводятся только на голодный желудок, а во-вторых, кровяные клетки могут разрушиться под влиянием некоторых внешних факторов. Если вы уже лечите простатит, то имейте в виду, что на конечный результат могут оказать влияние и УЗИ, лазерная терапия, ректальное исследование.

Чаще всего, анализы на онкомаркеры ПСА назначаются мужчинам после 40 лет, вне зависимости от того имеются ли какие-то жалобы на половую сферу или нет. Однако, учитывая тот факт, что многие болезни стремительно молодеют, специалисты настоятельно рекомендуют сдавать этот вид анализов и молодым людям, особенно если их мучают некоторые, пусть даже незначительные симптомы.

  • Частые позывы к мочеиспусканию
  • Но при этом постоянное ощущение того, что мочевой пузырь освобожден не полностью.
  • Ночью число позывов возрастает.
  • Боль в паху.
  • Снижение либидо и качества потенции.

Об этих симптомах обязательно необходимо сообщить врачу, даже если вам кажется, что они недостаточно опасные и не требуют лечения.

Сегодня, норма ПСА определена в рамках 0–4 нг, однако специалисты ратуют за то, чтобы снизить его до 3 нг. Это хотят сделать для того, чтобы были основания для дополнительного обследования более широкой аудитории пациентов и как следствие, выявление рака простаты на более ранних этапах развития, что является залогом успешного лечения.

Онкомаркеры пса общий и пса свободный

Рекомендуется одновременно определять как ПСА-общий, так и ПСА-свободный, делается это для того чтобы получить более точный результат и иметь возможность определить каким конкретно заболеванием обусловлен рост ПСА.

ПСА – белок, образуемый в простате, если он обнаруживается в крови в увеличенном количестве, то это свидетельствует о наличии новообразований или гиперплазии.

Онкомаркер пса общий что это? Таким вопросом задаются мужчины, которым уролог назначает данный вид обследования. В крови ПСА обнаруживается в двух видах – один из них свободный, не связанный с белками, а другой связанный. Оба этих вида в комплексе образуют ПСА – общий. Это наиболее распространенный вид анализа, который назначают большинству пациентов при подозрении на рак простаты.

ПСА – свободный назначают для определения вида образования (доброкачественное – злокачественное). Этот более детальный анализ выявляет наличие онкозаболевания наиболее точно.

Однако если болезнь только начинается, то ПСА-общий может не показать точный результат, тогда как ПСА-свободный уже будет положительным. Это объясняется тем, что воспалительные заболевания на начальной стадии болезни, воздействуют на кровообращение и ускоряют его, это чревато неадекватным результатом анализов.

Регулярная проверка на ПСА, особенно для тех мужчин, которые старше 40–50 лет не занимает много времени, зато является отличным способом профилактики мужских заболеваний. Сегодняшняя норма 4 нг, однако все чаще диагностируются раковые заболевания, при отрицательном анализе на ПСА. Поэтому необходимо обращать внимание и на другие факторы, понимая, что ПСА – это еще не панацея.

Какие показатели онкомаркер ПСА соответствуют норме?

Даже у здоровых мужчин показатели онкомаркера ПСА могут различаться, дело в том, что влияние на этот анализ оказывают множество факторов, в том числе и возраст, поэтому для мужчин разного возраста определен разный норматив показателей.

  1. Для мужчин от 40 до 50 лет онкомаркер ПСА должен составлять – 2,5 нг.
  2. От 50 до 60 лет – 3,5 нг.
  3. От 60 до 70 лет – 4,5 нг.
  4. От 70 до 80 – 6,5 нг.

Однако возраст отнюдь не единственный фактор, который влияет на показатели онкомаркера. Значения онкомаркера ПСА могут повышаться, если мужчина недавно перенес лечение химиотерапией, гемодиализ крови, принимал сильнодействующие препараты для лечения онкологии. Даже несоблюдение требований перед анализами могут повлиять на окончательный результат.

Анализы на ПСА могут назначаться мужчинам:

  1. в качестве профилактики, для пациентов старше 40–50 лет;
  2. для подтверждения или опровержения диагноза рака простаты;
  3. для того чтобы проследить динамику развития заболевания;

Если показатель онкомаркера оказался выше 4 нг, то статистика больных говорит о том, что аналогичный показатель бывает у 40% пациентов с раком первой стадии, у шестидесяти процентов такой показатель был и на второй стадии.

В любом случае не пытайтесь самостоятельно определить результаты анализов, даже если сдали анализ по собственной инициативе. Если показатели выше трех, то обратитесь к врачу, для того чтобы получить грамотную консультацию.

Кстати, если анализы оказались выше 10 нг, то не спешите ужасаться тому, что у вас невероятно тяжелая форма заболевания. Скорее всего, результат анализа неверный. Необходимо сдать его повторно, причем на оба вида, специалист должен проверить их соотношение, от этого тоже зависит диагноз.

О раке в любом случае говорить рано, он подтверждается ни одним видом анализов, а диагностировать онкологию без проведения биопсии вообще невозможно.

Норма ПСА у мужчин

Определить «нормальность» вашего анализа, если показатель близок к 3-4 нг, может только специалист. В ряде случаев он может назначить дополнительное обследование, в том числе ПСА-свободный. Особенно если есть дополнительные подозрения на рак простаты или его воспаление.

Говорить о норме онкомаркера можно если общий онкомаркер ниже 4 нг, а свободный до 0,5 нг. Если онкомаркеры в пределах до 10 нг, то врач назначит вам дополнительные обследования и свободный ПСА, если он не был сдан. Может быть назначена биопсия.

Если онкомаркер до 20 нг, то подозревают гиперплазию, однако для ее подтверждения тоже необходимы дополнительные исследования углубленного характера, причем не только у уролога. Дальнейший план действий может расписать только врач.

Совет

Если онкомаркеров больше 40 нг, то, скорее всего, рак подходит к финальной стадии и можно говорить о метастазах. Регулярные анализы на ПСА позволят выяснить реакцию организма на лечение, а ПСА-свободный определит характер образования, ведь всегда есть надежда, что образование может оказаться доброкачественным.

Подытоживая сказанное, можно сказать, что простой анализ на онкомаркеры ПСА, может обеспечить мужское здоровье и даже сохранить жизнь, не говоря уже о том, что своевременное лечение поможет вам сохранить и мужское здоровье на долгие годы том числе.
Источник: https://otprostatita.su/onkomarker-psa-norma

Онкомаркеры предстательной железы норма

ПСА, или простатический специфический антиген, — это однородная белковая субстанция, которую вырабатывают клетки предстательной железы. ПСА содержится в протоках простаты, способствует разжижению семенной жидкости.

Кровь для анализа на ПСА берется из вены утром. Долет рекомендуется такой анализ сдавать в рамках общего медицинского обследования. После 50 лет необходимо сдавать такой анализ регулярно, минимум раз в год.

Значение ПСА может сильно различаться, у пациентов после 50 лет оно увеличивается, может намного превышать норму, что требуется учесть во время исследования. На количество антигенов влияние оказывает прием определенных лекарственных средств, проведение определенных манипуляций в области предстательной железы, биопсия органа и прочее.

Нарушение показаний может быть отмечено у пациентов, которые проходят химиотерапию. Стоит учесть, что есть ряд препаратов, которые оказывают такое влияние.

Для чего назначают исследование на ПСА?

Анализ проводится, когда есть подозрения на заболевания предстательной железы. Среди основных причин, по которым может потребоваться исследование, можно отметить такие:

  • рак предстательной железы;
  • наличие воспалительных процессов простаты;
  • гиперплазия, доброкачественные образования;
  • инфаркт простаты, наличие подозрений на ишемию;
  • в качестве профилактического обследования;
  • для контроля над проводимым лечением при уже имеющемся заболевании.

Сам анализ онкомаркера простаты представляет собой забор крови из вены, перед проведением обследования необходимо выполнить ряд простых мер, что позволяет обеспечить точность и качество получаемых данных.

Нельзя принимать алкоголь перед сдачей анализа, употреблять слишком острую пищу, заниматься активными физическими упражнениями или сексом накануне анализа. Более подробно о том, как будет проходить обследование и какие результаты в итоге будут получены, расскажет наблюдающий специалист.

Все меры надо соблюдать в точности, так как часто кажущаяся норма на самом деле совершенно не означает, что заболевания нет. Поэтому обследование может быть назначено комплексное.

Подготовка к обследованию

Анализ на онкомаркеры требует подготовительных мер. Примерно на день-два требуется отказаться от слишком жирной и острой пищи, от алкоголя.

Никакой специальной диеты соблюдать не требуется, но острая пища и спиртное могут негативно повлиять на результат. Сдачу крови можно проводить только на голодный желудок, как и любое другое исследование.

Последний прием пищи проводится примерно за 8 часов до того, как будет сдана кровь. Рекомендуется примерно за час до сдачи крови воздержаться от курения.

Следует перед анализом исключить катание на велосипеде, занятия спортом, гимнастику. Надо воздержаться от всех тех действий, при которых предстательная железа испытывает какое-либо давление, воздействие на ткани, изменение кровообращения и прочее.

Проведение процедуры

Забор крови на ПСА при аденоме простаты надо проводить до 11 часов дня, чтобы свести к минимуму риск разрушения целостности кровяных клеток, забираемых для анализа. Но есть и еще одно условие — такой анализ требуется сдавать только через 6-7 дней после того, как на простату оказывалось какое-либо механическое воздействие. На онкомаркеры оказывают сильное влияние такие процедуры:

  • трансректальное ультразвуковое исследование;
  • массаж простаты;
  • эргометрическое исследование;
  • биопсия;
  • цистоскопия, колоноскопия, оказывающие сильное воздействие на ткани;
  • лазерная терапия, назначаемая для лечения;
  • проведение ректального обследования пальцевым методом.

Если не соблюдать такие простые условия, то норма может быть нарушена, сам анализ не даст достоверных показателей, придется выполнять все с самого начала. Если подготовка должным образом не проведена, необходимо сообщить об этом специалисту, который перенесет обследование на другой день либо учтет такие нарушения.

Результаты исследования

Воспалительные процессы в простате приводят к тому, что сосудистая проницаемость повышается, наблюдается нарушение микроциркуляции. Такие процессы обусловлены повышением ПСА в крови. Начало заболевания либо риск его возникновения легко определить, но одновременно с этим диагностика и затрудняется, так как требуются дополнительные обследования для уточнения результатов.

Специалисты рекомендуют проверять индекс ПСА для всех мужчин, возраст которых составляет больше 50 лет в профилактических мерах. Времени много на это не уходит, зато есть возможность обнаружить болезнь вовремя, начать лечение, которое будет эффективным.

ПСА в крови может находиться в двух формах:

  • не связанная с белками свободная;
  • связанная с белками.

Норма обычно составляет до 4 нг/мл, но показатели выше уже свидетельствуют о риске заболеваемости.

Все, что больше 40 нг/мл, уже доказывает наличие метастаз, а не только развивающееся заболевание. Но необходимо помнить, что онкомаркеры не дают стопроцентной уверенности в том, что заболевания нет. Сегодня все чаще возникают ситуации, при которых рак, прочие новообразования диагностируются даже при нормальном ПСА.

При аденоме обычно значение наблюдается от 0,75 нг/мл, есть повышенная вероятность того, что развивается рак.

Сама процедура взятия крови на анализ, чтобы определить аденому или подозрении на нее, проводится с такими подготовительными мерами:

  1. Пациенту необходимо объяснить, какие показатели и на что имеют влияние.
  2. Пациента следует предупредить о том, какие меры следует предпринять перед сдачей крови.
  3. Во время забора крови могут возникнуть неприятные ощущения. Лаборант, проводящий анализ, должен также предупредить об этом пациента.
  4. Не требуется специальная диета или режим питания перед тем, как будет проведен забор крови для обследования на онкомаркеры.
Читайте также:  Острый лейкоз: что это за патология, развитие и классификация форм заболевания, виды лечения рака крови, шанс на полную ремиссию

Сам анализ проводится таким образом:

  1. Кровь из вены набирается в пробирку, которая может быть наполнена специальным гелем или быть пустой.
  2. После набора крови место пункции следует аккуратно придавить при помощи стерильного ватного тампона, смоченного в спирте.
  3. Если образуется гематома на месте пункции, то необходимо назначить согревающий компресс.

Какие показатели соответствуют норме?

Антигены в крови могут иметь различное содержание, во время исследования надо учесть, что норма, составляющая 0,2-4 нг/мл, может зависеть от возраста пациента. Для этого специалисты пользуются такими данными:

  • 40/49 лет — норма 2,5 нг/мл;
  • 50-59 лет — 3,5 нг/мл;
  • 60/69 лет — 4,5 нг/мл;
  • 70/79 лет — 65, нг/мл.

Есть большой ряд факторов, искажающих показания, в итоге антигены могут иметь совершенно различный объем. Среди таких факторов — это химиотерапия, гемолиз крови, взятой на пробу, финастерид, метотрексат и прочие препараты, которые могут приниматься пациентом.

Сам анализ, который показывает в каком количестве в пробах есть антигены, проводится в следующих целях:

  1. Для диагностики заболеваний предстательной железы.
  2. Для проведения дифференциальной специальной диагностики гиперплазии.
  3. Для оценки лечения, которое уже проводится.
  4. В качестве профилактических мер по обнаружению заболевания у мужчин в возрасте от 40 лет.

Антигены в крови и их количество позволяют специалисту определить наличие заболевания, его стадию. Данные можно получить следующие:

  1. Содержание маркеров наблюдается более 4 нг/мл примерно у 38% пациентов в стадии рака А, у 60% -в стадии рака В, у 86% -в стадии рака С, у 77% -в стадии рака D. Только у 25% пациентов наблюдается доброкачественная гиперплазия.
  2. При содержании 10 нг/мл у 8% пациентов наблюдается гиперплазия по доброкачественному типу, у 23% — стадия А, у 37% — стадия В, у 63% — стадия С, у 89% — стадия D.

После проведения лечения уровень снижается до 0,2 нг/мл.

Норма ПСА у мужчин

После того как было произведено обследование на онкомаркер ПСА, специалист делает заключение о том, есть ли отклонение или норма. Только потом уже врач подбирает курс лечения.

Норма возможна в таких случаях:

  • наличие до 4,0 нг/мл;
  • наличие свободного онкомаркера — 0,04-0,5 нг/мл.

Не определяется норма в том случае, если есть такие отклонения:

  1. Есть подозрения на рак простатынг/мл. Если онкомаркеры выше, чем необходимо, требуется проведение дополнительных исследований. Врач назначает их в соответствии с полученными результатами, особенно если аденома простаты или другое нарушение уже подозревается по другим показателям.
  2. Есть риск наличия такого заболевания, как гиперплазия, когда результаты составляютнг/мл. В этом случае дополнительное обследование просто необходимо, но его назначает только врач, основываясь на том, что показали онкомаркеры.
  3. Если во время обследования пациента онкомаркеры показали значение выше 40 нг/мл, то уже речь идет о наличии метастаз. Дополнительное обследование только поможет узнать, как будет лечиться аденома простаты, какие меры можно предпринять для облегчения состояния пациента.

Обследование на онкомаркеры помогает врачу определить, есть ли доброкачественные или злокачественные новообразования предстательной железы. Назначается обследование только врачом, который на основании результатов делает свое заключение, назначает дополнительные обследования. В норме онкомаркеры наблюдаются до 4 нг/мл, но если это значение больше, то уже можно говорить о наличии заболевания. При большом количестве уже не только наблюдается новообразование, но и метастазы, проникающие в другие органы.

Источник: http://kakbik.ru/andrologiya/prostata/onkomarker-psa-norma.html

Анализ на онкомаркер ПСА

ПСА (простатспецифический антиген) – определяемый в крови особый белок, который вырабатывается клетками простаты. Только малая доля ПСА просачивается в кровь. Главная цель анализа на ПСА – диагностирование онкологии предстательной железы на первоначальном этапе.

Показатель онкомаркера повышается, если организм реагирует на опухоль или при иных условиях. При разных заболеваниях наблюдается различная степень увеличения уровня онкомаркера. Увеличенный показатель ПСА может быть признаком следующих заболеваний:

  • рак простаты;
  • аденома простаты;
  • инфекции простаты;
  • недостаточное кровоснабжение простаты;
  • травма предстательной железы.

Мужчины после 40 лет подвержены риску развития злокачественных образований предстательной железы.

Поэтому диагностика уровня ПСА должна иметь ежегодный характер.

В указанном возрасте идеальный показатель ПСА в крови – максимум 2,5 нг/мг. После 50 лет нормальный показатель онкомаркера –3,5 нг/мл. Если показатель превысил отметку в 4 нг/мл, пациента обследуют детальнее.

Обратите внимание

Размеры простаты увеличиваются в зависимости от человеческого возраста, следовательно, уровень ПСА увеличивается сообразно объёмам простаты.

Врач назначает пункционную биопсию простаты тогда, когда показатель превысил отметку в 10 нг/мл.

Анализ PSA (ПСА)

Итак, установленная норма онкомаркера ПСА (вне зависимости от возраста): 0–4 нг/мл. На данный момент медицинское сообщество рассматривает возможность понизить порог нормы ПСА до 3 нг/мг для более раннего диагностирования и упреждения онкологии.

От того, в каком состоянии находится простата, зависит показатель ПСА. Так, имеется вероятность ложноположительного результата в случае:

  • простатита;
  • ишемии и инфаркта;
  • если за сутки до сдачи крови на простату воздействовали посредством массажа, физиотерапии, пальцевого ректального обследования, биопсии простаты. В этом случае диагностика должна осуществляться только спустя 10–12 дней.

Обращаем внимание на то, что некоторые лекарства преуменьшают индекс ПСА вдвое. С ними стоит быть осторожнее, поскольку они маскируют возможную опухоль. В этот период врач снижает норму онкомаркера.

Если показатель ПСА превысил отметку в 20 нг/мг, возрастает возможность новообразования, потому следующий шаг – биопсия.

Чтобы контролировать эффективность терапевтического воздействия и выявления онкологии на ранних этапах, ведется контроль за уровнем онкомаркера ПСА в следующих случаях:

  • после операции по удалению простаты. Предел онкомаркера – 0,1 нг/мл.
  • после лучевого воздействия на нездоровые клетки. Снижение должно быть не меньшим, чем в половину от показателя на первом этапе.

Анализ показателя ПСА осуществляется путем взятия крови из вены. Специалист может назначить определение общего ПСА, а в некоторых случаях необходимо определить свободный ПСА.

Этапы подготовки к сдаче крови на ПСА:

  • Кровь сдается натощак. Ужин накануне должен быть простым, без жирной и соленой пищи. Воздержитесь от алкоголя, кофе, чая, соков.
  • Чтобы избежать повышение показателя ПСА, откажитесь от полового акта за неделю до диагностики.
  • Если был осмотр уролога, кровь сдается только по прошествии двух недель.
  • После назначенного врачом массажа простаты или любого другого механического воздействия на предстательную железу анализ на ПСА можно сдавать только через 2 недели.

Источник: http://diodica.ru/onkomarkery-predstatelnoj-zhelezy-norma/

Онкомаркеры при раке предстательной железы

 

Онкомаркер – особый белок, показатель которого показывает развитие злокачественного образования. Такие показатели используются для ранней диагностики онкологии и выявления метастазов.

Важно понимать, что даже незначительное увеличение показателя онкомаркера в крови характеризует о наличие доброкачественного образования и воспалительных процессов. Как правило, однократное увеличение показателя онкомаркера не говорит о наличие онкологии, а служит поводом к обследованию.

Общие сведения об онкомаркерах

Онкомаркер представляет собой белок, который можно выявить при анализе мочи или крови. Раковые клетки имеют свойство продуцировать, за счет чего в кровь и выделяются онкомаркеры. Именно благодаря онкомаркерам можно выявить заболевание на ранней стадии ее развития.

Своевременное обследование позволят не только дать оценку лечения, но и предотвратить рецидив.
На сегодняшний день существует около двухсот соединений, относящиеся к онкомаркерам. Однако достоверными можно назвать лишь двадцать.

Чтобы определить состояние предстательной железы проводят лишь несколько анализов.

Раково-эмбрианальный антиген

Нормальный показатель у мужчин старшего возраста не превышает 5 нг/мл. Незначительное превышение данного показателя может говорить о наличие злокачественного образование в предстательной железе.

Однако при исследовании необходимо ориентироваться на клиническую картину в целом, поскольку такой показатель может говорить и о раке желудка, туберкулезе, хронической печеночной недостаточности, гепатите и других аутоиммунных заболеваниях.

Хронический гонадотропин человека

Повышенный уровень ХГЧ позволяет выявить онкологию. Показатель, не превышающий пяти ме/мл считается нормой. Раковую опухоль можно заподозрить, если показатель будет равен десяти ме/мл.

ПСА: норма, результаты, подготовка

На сегодняшний день, медицина предлагает несколько вариантов, как выявить рак предстательной железы. Однако наиболее точным является тест ПСА. Простатический специфический антиген – окомаркер, который используется для диагностики выявления злокачественного образования.

Именно благодаря такому антигену можно своевременно обнаружить опухолевые клетки и поставить диагноз.
Превышение показателя в крови может говорить не только о наличие злокачественного образования. Простатит и аденома простаты также могут сопровождаться повышением уровня антигена.

Но именно стабильно высокий уровень антигена говорит о наличие онкологии.

Уровень ПСА, как правило, повышается параллельно объему железы и возраста пациента, поэтому и норма показателя также увеличивается параллельно этим показателям.

Норма

Норма показателя должна быть в пределах 4 нг/мл. Норма считается международной, и других значений не существует.
Для каждого возраста существуют свои показатели:

  • 40-50 лет, уровень ПСА не должен превышать 2,5 нг/мл;
  • 50-60 лет, уровень ПСА не должен превышать 3,5 нг/мл;
  • 60-70 лет, уровень ПСА не должен превышать 4,5 нг/мл;
  • 70-80 лет, уровень ПСА не должен превышать 6,5 нг/мл;

Показатель ниже 2,5 нг/мл, при наличии нормальных результатов пальпации, говорит о том, что пациент здоров. Повторное исследование назначается через год. Однако в случае нормальных результатов пальпации, но при повышенных показателях, более чем 2,5 нг/мл, необходимо сделать биопсию.

Общий и свободный

Антиген имеет две фракции – общий и свободный. В чем их отличие?

В отличие от свободного уровня ПСА, процентная доля общего антигена равна 90. Оставшаяся часть, около 10%, приходится на свободный. Общий онкомаркер находится в тесной связи с белками, которые выделяются предстательной железой, в то время как свободный, никак с ними не связан. Единственное что связывает эти две фракции то, что они учитываются при анализе при выявлении онкологии.

Если отношение свободного уровня антигена к общему менее 0,15 – это может говорить о наличие злокачественного образования. При аденоме простаты данный показатель будет значительно выше.

Колебания результатов

Сегодня каждый может столкнуться с дисфункцией предстательной железы. Но не каждое изменение говорит о наличии патологии. Высокая концентрация может быть в следствии:

  • Аденома простаты.
  • Пальпация простаты.
  • Массаж простаты.
  • После выброса спермы.
  • Биопсия.
  • Катетеризация.
  • Травма.

Поэтому для проведения анализа необходима правильная подготовка.

Подготовка

Каждый пациент при сдаче анализа должен выполнить все предписания врача, в противном случае результаты теста могут оказаться неверными, что приведет к повторной сдаче.
До сдачи, пациент должен:

  1. За несколько дней пациент должен воздержаться от близости с партнершей.
  2. Отказаться от массажа.
  3. Трансуретральная резекция, тест проводится не ранее чем через полгода.
  4. В случае ТРУЗИ анализ сдается через неделю.
  5. Биопсия — через 1,5 месяца.
Читайте также:  Рак и алкоголь: существует ли взаимосвязь между спиртным и раком, влияние алкоголя при онкозаболевании

Иные методы диагностирования онкологии

Онкомаркеры являются не единственным вариантом диагностики онкологии.
Также лечащий врач может назначить пациенту:

  1. Пальпация. Базовый метод, который проводится обязательно при осмотре. К признакам онкологии можно отнести увеличение размеров и консистенции железы, уплотнения, нарушение подвижности. Однако при прощупывании достаточно сложно обнаружить опухоль незначительных размеров. Но, вместе с тем, результаты пальцевого ректального исследования является убедительным основанием для последующих исследований.
  2. ТРУЗИ. Процедура проводится через анус. Датчик вводится в прямую кишку, благодаря которому на мониторе выводится четкая картинка предстательной железы. ТРУЗИ поможет обнаружить не только онкологию, но и определить ее расположение и размеры. Единственный минус такого исследования – нельзя с точностью определить злокачественное ли это образование или доброкачественное.
  3. Биопсия простаты. В случае правильной постановки диагноза, проводится пункционная биопсия для дальнейших результатов. Процедура проводится через прямую кишку при помощи датчика. Специальной иглой берется кусочек простаты на анализ. Длительность процедуры не превышает двадцати минут.
  4. УЗИ. Такой метод дает оценить насколько распространилась опухоль в железе, диагностировать метастазы.
  5. КТ. Компьютерная томография позволяет определить состояние лимфаузлов в области органов таза.
  6. МРТ. Магнитно-резонансная томография схожа с процедурой КТ.

Но нужно помнить, что ни один из методов не способен с точностью определить стадию онкологии. Только лишь совокупность всех исследований позволит выявить и определить стадию злокачественного образования предстательной железы, проведя качественную оценку онкомаркера.

Онкомаркер ПСА необходим для определения злокачественных опухолей в предстательной железе. Во многих случаях эта методика проводится для контроля общего здоровья пациента. Такое обследование назначается мужчинам старше 45 лет. Это связано с особенностями гормональной системы.

Не следует бояться идти на анализ. Он помогает определить и начальную стадию рака. В этом случае пациент получает необходимое лечение своевременно. Рак не переходит во 2 стадию. Также онкомаркер помогает установить наличие процесса метастазирования.

Все эти данные определяются по результатам анализа.

Онкомаркер применяется для исследования количества простатических специфических антигенов. Эти вещества находятся в секрете простаты.

Предстательная железа необходима мужчине для нескольких функций. Она продуцирует незначительное количество андрогенов. Эти гормоны отвечают за мужские половые признаки. Достаточное их количество способствует поддержанию половой функции. Также в простате вырабатываются антигены.

Они нужны для составления жидкости, которая является основой эякулята. В составе секрета здорового мужчины должно содержаться незначительное количество ПСА. Если этот показатель изменяется, в организме идут онкологические процессы.

Чем выше данная цифра, тем сильнее рак поразил предстательную железу.

Также анализ применяется для наблюдения за здоровьем мужчин старше 45 лет. В этом возрасте у пациента часто наблюдается снижение функционирования гормональной системы. При этом количество андрогенов снижается. Это вызывает дополнительные изменения в работе предстательной железы. На фоне этого процесса в органе происходит застой секрета. Он влияет на развитие воспаления в железистом слое.

Важно

Воспаление сопровождается нарушением работы простаты. Постепенно этот процесс вызывает изменение качественных и количественных характеристик простаты. У мужчин в этом возрасте диагностируется аденома предстательной железы. Если пациент не получает необходимой терапии простатит может перейти в злокачественную форму. Для того чтобы установить этот процесс вовремя и необходим онкомаркер.

В отдельных случаях исследование онкомаркером проводится для исключения рака в органе. При исследовании у пациента выявляются определенные показатели.

По ним врач может сделать вывод, к какой форме относится новообразование. Онкомаркер применяется у пациентов, которые имеют опухоль предстательной железы неясной этиологии.

Благодаря этой процедуре можно с точностью определить тип новообразования без дополнительных исследований.

В последнее время часто возникает несоответствие показателей онкомаркера и характеру опухоли. Это происходит из-за неправильной подготовки к обследованию и наличию дополнительных терапевтических воздействий. По этой причине врачи рекомендуют мужчинам соблюдать все условия для правильного результата онкомаркера.

Подготовительные мероприятия

Чтобы результат был верным, необходимо соблюдать определенные правила. К подготовительным мероприятиям относятся следующие условия:

  • Исключение спиртосодержащих напитков;
  • Половой покой;
  • Контроль питания;
  • Отказ от прямых воздействий на предстательную железу;
  • Перерыв в медикаментозном лечении.

Результат полностью зависит от особенностей жизнедеятельности мужчины. Перед сбором пробы необходимо исключить прием спиртосодержащих жидкостей. Они обладают негативным воздействием на состав секрета. Происходит это из-за снижения кровообращения в малом тазу. Сосудистый просвет на фоне приема алкоголя становится узким.

Проницаемость стенок снижается. Это влияет на количество поступающих веществ к предстательной железе. Благодаря этому ткани перестают активно самообновляться. Происходит снижение функции органа. Она прекращает активную выработку секрета. При этом в жидкости понижается содержание ПСА. В кровь поступает меньшее количество антигенов.

Показатели онкомаркера будут недействительными.

Анализ требует от мужчины непродолжительного полового покоя. Это необходимо для повышения концентрации ПСА в крови. При сексуальном контакте из простаты выводится часть семенного секрета.

Совет

Происходит обновление клеток. Процесс может длиться до 5 дней. По этой причине следует отказаться от секса за неделю до исследования.

Отказ подразумевает от любого типа сексуального воздействия, сопровождающегося эякуляцией.

Необходимо уделить внимание и пищевым предпочтениям. Мужчины часто злоупотребляют жареными продуктами и специями. Такая еда негативно сказывается на качестве секрета. Жидкость становится более плотной. Показатели кислотности меняются. Это может повлиять на ошибочный результат онкомаркера.

Следует учитывать, что показатели меняются и при различных видах обследования простаты. Орган реагирует на такие виды обследования, как: пальпация простаты, взятие ткани на изучение, вазектомия, лазерное воздействие, разнообразные операции, мануальное лечение. Эти манипуляции влекут изменение работы простаты. Она снижает продуцирование жидкости. Концентрация ПСА в крови уменьшается.

Рекомендуется и отказ от различных занятий, которые ведут усиление давления на простату. К таким занятиям относится поездка на велосипеде, поднятие тяжестей, силовая гимнастика. Все эти упражнения сопровождаются снижением кровообращения в малом тазу. Это может привести к нарушению проницаемости стенок сосудов. Кислород перестает поступать в необходимом количестве. Показатели ПСА изменяются.

Если пациент не соблюдал правила, он должен сообщить об этом специалисту. Врач должен перенести исследование на другое время. Скрытие этого факта может повлиять на ошибочный результат.

Ход анализа

Исследование онкомаркером ПСА проводится в утреннее время. Данное условие должно строго соблюдаться. Антигены подвергаются определенному разложению. Если проба берется в течение дня, то количество антигенов будет маленьким. Сбор должен осуществляться до 11 часов дня. В остальное время кровь на ПСА не исследуется.

Забор жидкости производится из вены. Для анализа необходимо взять 5–10 мл крови. Во время процедуры у пациента могут возникнуть неприятные ощущения. Об этом врач должен предупредить мужчину перед началом сбора крови.

После взятия пробы прокол необходимо сдавить. Это поможет снизить кровотечение. Также рекомендуется сдавать кровь на пустой желудок. Мужчина не должен пить и есть перед онкомаркером. Запрещена и обычная вода.

Обратите внимание

Проба помещается в стерильную колбу и относится в лабораторию для изучения. Жидкость может помещаться в пустую емкость или в специальный гель. Он позволяет клеткам длительное время не разлагаться.

Нормальные показатели антигенов

Онкомаркер указывает на количество ПСА в крови. Чтобы правильно прочитать результат, необходимо знать нормальные показатели. К норме относится результат до 4 нг/мл.

Этот результат указывает на отсутствие онкологических процессов в предстательной железе. Если же показатели выше, то в простате происходят патологические изменения.

Следует знать, что показатель до 10 нг/мл указывает на присутствие в организме следующих недугов:

  • рак предстательной железы на 1 стадии;
  • Доброкачественная гиперплазия;
  • Бактериальная форма простатита;
  • Воспалительный процесс, сопровождающийся отеком.

Также нормальный результат зависит и от возраста мужчины. С возрастов у пациента происходит нарушение в работе гормональной системы. Это зависит от функции гипофиза и простаты. Эти факторы наблюдаются у пациентов после 40 лет.

По этой причине следует знать, что нормой для молодых мужчин является 2–3 нг/мл. После 40 лет результат не должен превышать 4 нг/мл. После 60 лет положительным результатом считается 5 нг/мл.

Пожилые мужчины могут иметь различные результаты вне зависимости от наличия рака.

Как расценивать итог анализа

Многих пациентов интересует, как расценивать полученный результат. Оценка считается с шагом в 10 нг/мл. Нормой для здорового мужчины считаются показатели, не превышающие 4 нг/мл.

Если же результат находится в промежутке до 10 нг/мл, следует провести дополнительное обследование пациента. Такой результат может указывать на начальную стадию рака. В этом случае происходит повышение ПСА в крови. Также следует опросить пациента на точное соблюдение правил подготовки.

Если они не выполнялись, результат может быть ошибочным. В этом случае необходимо назначить дополнительное взятие крови на онкомаркер. Повторное исследование подтвердит или опровергнет результат. Не следует пугаться данной цифры. На этом этапе могут диагностироваться опухоли, не вызывающие онкологию.

Также 10 нг/мл может обнаружиться из-за доброкачественной гиперплазии органа.

Положительным результатом на рак предстательной железы считается показатель от 10 до 40 нг/мл. В этом случае у пациента подтверждается рак простаты. Цифра помогает онкологу определить стадию развития опухоли. Подбор терапии осуществляется только после дополнительного изучения состояния больного.

Наиболее нежелательным результатом является показатель, превышающий 41 нг/мл. В этом случае у больного имеется процесс метастазирования. Метастазы характерны для 4 стадии онкологии. При этом происходит быстрое распространение заболевания. Это происходит из-за особенностей рака. При онкологии простаты возникает внутриклеточное изменение.

Важно

Рак вызывает нарушение ДНК цепочки. При этом клетка меняет свои функции. Постепенное размножение атипичных клеток вызывает врастание опухоли в кровеносное русло. Опухоль начинает расслаиваться. Отслоившиеся клетки попадают в кровь и разносятся по организму сосудами. Данные клетки также обладают способностью к делению.

Образовавшиеся участки и называются метастазами.

Если у больного обнаруживаются метастазы, то рак не поддается различному терапевтическому воздействию. Подтвердить этот процесс можно только при повторном проведении онкомаркера ПСА.

Точность анализа

Анализ не во всех случаях является действительным. Существуют доказательства, что при отрицательном тесте обнаруживается онкология предстательной железы.

Это может произойти из-за особенностей кровеносной системы мужчины. При пониженной проницаемости стенок в жидкость поступает небольшое количество антигенов. Необходимое число ПСА в русле не накапливается.

Результат в этом случае будет ошибочным.

Рак является страшным недугом современных людей. Установить точную причину заболевания невозможно. Совокупность факторов вызывает мутацию клеток, которые и вызывают онкологию. Чтобы следить за здоровьем, мужчине рекомендуется ежегодное исследование на антигены. Эффективным способом определить рак является онкомаркер ПСА.

Источник: http://prostatit-stop.ru/onkomarkery-pri-rake-predstatel-noy-zhelezy/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector