Что означает онкомаркер СА 242 и его норма для мужчин и женщин

Онкомаркер СА 242 – это высокоспецифичный признак злокачественных неоплазий в желудочно-кишечном тракте. Применение анализа уровня этого антигена в сочетании с другими онкомаркерами (в частности, СА-50, АФП, СА 72-4 и др.) позволяет определить точную локализацию опухоли и начать лечение на ранней стадии рака.

Что такое СА 242?

Аббревиатура «СА», стоящая перед маркировкой онкомаркера, буквально означает «раковый антиген» (cancer antigen). Вещества этой группы вырабатываются либо самой опухолевой тканью, либо организмом в ответ на злокачественную инвазию. Как и многие другие онкомаркеры, СА 242 является гликопротеином. Его вырабатывают пролиферирующие клетки органов пищеварительной системы.

Анализ на СА 242 не является специфичным, т.к. этот гликопротеин вырабатывается слизистой всех органов пищеварения.

Обратите внимание

Преимущество данного онкомаркера, прежде всего, заключается в его чувствительности к злокачественным неоплазиям: по разным данным, этот показатель составляет от 97 до 100%.

Для сравнения: при более высокой специфичности чувствительность основного маркера рака желудка (ракового антигена 72-4) не достигает и 80%.

Показания к исследованию

Показаниями для направления на анализ концентрации СА242 являются:

  • симптоматика неоплазии экзокринного отдела поджелудочной железы (жёлтый цвет кожи, зуд и болевой синдром в левом подреберье, боль отдаёт в спину и плечо);
  • подозрение на образование опухоли в кишечнике либо малигнизацию доброкачественного новообразования;
  • раковые заболевания в анамнезе (диагностика метастазов);
  • мониторинг эффективности курса лечения при злокачественной неоплазии;
  • профилактическое обследование состояния доброкачественных образований (при полипозе, язвенной болезни желудка и др.).

Онкомаркер 242 используется преимущественно при диагностике кишечных и поджелудочных карцином. Рак кишечника проявляется в основном у пожилых пациентов, в анамнезе которых есть доброкачественные образования ЖКТ.

Онкология поджелудочной более опасна и непредсказуема: опухоль может никак не проявлять себя в клинических симптомах, пока её ткани не сдавят желчевыводящие протоки и не спровоцируют панкреатит компрессией функциональных клеток железы. Именно поэтому при наличии предрасположенности к данным видам рака анализ рекомендуют включать в ежегодное обследование организма.

При других локализациях опухоли в ЖКТ оправдано совместное использование с другими маркерами рака. При неоплазии поджелудочной железы используется комбинация СА-50 и СА 242. Раковый антиген 19-9, «отвечающий» за онкологию поджелудочной, практически не повышает диагностическую ценность анализа.

При симптоматике рака желудка СА 242 применяется совместно с СА 72-4 и АФП (дифференциальная диагностика).

Норма и расшифровка анализа

Допустимое значение концентрации антигена колеблется в пределах от 0 до 20 МЕ на миллилитр биоматериала. При воспалительных заболеваниях пищеварительных органов и доброкачественных неоплазиях их эпителия уровень СА 242 обычно повышается в пределах референсных значений либо ненамного превышает норму.

Расшифровка анализа на СА 242

Уровень концентрации ракового антигена,
МЕ/мл
Возможные диагнозы
Околонулевые значения (до 2-3) Отсутствие неоплазии в тканях желудочно-кишечной системы
До 10 Вероятно наличие воспалений в ЖКТ (гастрит, язвенная болезнь, панкреатит и др.)
От 10 до 20 Воспаление в органах ЖКТ, доброкачественная неоплазия эпителия желудка, кишечника или поджелудочной железы, эффективно протекающее лечение онкологического заболевания в пищеварительном тракте, очень ранняя стадия развития злокачественной опухоли (требуется мониторинг динамики изменения концентрации онкомаркера)
От 20 до 30 Злокачественная неоплазия в одном из органов ЖКТ либо большая доброкачественная опухоль (требует дополнительного аппаратного исследования)
Более 30 Онкологический процесс в пищеварительном тракте

Уровень ракового антигена коррелирует со стадией и размером новообразования. Наличие доброкачественного образования при концентрации СА 242, близкой к 30 МЕ/мл менее вероятно, чем онкологический процесс, т.к. при этом большой объём неоплазии должен сдавливать функциональные ткани органа ЖКТ и на более ранних этапах, что проявляется в клинической симптоматике.

Если концентрация гликопротеина превышает 10 МЕ/мл, лечащий врач назначает повторный анализ через 4-6 недель (в ряде случаев – через несколько месяцев), аппаратное обследование органов брюшной полости и лабораторные анализы, которые могут указать на воспалительные процессы в пищеварительном тракте (биохимию крови, печёночные пробы и др.).

УЗИ и томография брюшной полости позволяют определить локализацию новообразования, его размер и другие характеристики, которые могут указывать на степень злокачественности (контуры, развитость сосудистой сетки и др.). Сопоставив данные аппаратной диагностики с уровнем онкомаркера, специалист сможет точнее ответить на вопрос о степени агрессивности зафиксированного патологического процесса.

Подготовка к исследованию

Для максимальной достоверности результата необходимо соблюдать все правила подготовки к забору крови:

  • не рекомендуется пить сладкий крепкий чай или кофе за сутки до проведения исследования;
  • забор крови производится строго натощак, не менее, чем через 8-12 ч после еды (по возможности утром);
  • между последним приёмом пищи и анализом разрешается пить только чистую негазированную воду;
  • как минимум за сутки до взятия биоматериала необходимо исключить из меню острую и жирную пищу, которая может раздражать кишечник и поджелудочную железу.

При сомнительном результате анализ повторяется через 5-7 месяцев.

Учитывая уровень смертности от опухолей ЖКТ, ранняя диагностика злокачественных неоплазий с помощью высокочувствительного антигена к патологиям сразу всего пищеварительного тракта – это шанс сохранить свою жизнь, вовремя начав лечение.

Основная задача пациента – не пренебрегать профилактическими обследованиями и анализами на онкомаркеры.

Источник: https://pro-rak.ru/onkomarkery/norma-sa-242-i-ego-znachenie.html

Онкомаркер СА 242: показания, расшифровка нормы и повышения

Онкомаркер СА-242 – соединение белка с углеводом, выделяемое клетками пищеварительной системы. При раковых образованиях образуется большое количество белка. Поэтому его и используют для диагностических целей.

Специфика заключается в том, что его становится больше только при злокачественных образованиях. При доброкачественных новообразованиях показатели не меняются или происходит их незначительное увеличение.

СА-242 впервые был получен в 1985 году в процессе иммунизации мышей. Эпитоп – часть антигена, распознаваемая иммунитетом. Клетка располагается на той же макромолекуле, что и другие маркеры.

Значения онкомаркера СА 242

Ни один маркер не дает 100% результат, поэтому часто применяется их комбинация. Например, для обнаружения злокачественных патологий желудка изучаются антигены СА- 242 и РЭА.

В зависимости от вероятного места возникновения очага дополнительно назначаются СА 19-9, Tu М2-РК.

Увеличение показателей не всегда говорит о развитии онкологии. Повышение РЭА, например, указывает на патологические процессы, протекающие в печени (цирроз, болезнь Крона).

Важно

Выявление маркера назначается в качестве основного и дополнительного способа. В последнем случае главными диагностическими мероприятиями выступают клинические и лабораторные метода исследования.

При исследовании здоровых людей выявлено, что у 93% показатель ниже 20 ед/мл. Однако тест не проводится для скрининга из-за недостаточной чувствительности и специфичности. Только у 6% человек отмечалось незначительное повышение значений при доброкачественных опухолях.

Есть ситуации, когда анализ проводится в обязательном порядке. Тогда значениям уделяется особое внимание.

Показания:

  1. Симптомы рака поджелудочной железы (изменения цвета кожи, боли в животе, отдающие в плечо);
  2. Есть злокачественные новообразования в анамнезе. Тогда исследование назначается для контроля за состоянием.
  3. Подозрение на развитие злокачественных клеток в толстом кишечнике.

Определение уровня антигена актуально при ранней диагностике рака, для осуществления контроля за целесообразностью назначенного лечения, а также для определения метастаз во внутренних органах.

Как сдавать анализ крови?

Главный метод – иммуноферментный анализ (ИФА). Для исследования берется кровь из вены.

Для получения достоверных результатов рекомендуется сдавать ее утром.

Тогда взятие крови проводится через 8-12 часов после последнего употребления еды. Накануне стоит исключить сладкий чай или кофе с сахаром. Лучше их заменить обычной водой.

Несмотря на отсутствие проведения каких-либо профилактических действий за день до процедуры исключите жирную пищу. Связано это с тем, что в большое количество жиров и их увеличение к крови приводит к изменениям показателей.

Расшифровка

Метод является высокоспецифичным, поэтому позволяет спрогнозировать развитие рака или появление рецидивов. Опираясь на результаты, врач назначает профилактическое лечение, снижая вероятность развития неблагоприятного исхода.

Результаты исследования готовы через один день.

Если оно проводится для мониторинга уровня антигена, сдавайте анализ в одной и той же лаборатории. Выполнение диагностики на оборудовании с разным уровнем чувствительности, от разных производителей может дать неточные результаты.

СА-242 должно быть не больше 20 ед/мл.

Если это значение увеличено незначительно, то пациент отправляется на комплексное исследование с целью подтверждения диагноза.

Небольшое увеличение показателей происходит из-за наличия воспалительных недугов желудочно-кишечного тракта, при доброкачественных образованиях.

Если показатель равен 0, то врач может с большой долей вероятности сказать, что никаких опухолей в кишечнике и поджелудочной железе нет. Если данные устремляются к 20, назначаются дополнительные диагностические мероприятия.

Низкие значения свидетельствуют и об успешности назначенного лечения и снижения риска развития рецидивов.

Отклонения

Незначительное повышение СА-242 — может быть признаком других болезней желчевыводящих путей, желудка, печени, прямой кишки.

Если же повышение концентрации антигена высокое, врач ставит подозрение о:

  • колоректальном раке,
  • онкологическом заболевании желудка,
  • злокачественной опухоли поджелудочной железы.

Уровень зависит от стадии патологического процесса: чем выше показатели, тем более поздняя стадия рака.

Если есть подозрение на онкологию толстой и прямой кишки, то чувствительность СА-242 выше, чем у других онкомаркеров. При этом его совместное использование с СА 19-9 не увеличивает диагностическую значимость обследования.

Благоприятный исход с раком, когда уровень СА-242 больше 20 ед/мл после оперативного лечения составляет меньше 1,5 лет. Если после хирургических манипуляций количество антител снизилось до нормальных отметок, то выживаемость больше 5 лет.

Источник: http://gidmed.com/onkologiya/diagnostika-onk/onkomarker-sa-242.html

Са 242: что это, норма, кому показан анализ, если уровень повышен

СА 242 – это обозначение соединения белка с углеводом, которое производится клетками в пищеварительной системе. Производится это соединение не постоянно, а только в случае появления новообразований. Доброкачественные новообразования могут и не повлиять на повышение уровня СА 242 относительно нормы, или уровень от нормы увеличивается минимально.

Однако путем исследований было установлено, что уровень СА 242 повышается значительно при возникновении злокачественных образований (рак). Таким образом белковоуглеводное соединение получило статус онкомаркер и анализ его уровня используется в диагностике.

На этапе, когда клинических проявлений онкологии нет, на помощь приходят онкомаркеры. Чаще всего это агенты белковой структуры, повышение уровня которых в крови помогает своевременно выставить онкологический диагноз и эффективно его вылечить.

Совет

Дело в том, что при образовании раковых клеток, они начинают выделять специальные вещества. Злокачественные новообразования характеризуются быстрым ростом аномальной ткани, поэтому и показатели онкомаркеров при таких процессах растут быстро.

Читайте также:  Чага при онкологии: полезные свойства, как заготавливать, хранить и употреблять березовый гриб для лечения рака

СА 242 является антигеном, который в основном состоит из углеводной части. Маркер был обнаружен благодаря исследованию на мышах, которым вводились человеческие раковые клетки толстого кишечника в рамках изучения моноклональных антител.

Онкомаркер представляет собой антиген, ассоциированный с онкопроцессом, который распознается клетками иммунитета. Благодаря этому его можно обнаружить в крови. СА 242 является частью молекулы, которая содержит несколько антигенов (маркеров), среди них СА 19-9 и СА 50.

Однако надо помнить, что исследование концентрации СА 242 не проводится отдельно, обнаружение данного маркера всегда сочетается с функциональными и клиническими исследованиями.

В основном он используется для диагностики онкопроцессов желудочно-кишечного тракта, чаще всего – прямой кишки, желудка и поджелудочной железы. Этот онкомаркер синтезируется эпителиальными клетками вышеуказанных органов и попадает в кровь, как продукт жизнедеятельности.

В норме он представлен в минимальных количествах или отсутствует. При разрастании ткани его продукция увеличивается и обнаруживается в крови.

Почему важно оценивать уровень СА 242

Хотя СА 242 входит в молекулу, которая содержит несколько других антигенов, в частности СА 50 и СА 19-1, после проведения ряда исследований американскими учеными было установлено, что именно обнаружение СА 242 показывает наиболее высокую чувствительность и специфичность.

В медицине при разработке метода исследования используют данные термины (чувствительность и специфичность) для того, чтобы понимать, насколько информативна окажется диагностика.

Под чувствительностью подразумевают в каком проценте случаев при онкологическом процессе будет увеличение данного онкомаркера. Из клинических исследований для рака поджелудочной железы, были получены следующие значения чувствительности СА 242:

  • 55% на стадии I;
  • 83% на стадии II-III;
  • 78% в стадии IV.

Специфичность метода показывает в каком проценте случаев показатели онкомаркера могут достоверно диагностировать не просто опухолевый процесс, а указывать на ткань, из которой возникла опухоль. Специфичность СА 242 для злокачественной неоплазии в вышеуказанном исследовании составила 91%.

При этом маркер СА 19-1 показывал меньшие результаты по специфичности. После подтверждения в исследованиях врачи со всего мира стали использовать метод обнаружения СА 242, как высокоточный инструмент в практике параллельно с комплексным исследование пациента.

Кроме того, показатели СА 242 повышаются при доброкачественных опухолях прямой кишки, панкреаса, желудка.

Специфичность для доброкачественных онкопроцессов высока, но чувствительность не превышает 20%. Другими словами, при доброкачественных опухолях может не быть или быть минимальным повышение концентрации СА 242.

Показания к назначению анализа

Учитывая, что антиген СА 242 может повышаться при любых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, его могут назначить при сочетании следующих симптомов:

  • Выраженное снижение веса за короткий срок (общий симптом для всех онкологических заболеваний),
  • Повышенная утомляемость,
  • Боль или дискомфорт в животе,
  • Нарушение стула (вздутие, запоры, диарея),
  • Снижение аппетита иили возникновение отвращения к еде,
  • Возникновение отрыжки.

Отдельно данные жалобы могут быть симптомами соматических заболеваний. При этом может наблюдаться подъем уровня СА 242. Для исключения гипердиагностики, данный анализ всегда должен расшифровывать доктор, основываясь на клиническом осмотре, данных анамнеза, а также методов инструментального обследования.

В основном исследование на определение СА 242 используется для диагностики карцином панкреаса и кишечника.

Специфика данных онкопроцессов заключается в том, что на ранних этапах клинических проявлений может не быть. Однако синтез антигена клетками уже идет. Жалобы у пациентов появляются на терминальных стадиях, когда опухоль вырастает до больших размеров.

Часто злокачественному процессу предшествует доброкачественный.

Показания для проведения анализа включают в себя:

  • Наличие доброкачественного онкопроцесса органов ЖКТ для предупреждения их перехода в злокачественную форму,
  • Подозрение на трансформацию доброкачественной опухоли в злокачественную (агрессивный рост, изменение формы при инструментальном исследовании),
  • При наличии рака – для диагностики эффективности терапии; предупреждения метастазирования раковых клеток,
  • После лечения рака для своевременной диагностики рецидива,
  • При развитии симптомов обтурационной желтухи (изменение цвета кожи, возникновение зуда, возникновение боли в левом подреберье).

Расшифровка результатов

Обычно для расшифровки результатов имеются референтные значения. Важно понимать, что в разных лабораториях они могут отличаться. Поэтому при наблюдении за процессом, сдавать анализ на СА 242 необходимо в одной и той же лаборатории для получения максимально точных данных. Обычно норма маркера составляет 0-20 Едмл.

Увеличение показателей маркера может свидетельствовать о патологии в различных отделах ЖКТ, однако наиболее вероятным диагнозом при повышении концентрации СА 242 является рак желудка, колоректальный и панкреатический.

В 30% случаев рост онкомаркера говорит о доброкачественных заболеваниях:

  • желчных путей;
  • гастрального отдела;
  • печени;
  • прямой кишки;
  • поджелудочной железы.

Результаты обычно можно получить через сутки после взятия крови. Несмотря на то, что норма определена до 20 едмл, есть ряд особенностей в расшифровке исследования, поэтому трактовать результаты должен врач.

В основном маркер СА 242 должен либо отсутствовать, либо быть представлен в минимальных количествах.

Однако по разной концентрации в диапазоне нормы можно получить информацию о вероятном процессе в ЖКТ:

  • 0-3 едмл. Данные цифры демонстрирует полную норму;
  • 3-10 едмл. При данных значениях врач может отправить на дообследование, так как вероятно наличие воспалительного процесса (гастродуаденита, панкреатита, колита, язвенной болезни);
  • 11-20 едмл. Значения, приближенные к верхней границе нормы, могут свидетельствовать так же о воспалении органов ЖКТ, однако есть вероятность доброкачественного онкопроцесса или начальной стадии злокачественного. Данные показатели обычно требуют инструментального дообследования и повторения исследования крови СА 242 в динамике;
  • 21-30 едмл. Объемная доброкачественная опухоль, либо злокачественное новообразование. Активность эпителиальных клеток высокая. Данные показатели однозначно требуют дообследования и наблюдения в динамике;
  • При значениях выше 30 едл существует злокачественное новообразование. Чем выше значение, тем более активная опухоль.

При расшифровке результатов врач всегда опирается на клинику. Так, например, при диапазоне от 21 до 30 едмл, доброкачественное новообразование не может протекать без клинических симптомов.

Доброкачественная опухоль только большого объема может давать такие высокие цифры, а большой объем всегда сопровождается сдавлением соседних органов и нарушением их работы.

Также, СА 242 сдается для оценки лечения неоплазии. В данном случае даже цифры около 20 едмл говорят об успешном лечении и низкой активности опухоли.

Повышен онкомаркер СА 242 более 30 едмл может быть, когда речь идет об активном раковом процессе. Чем выше активность и чем более выраженная стадия, тем выше показатели.

Доброкачественные новообразования могут быть причиной такого увеличения, однако они всегда имеют клинические проявления на момент проведения обследования и не являются находкой. То есть при отсутствии симптомов, диагноз доброкачественной неоплазии практически невозможен.

Если уровень СА 242 повышен

При получении СА 242 больше 30 едмл наиболее вероятным диагнозом окажется панкреатический, гастральный или колоректальный рак.

Рак кишечника и желудка часто возникает у пожилых пациентов на фоне доброкачественного онкопроцесса. Поэтому проходить ежегодно инструментальную диагностики и не игнорировать симптомы, указывающие на патологию органов ЖКТ крайне необходимо в пожилом возрасте.

Панкреатический рак возникает более неожиданно и последствия его часто более плачевны. Первыми проявлениями может стать обтурационная желтуха, развитие панкреатита. Но стоит понимать, что при росте злокачественной опухоли до размера, когда она уже может сдавить желчевыводящие протоки, прогноз от лечения будет не самый благоприятный.

Самое начало злокачественного процесса протекает бессимптомно, именно поэтому при наличии наследственной предрасположенности СА 242 включается в ежегодное обследование.

Даже при наличии незначительного роста уровня маркера (выше 3 едмл) назначается инструментальное обследование при отсутствии симптомов заболевания. Это важно для того, чтобы поймать онкологию на самых начальных стадиях, когда его лечение может быть эффективно.

Для усиления точности диагностики онкопроцессов ЖКТ, обнаружение СА 242 дополняют СА 19-1. Однако при подозрении на онкологию толстого кишечника и панкреаса такое дополнение не несет диагностической значимости, так как специфичность СА 242 для этих органов значительно превосходит другие онкомаркеры.

Всегда стоит помнить, что даже незначительное повышение онкомаркера СА 242 в рамках нормальных значений, является поводом пациенту наблюдать его в динамике, а врачу назначить инструментальное дообследование, среди которого может быть:

  • ЭГДС,
  • ретроманоскопия,
  • УЗИ или МРТ органов брюшной полости,
  • рентген желудка с барием,
  • КТ,
  • колоноскопия.

Источник: https://serdcet.ru/onkomarker-sa-242.html

Онкомаркер СА 242, что означает, расшифровка и норма результатов у женщин и мужчин

Стоящая перед числовым индексом биомолекулы аббревиатура СА имеет буквальную трактовку «раковый антиген». Специфическое вещество вырабатывается или организмом, как ответ на развитие злокачественного процесса, или, непосредственно, опухолевой структурой желудка или кишечника. Онкомаркер СА 242 – это гликопротеин, сложный белок, состоящий из 2-х частей.

В диагностических исследованиях при выявлении злокачественных поражений пищеварительного тракта он занимает особое положение благодаря своим особенностям:

  • высокая, составляющая 90%, специфичность. Этот критерий в исследовании на данный онкомаркер означает, что ложноположительный результат диагностики хотя и возможен, но встречается только в 10% клинических случаев;
  • средний уровень чувствительности. Этот специфический онкомаркер реагирует на онкоопухоль ЖКТ в 40% случаев, что, по сравнению с показателями других маркеров, является достаточно хорошим результатом.

Важно

У этой специфической биомолекулы имеется важная особенность, отличающая её от аналогичных маркеров – высокий уровень восприимчивости к процессу озлокачествления и низкая экспрессия при развитии доброкачественных опухолевых структур. Но этот онкомаркер вырабатывается всеми клетками эпителия ЖКТ, поэтому его выявление в плазме крови, хотя и говорит о наличии онкологии, не может с точностью указать на место локализации опухолевой структуры.

Показания к проведению анализа на онкомаркер СА 242

Анализ на уровень концентрации специфической биомолекулы назначается в нескольких случаях:

  1. Жалобы пациента неспецифической для онкопроцесса симптоматики, указывающей на проблемы в пищеварительном тракте: болезненные ощущения в эпигастрии и левом подреберье, снижение аппетита, потеря веса, появление отвращения к мясной пище, нарушения стула.
  2. В качестве скрининговой диагностики у людей, входящих в группу риска по развитию данной разновидности онкопроцесса – имеющих в семейном анамнезе злокачественные поражения пищеварительного тракта или поставленный диагноз предраковой патологии.
  3. Для контроля эффективности лечебного курса, проводимого по устранению ранее выявленной опухоли ЖКТ, развивающейся в желудке, поджелудочной или кишечнике.
Читайте также:  Рак поджелудочной железы 4 стадии: симптомы проявления и прогноз для жизни больного, в чем заключается лечение

Во всех этих случаях онкомаркер СА 242 должен подтвердить или опровергнуть наличие в пищеварительном тракте злокачественного новообразования, а также указать на резистентность онкоопухоли к выбранной тактике лечения или развитие рецидива заболевания.

Подготовка и сдача анализа

Исследование на онкомаркер СА 242 проводится посредством иммунологического анализа крови. Биологическую жидкость берут из вены общепринятым способом.

Подготовка к данному исследованию заключается в соблюдении нескольких правил:

  • за сутки до забора крови из рациона пациента полностью исключается «вредная» пища – жирные, жареные, острые и солёные блюда, отягощающие функционирование желудка и выделяющие в кровь канцерогены;
  • противопоказано употреблять алкоголь не менее, чем в течение 3-х дней перед прохождением исследования;
  • за 3 часа до процедуры необходим отказ от курения.

Кровь на уровень этого антигена сдают только на голодный желудок, поэтому последний приём пищи должен быть не позднее 12 часов до забора биоматериала. За 15 минут до процедуры необходимо посидеть спокойно. Соблюдение этих несложных правил при проведении исследования на онкомаркер СА 242 позволит получить максимально достоверные результаты.

Расшифровка: показатели нормы и отклонений

Любого человека, которому лечащий врач назначил такое исследование, интересует расшифровка онкомаркера СА 242. Сразу стоит сказать, что самостоятельно пытаться определить наличие патологического процесса по полученным результатам и.

тем более, назначать себе лечение, категорически не рекомендуется. Все эти действия находятся в компетенции квалифицированного специалиста.

Недопустимость самостоятельной постановки диагноза онкология только по результатам этого исследования связана с минимальной вероятностью ложноположительного результата.

Расшифровка показателей, полученных в ходе исследования, трактуется специалистами следующим образом:

  • количественный показатель белка, имеющий значения, близкие к 0 (1-3) – норма онкомаркера СА 242, т. е. рак желудка, прямой кишки или жругих органов пищеварительной системы отсутствует.
  • содержание биомолекулы в количестве 3-10 МЕ/мл может указывать на наличие предраковых патологий;
  • повышение уровня специфического онкомаркера до 20 единиц свидетельствует о возможном начале малигнизации, но раковая структура находится на начальном этапе развития.

Если в полученных результатах общепринятая норма биомолекулы оказывается значительно повышенной, т. е. составляет больше, чем 20 МЕ/мл, специалисты говорят об активизации злокачественного процесса, поразившего органы ЖКТ. Причём чем выше данный показатель, тем на более позднем этапе развития находится опухоль.

Важно

Результатов только этого анализа для постановки правильного диагноза недостаточно. Всем пациентам, у которых выявляется высокая концентрация в плазме данного специфического белка, обязательно назначают ряд дополнительных исследований, позволяющих уточнить причину патологических изменений.

Причины понижения и повышения уровня онкомаркера СА 242

Этот белок может присутствовать в кровеносном русле как в значительно превышающих норму, так и пониженных количествах.

Причинами этого явления служат различные естественные и патологические процессы:

  1. Если онкомаркер СА 242 повышен на 60-80%, особенно при выявлении высоких показателей других белков, это всегда говорит о развитии рака. Самая высокая концентрация специфической биомолекулы указывает на финальный этап развития злокачественного процесса.
  2. Высокие показатели этого ракового индикатора, оставшиеся после проведения оперативного вмешательства, свидетельствуют о его недостаточности и дальнейшем неблагоприятном прогнозе – длительность жизни пациента не превысит 1,5 лет.
  3. Если онкомаркер СА 242 при первой диагностике повышен незначительно, специалисты подозревают развитие в органах пищеварения, по большей части в паренхиме поджелудочной железы, печени, желудке, воспалительного процесса или начальной стадии онкопоражения.
  4. Норма онкомаркера СА 242 у женщин и мужчин или полное отсутствие в крови этого специфического белка являются нормальным показателем. Чем ближе к 0 значение, тем ниже вероятность присутствия в эпителиальном слое органов пищеварения аномальных клеток.

Обратите внимание

Перечисленные причины изменения уровня данной биомолекулы нельзя считать исключительно точными. Изменения концентрации данного вещества может быть связано с естественными причинами – беременностью и менструальным циклом у женщин, значительными физическими нагрузками перед проведением исследования, общим состоянием организма и возрастной категорией пациента.

В чем отличие маркера са 242 от иных маркеров?

Как уже говорилось, эта разновидность белка обладает средним уровнем чувствительности, но именно этот показатель и является основной отличительной чертой данного специфического вещества.

Несмотря на то, что чувствительность, которую имеет онкомаркер СА 242, может показаться незначительной, она намного превышает восприимчивость индикаторов, имеющих аналогичные свойства.

В сравнении показатели чувствительности определённые онкомаркеры, применяемые для выявления злокачественных новообразований пищеварительного тракта, локализованных в желудке, поджелудочной или кишечнике, выглядит следующим образом:

  • СА 242 – 40%.
  • СА19-9 – 29%.
  • СА 50 – 23%.

Также следует отметить высокую восприимчивость этого вещества к активизации злокачественной опухоли. Даже незначительно увеличившийся во время ремиссии онкомаркер СА 242 показывает, что начинается рецидив патологического процесса. Причём уровень этого белка в период затишья онкопатологии начинает возрастать за полгода до стадии обострения.

Важно

Несмотря на достаточно хорошую чувствительность этого биологического вещества к процессам озлокачествления, не рекомендуется воспринимать повышение его значений как гарантию развития рака. Для того, чтобы подтвердить опасный диагноз, обязательно проводятся дополнительные уточняющие исследования. Только в случае совпадения их результатов пациенту назначается курс терапии.

Какие заболевания показывает онкомаркер СА 242?

Увеличение показателей этой разновидности биомолекулы не всегда свидетельствует о развитии в пищеварительном тракте злокачественного процесса. Онкомаркер СА 242 может быть повышен при доброкачественных новообразованиях, локализовавшихся в этом отделе и некоторых воспалительных процессах.

Среди последних на повышение этого белка непосредственное влияние оказывают:

  • острая форма панкреатита;
  • желчнокаменная болезнь;
  • гепатиты B или C;
  • болезнь крона;
  • цирроз печени.

Важно

Норма онкомаркера СА 242 у мужчин и женщин всегда одинакова. Идеальным показателем для людей любого пола является значение этого белка 0 или 1, т. к.

в этом случае не может идти речи не только об онкологических, но и воспалительных процессах в желудочно-кишечном тракте. При любом, даже самом незначительном отклонении от нормы этого белка необходимо прохождение дополнительных диагностических исследований, т. к. только своевременное выявление патологического процесса даёт шансы на успешное его излечение.

Источник: http://onkolog-24.ru/chto-oznachaet-onkomarker-sa-242-rasshifrovka-i-norma-rezultatov-onkomarkera-sa-242-u-zhenshhin-i-muzhchin.html

Онкомаркер CA-242: что это и что показывает?

Величина онкомаркера СА-242 напрямую зависит от наличия онкозаболевания. При раковых патологиях онкомаркер Ca-242 (сочетание белка с углеводом) показывает возросшее количества белка. При доброкачественных заболеваниях этот показатель практически не меняется или увеличивает на незначительное количество.

Что означает онкомаркер СА-242

Этот антиген синтезируется в большом количестве слизистой, выстилающей органы пищеварения. Антиген являет собой высокомолекулярный белок, соединенный с олигосахаридами. Он является одним из важнейших критериев, которые нужны для первичной диагностики на наличие онкологических заболеваний органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Значение онкомаркера

Никакой из маркеров не гарантирует 100% результат, из-за этого обычно используют комбинацию из нескольких. К примеру, для диагностирования патологий желудка применяются антигены серии Ca-242 и РЭА. Учитывая месторасположение очага заболевания, могут назначить анализы на выяснения уровня TU М2-РК и СА 19-9.

Не всегда увеличение показателей может говорить о наличии развивающейся онкологии. Повышение, к примеру, показателя РЭА может указывать еще и на аномальные процессы, которые протекают в печени (цирроз).

Анализ крови на этот онкомаркер прописывается как основной, так и как дополнительный способы. Во втором случае главным диагностическими методами выступают клинические и лабораторные методы исследования.

Этот онкомаркер можно считать важным показателем для дифференцированного исследования злокачественных новообразований пищеварительного тракта (ЖКТ) (поджелудочной, желудка, прямой кишки).

Вместе с другими подобными данными этот антиген входит в число так называемых онкологических панелей исследований, которые используют онкологи для исключения или подтверждения разных онкозаболеваний.

Данный онкомаркер является важным анализом в дополнение к обследованию крови на присутствие иного онкомаркера поджелудочной железы (СА 19-9), из-за того, что это существенно повышает чувствительность этого метода.

Когда проводят анализ

Есть определенные ситуации, когда анализ на этот антиген проводится как обязательный, и тогда его значениям придают особое внимание:

  • Подозрение на развитие злокачественной опухоли в толстом кишечнике;
  • Наблюдаются симптомы ракового новообразования в поджелудочной железе (изменяется цвет кожи, есть боли в животе, которые могут отдавать в плечо);
  • В истории болезни имеются злокачественные образования, в этом случае анализ на Ca242 назначается для контроля за состоянием пациента.

Определение количества этого антигена целесообразно при ранней диагностике онкологии для проведения контроля за целесообразностью проводимого лечения – хирургического лечения, химио- и радиотерапии, и для определения наличия метастаз во внутренних органах.

При различных раковых заболеваниях существует процент неточности в диагностировании заболевания.

При диагностике на содержание и количество антигена СА242 у пациентов с раковой опухолью поджелудочной железы положительный результат был выявлен в 70-80% случаев, кишечный рак был подтвержден этим анализом лишь в 50-80% случаев. При раковой опухоли в желудке этот результат был существенно ниже – в 40% случаев.

Обратите внимание

Надо иметь в виду, что повышение уровня онкомаркеров характерно не только при раковых заболеваниях, но и при различных заболеваниях соматического характера.

Результаты анализа антигена могут быть выше нормы в случае, если пациент страдает такими заболеваниями, как холецистит, хронический панкреатит, хронические заболевания печени и желудка.

Поэтому использование комплексного обследования очень важно при диагностировании онкологии.

Подготовка к сдаче анализа

До сдачи анализов на онкомаркеры следует обязательно пройти полное клиническое обследование крови, мочи, чтобы полностью исключить наличие какой-либо аномалии, которая способна повлиять на итоги исследования анализа.

Для исследования на Ca-242 забирается кровь из вены в области локтевого сгиба. Главный способ исследования – иммуноферментный анализ (ИФА). Более достоверные результаты получаются, если кровь берется утром.

Для подготовки к взятию крови на анализ надо воздержаться от приема пищи перед забором крови на некоторое количество времени (8-12 часов). Накануне исключить из рациона сладкий чай и кофе, заменяют их обычно простой водой.

Также желательно исключить за день до сдачи анализа из питания жирную пищу, так как большое количество жиров в крови изменяет показатели онкомаркеров. Нежелательно курить перед сдачей крови на онкомаркер, так как это может привести к положительным результатам.

Кроме этого, надо ограничить явную физическую деятельность (занятия спортом, тяжелый физический труд), что тоже может исказить результаты исследования.

Читайте также:  Аденокарцинома легкого: что это такое, методы лечения, прогноз и профилактика болезни

Обязательно исключение лекарственных средств за сутки до сдачи анализа, но если это не представляется возможным, по каким-либо причинам, надо уведомить лечащего врача и лаборанта по поводу принимаемых лекарств.

Расшифровка

Этот метод диагностики является высокоспецифичным, и это дает возможность спрогнозировать развитие рака или возникновение рецидивов. Основываясь на результаты анализов этого онкомаркера, врач назначает лечение, уменьшая тем самым риск негативного исхода. Итоги обследования обычно готовы через день.

Важно

Для большей достоверности результатов исследования надо сдавать их в одной лаборатории, так как различный уровень чувствительности оборудования от разных изготовителей может выдать неточные результаты.

Уровень по норме

У человека, не страдающего раковым заболеванием данные Ca-242 не должны превышать 20 ед/мл. Если этот показатель выше немного, то пациент должен пройти комплексное диагностирование для подтверждения диагноза (или его опровержения).

Несильное увеличение показателей онкомаркера Ca-242 может быть из-за присутствия в организме воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте или при доброкачественных новообразованиях.

Если показатель уровня Ca-242 –близок или равен нулю, то это говорит, с большей долей вероятности, о том, что никаких опухолей в поджелудочной железе и в кишечнике нет. Если ближе к 20 – есть причина назначить дополнительные диагностические исследования. Низкие значения этого показателя говорят об успешном лечении и снижении риска развития рецидивов заболевания.

Важно

У здоровых людей и людей, имеющих желудочно- и поджелудочно-опосредованные доброкачественные образования этот показатель может быть несущественно мал или не определяться вообще.

У основной массы людей, более, чем у 90 % здоровых, уровень Ca-242 наблюдается меньше 20 ед/мл. Таким образом показатель выше 20-30 ед/мл может быть свидетельством опухолевого процесса в организме.

Но это обязательно должно быть удостоверено другими лабораторными и диагностическими исследованиями.

Отклонения показателя СА-242 от нормального уровня

Небольшие отклонения показателей онкомаркера СА-242 от нормальных могут говорить о наличии болезней желчевыводящих путей, прямой кишки, печени, желудка. Если показатели онкомаркера высоки, то это может дать повод подозревать:

  1. Злокачественную опухоль поджелудочной железы;
  2. Онкологические заболевания желудка;
  3. Колоректальный рак.

Чем выше показатели уровня онкомаркера Ca-242, тем запущеннее стадия раковой опухоли.

При подозрении на раковую опухоль прямой и толстой кишки чувствительность Ca-242 лучше, чем у остальных онкомаркеров. Но при использовании для диагностики сочетание с СА 19-9 не поднимает значимости диагностического обследования.

Если показания Ca-242 больше 20 ед/мл после хирургического вмешательства, то благоприятный прогноз составляет меньше полутора лет.

Если после оперативного вмешательства уровень снизился до нормального, то прогноз выживаемости – больше 5 лет.

Отличие антигена СА-242 от остальных онкомаркеров

Этот онкомаркер является по своему уникальным. С одной стороны, он является показателем наличия онкозаболевания в любом месте пищеварительного тракта (ЖКТ), без точного указания места локализации ракового новообразования.

Но с другой стороны, данный антиген – показатель, который отвечает за диагностирование патологии на самых первых стадиях развития.

Повышение показателя антигена может помочь диагностированию рецидивов заболевания или формирования метастаз за полгода до других, более явных, проявлений.

Вопрос – ответ

Какова норма содержания Ca-242 у женщин? И есть ли отличие по показателям у мужчин и у женщин?

Существенных различий по показателям этого онкомаркера нет по гендерному различию. Нормой является не превышение значения 20 ед/мл.

Источник: https://pro-rak.com/diagnostika/ca-242/

Са 242 онкомаркер — что означает, расшифровка и норма у женщин

Дифференциальная диагностика онкологических патологий ЖКТ затруднена в виду схожести первоначальных признаков болезни с гастритом, панкреатитом или язвой. Встречаются случаи, когда болезнь длительное время протекает бессимптомно.

Са 242 онкомаркер – один из важнейших критериев, позволяющий установить злокачественные опухолевые новообразования пищеварительного тракта.

Наряду с онкомаркером Са 19-9,  данный показатель 242 включён в состав обязательных онкологических панелей для выявления онкопатологий.

Что означает онкомаркер са 242?

Антиген (antigen) са 242 в большом количестве синтезируется слизистым эпителием, выстилающим органы пищеварения: прямую и толстую кишку, желудок, а также поджелудочную железу.

Характеристика онкомаркера са 242: высокомолекулярный белок, ковалентно соединённый с олигосахаридами. Однако конечная химическая структура молекулы еще не расшифрована, несмотря на то, что маркер был открыт в начале 90-х годов.

Установлено, что са 242 синтезируется мутантными опухолевыми клетками эпителиальной ткани, после чего диффундирует в большом количестве в кровеносное русло.

Совет

Данный факт определяет эффективность и показательность рассматриваемого критерия даже на ранних стадиях заболевания.

Кроме того, при помощи онкомаркера са-242 врач может составить предварительный прогноз (за полгода) рецидива рака поджелудочной железы, прямой и толстой кишки.

Важная отличительная особенность: высокий уровень экспрессии са 242 при злокачественных и низкий уровень при доброкачественных опухолях.

Отмечено, что величина данного показателя увеличивается у большинства больных с опухолями пищеварительного тракта. При этом максимальная концентрация регистрируется в случае рака поджелудочной железы, прямой и толстой кишки.

Показания к исследованию на са 242

Исследование не является плановым и обязательным для всех пациентов. Его назначение целесообразно при:

  • подозрении на онкологические патологии поджелудочной железы. При этом для пациента характерны резкие боли в абдоминальной области, тошнота, периодические приступы рвоты, неконтролируемое снижение веса или желтуха, симптомы сахарного диабета (жажда, зуд кожи, частое мочеиспускание, снижение иммунитета);
  • первоначальном увеличении величин онкомаркеров са 19-9 и 242 с последующим установлением диагноза рака поджелудочной железы. Данный вид обследования необходим с целью периодического регулярного контроля эффективности выбранной тактики лечения, а также для раннего выявления возможности рецидива новообразований;
  • необходимости подтверждения развития онкопатологий, затрагивающих кишечный тракт.

Как подготовиться к сдаче анализа?

Достоверность полученных результатов зависит не только от правильности постановки методики анализа. Также и от правильности взятия биоматериала и подготовки самого пациента. Материалом для проведения исследования служит венозная кровь, которая собирается из вены на сгибе локтя.

Важно, чтобы забор биоматериала осуществлялся в утренние часы натощак.

Данное правило обусловлено тем, что приём пищи может существенно повлиять на достоверность полученных результатов. Разрешается пить в неограниченном количестве воду без газа.

За сутки до анализа с целью исключения ложноположительных результатов рекомендуется исключить жареную, копчёную и жирную пищу из рациона.

Эти продукты создают повышенную нагрузку на органы пищеварения, активируя выработку сходных с онкомаркёрами по химической структуре молекул.

За полчаса до сдачи крови важно ограничить физическое и эмоциональное перенапряжение пациента. Во время физического или эмоционального стресса возможно микроскопическое изменение строения клеток слизистого эпителия, поэтому значения онкомаркера са 242 могут существенно исказиться.

По согласованию с лечащим врачом за 2 суток желательно исключить все принимаемые лекарственные препараты. В случае невозможности ограничения приёма жизненно важных лекарств, необходимо предупредить лабораторию.

Метод и сроки исследования

Для постановки анализа применяется иммуноферментный метод (ИФА). Суть методики заключается в высоко специфической реакции, протекающей между антителами (вырабатываемые иммунной системой человека) с антигенами (синтезируемые мутантными клетками).

Цена анализа для частных клиник начинается от 800 рублей, сроки выполнения – до 9 суток, не считая дня взятия биоматериала.

Са 242 онкомаркер – расшифровка и норма

Важно: применение результатов только одного анализа са 242 недостаточно для постановки верного онкологического диагноза. При отклонении от нормы рассматриваемого критерия назначается масштабное скрининговое обследование пациента.

Недопустимо применять полученные данные для самостоятельной диагностики и выбора лечения. Это может привести к осложнению тяжести течения болезни и ухудшению прогноза, вплоть до летального исхода.

Таблица с расшифровкой нормы онкомаркера са 242 у женщин и мужчин.

Величина са 242, МЕ/мл Возможные причины
0-20 Отсутствие злокачественных опухолей в кишечном тракте, поджелудочной железе и желудке
Выбранная тактика лечения эффективна и привела к устранению патологии
Патологии ЖКТ носят доброкачественный характер (панкреатит, гепатит, цирроз, камни в желчных протоках)
Более 20 Рак органов пищеварения (кишечный тракт, поджелудочная железа, желудок)

Отличие онкомаркера са 242 от других онкомаркеров при диагностике

Отличительная особенность заключается в том, что онкомаркер са 242 показывает развитие злокачественных новообразований в органах ЖКТ уже на ранних стадиях болезни.

Стабильно высокие показатели на стадии терапии свидетельствуют о неэффективности выбранной тактики или о рецидиве болезни.

Обратите внимание

При помощи са 242 можно спрогнозировать развитие рецидива за полгода до первых клинических проявлений признаков.

Недостаток критерия заключается в невозможности определения точного места локализации опухоли. Поэтому назначаются дополнительные лабораторные методы обследования для пациентов, у которых выявлено повышение концентрации антигена 242:

  • диагностическая значимость рассматриваемого маркера существенно возрастает при сочетанном исследовании с раковым эмбриональным антигеном. Он позволяет установить онкологию прямого и толстого кишечника ещё на ранней стадии. При этом референсные значения различаются для курящих и некурящих людей. Так, норма для некурящих находится в пределах от 0 до 3,8 нг/мл. А у курящих допускается увеличение до 5,5 нг/мл. Достоверное увеличение обоих показателей, в сочетании с ультразвуковой диагностикой является достаточным для вынесения диагноза – рак кишечника;
  • Са 19-9 применяется для диагностики наличия мутантных онкологических клеток преимущественно в поджелудочной железе. А также для дифференциальной диагностики онкопатологии от панкреатита. Нормальные значения не превышают 34 Ед/мл;
  • Са 72-4 используется для дифференциальной диагностики рака желудка и яичников. Отдельно данный критерий не информативен, поэтому он применяется только в комплексных панелях на выявление онкопатологий. Показатели нормы для Са 72-4 находятся в пределах от 0 до 6, 4 Ед/мл.

Важные выводы

Резюмируя, следует подчеркнуть:

  • антиген са 242 – один из важнейших критериев, необходимый для первичной диагностики наличия злокачественных новообразований эпителия органов ЖКТ;
  • недопустимо вынесение окончательного диагноза только по результатам анализа на один раковый антиген. При отклонении от нормы одного показателя и при визуальном определении опухоли при помощи ультразвуковой диагностики назначается масштабное скрининговое обследование пациента;
  • данный антиген применятся для оценки эффективности выбранной схемы лечения. При стабильно высоких значениях требуется немедленная корректировка терапии, в том числе и перевод пациента на более агрессивные методы;
  • после удаления опухоли необходимо плановое измерение величины са 242 для того, чтобы исключить рецидив онкопатологии и распространения метастазов в другие органы.

Источник: https://medseen.ru/sa-242-onkomarker-chto-oznachaet-rasshifrovka-i-norma-u-zhenshhin/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector