Обезболивающий пластырь при онкологии: когда назначаются, в чем преимущество его использования, какие предостережения больному следует соблюдать, список и цена

Онкологические болезни являются наиболее опасными и серьезными недугами, которые несут угрозу жизни. Онкология на первых стадиях развития практически себя не проявляет. Следовательно, человек ведет активный образ жизни, без ощущения боли.

В процессе прогрессирования недуга человек начинает ощущать нестерпимую боль. Как правило, на таких стадиях болезни для онкобольных единственным способом избавится от боли является прием анальгетиков, которые значительно поглощают болевые ощущения.

Обезболивание при онкологии

У пациентов с онкологическими болезнями, как правило, у 75% боли спровоцированы расширением опухоли. У 20% больных болевой синдром вызван противораковой терапией. У 5% пациентов болевые ощущения не связаны с онкологией и непосредственным излечением.

В нынешней медицине существуют довольно действенные препараты, которые способствуют обезболиванию. Но порой тяжелые пациенты не обретают нужной медицинской поддержки. Прежде всего, это происходит из-за недоступности результативных обезболивающих средств.

Но бывают случаи, что сами больные отказываются от обезболивания при помощи таблеток либо уколов.

Обратите внимание

При онкологии, для результативного устранения нестерпимой и постоянной боли, употребляется особая схема. Для 90 % онкологических больных трехступенчатая схема является действенной:

  1. Болеутоляющее средство не содержащий наркотические и адъювантные препараты.
  2. К применяющимся лекарствам прибавляется низкий опиод, типа кодеина.
  3. К употребляющим медикаментам приобщается довольно интенсивный анестезирующий опиат группы морфина.

Существует ряд позиций, которые должен соблюдать специалист при назначении анестезии. К ним относятся ряд моментов:

  • Допустимая доза анальгетика должна подбирается персонально, с учетом проявления боли.
  • Анальгетики должны применятся по режиму. В обязательном порядке последующая порция должна вводится пациенту до прекращения обезболивающего эффекта предыдущего лекарства.
  • Прием анальгетика производится по возрастающей. Следовательно, прием медикаментов увеличивается до предельной дозы, и лишь после этого можно переключаться на более сильное средство обезболивания.

Вариации обезболивающих медикаментов

Существует довольно много приспособлений, которые помогают снизить болевые ощущения при онкологии. К таким относятся пилюли, уколы, полосы. По большей части пациентам с таким недугом назначаются мощные уколы, эффективность которых можно заметить уже в течение часа.

Обезболивающий пластырь при онкологии воздействует не так стремительно, но в противовес этому, изделие доставляет поменьше вреда организму в сравнении с другими медикаментозными препаратами.

Обезболивающие полосы представляют трансдермальные изделия, которые могут включать бойкое функционирующее вещество наркотического либо ненаркотического седативного средства.

Существует возможность приобрести известные болеутоляющие пластыри для понижения болевых ощущений производства Китая, Корее, Японии.

На тканевое основание приспособления наносится резервуальный, либо матриксный пласт, включающий соединение лекарственных средств и адгезива – вещества, соединяющего при нажатии, способного входить с эпидермисом в рассеивающийся контакт.

Матриксный пласт защищен специальным пленочным покрытием, которое свободно можно убрать перед использованием приспособления.

Лекарственное средство матриксного пласта входит в контакт с эпидермисом, в результате этого воздействующее вещество понемногу освобождается, проходя в систему кровообращения. В результате такого воздействия, существующие анальгетики, проходя в кровь, переносятся в ЦНС, тем самым блокируя передачу сигналов боли мозгу, предоставляя длительную анестезию.

Виды обезболивающих пластырей

Особо распространенными средствами для ликвидации боли при онкологии являются приспособления под названием Версатикс и Дюрогезик, которые различаются содержанием влияющего вещества.

Цена изделий довольно высока, следовательно, необходимо в момент приобретения быть аккуратным, чтобы не купить фальшивку. Деятельным веществом является фентанил, который причисляется к опиоидным наркотическим анальгезирующим средствам.

Дюрогезик можно приобрести лишь по рецепту.

Пластырь Дюрогезик включает наркотические снадобья, которые могут вызывать привыкание. Следовательно, принимать средство необходимо лишь под контролем специалиста.

Важно

Специалисты рекомендуют пользоваться обезболивающим пластырем лишь в том случае, если болевые ощущения носят постоянный характер с нарастающей интенсивностью.

Относительно численности действующего вещества, Дюрогезик имеет 5 видов, которые отличаются цветом и маркировкой.

Приспособление наклеивается на очищенную и сухую кожу. Следует учитывать, что при первичном употреблении, обезболивание настает через сутки, после нанесения на эпидермис. После повторного использования, обезболивающий эффект происходит в течение 72 часов. Ключевым положительным свойством изделия является устойчивое болеутоляющее действие.

Побочное воздействие и передозировка

Исходя из того, что приспособление является сильнодействующим анальгетиком, то и передозировку возможно получить при увеличении рекомендуемого объема. Побочные действия средства могут проявляться в таких нарушениях:

  • Галлюцинации, сонливость, тревожность, депрессия, нарушение аппетита.
  • Нарушение дыхательной системы: одышка, угнетение дыхания.
  • Пищеварительного тракта – тошнота, сухость в ротовой полости.
  • Нарушение сердечного ритма, снижение либо повышение кровяного давления.
  • Порой на кожных покровах появляется сыпь, отмечается зуд.

Постепенное снижение интенсивности использования приспособления значительно уменьшает выраженность побочных явлений. Поскольку Дюрагезик включает наркотические средства он после употребления подлежит обязательной сдачи врачу.

Особенности применения Версатикс

Обезболивающий пластырь применяется в момент проявления сильных болевых ощущений при онкологии. Такого рода обезболивание применяется довольно давно и завоевало доверие пациентов.

Пластырь особо полезен если в момент болевого приступа возле больного нет никого. Когда нет потенциала своевременно принять пилюли, либо сделать укол. Такие обезболивающие полосы предопределены для больных с частным возникновением сильных болевых ощущений.

Непосредственная дозировка препарата зависит от габаритов опухоли и фазы онкологии.

Пластырь Версатикс является искусственным анальгетиком и воздействует на организм, как психотропное средство. При использовании приспособления, у пациентов подмечается анальгезирующее и успокоительное воздействие, что довольно значительно при увеличении раковых опухолей.

Обезболивать пластыри могут от 3 суток, что в свою очередь отрицательно сказывается на функциональности прочих органов. Среди прочего, негативное воздействия препарата сказывается на дыхательной системе и работе сердца.

По этой причине не стоит использовать изделие по собственной инициативе.

В качестве обезболивающего снадобья употребляется лидокаин. Приспособление фиксируется на эпидермис 1 раз в 24 часа. Относительно отзывов результат виден уже по истичении 30 мин после фиксации изделия, и усиливается в течение 4 часов.

Использование средства не причиняет досадных чувств, отсутствует оцепенение либо зуд. Препарат не вызывает подневольности и действенно убирает болевой синдром продолжительное время.

Средняя цена на препарат в аптеках составляет около 500 руб.

Почему полосы Салонпас не используется при онкологии

У многих пациентов возникает вопрос относительно воздействия на организм при онкологии трансдермального пластыря Салонпаст. Следует отметить, что активным веществом приспособления является салицилат, которое имеет обезболивающее и противовоспалительное воздействие на организм. Пластырь Салонпас воздействует на организм в 2 этапа:

  1. После фиксации приспособления на проблемную область, начинает чувствоваться незначительный холодок и пощипывание. Такие ощущения говорит о том, что активно начал работать компонент препарата – ментол, который способствует ликвидации воспаления.
  2. По истечении 5 минут болевые ощущения начинают отступать.

Препарат назначается к применению в случаях:

  • Используется для облегчения острых и затяжных болевых ощущений.
  • Для непосредственного устранения воспалительных реакций, начавшихся из-за незначительного обморожения, боли в спине, растяжении, вывихов.

Исходя из этого можно сделать вывод, что при онкологии такой препарат является малоэффективным.

Положительные моменты употребления трансдермальных пластырей

ЧПрименение такого рода приспособлений обладает рядом неоспоримых положительных моментов:

  • Простота использования.
  • Длительное анальгезирующее воздействие. Этот момент довольно важен. Поскольку родственники порой не могут ухаживать 24 часа за больным, а при онкологии болевые ощущения могут возникать внезапно. Именно поэтому длительность воздействия обезболивающий пластырей является навесом золота для таких пациентов.

Важно! Использование трансдермальных обезболивающих полос позволяет облегчить состояние пациентов, обладающих плохими венами, либо больным, которые попросту не могут проглотить таблетки.

Источник: http://potdt.ru/obezbolivayushhie-plastyri/pri-onkologii.html

Обезболивающий пластырь при раке

Пластырь обезболивающий при онкологии — это отличный выход для пациентов, которые испытывают сильные боли. Его уникальное действие основано на том, что средство устраняет причину боли.

Обезболивание при раке

У больных с онкологическими заболеваниями чаще всего боли вызваны непосредственно распространением опухоли. В 75% случаев причиной болей является именно это. 20% пациентов страдают от болей, которые вызваны противоопухолевым лечением. У остальных 5% боль не связана с онкологическим заболеванием или его лечением.

Современной медицине известны эффективные обезболивающие при онкологии. Однако достаточно часто онкологические больные не получают необходимой помощи. Это связано с тем, что некоторые препараты при онкологии, которые эффективно снимают боли, могут быть недоступны. Иногда больные не соглашаются на обезболивающие таблетки и уколы.

Для эффективного снятия болей при раке применяется определенная схема. Для 90% пациентов эффективной является следующая трехступенчатая схема:

  • анальгетик без содержания наркотических средств + адъювантные средства;
  • к двум первым средствам добавляется слабый опиоид типа кодеина;
  • к двум первым средствам добавляется сильное обезболивающее опиат группы морфина.

Принципы, которых следует придерживаться врачу при назначении медикаментов для обезболивания, таковы:

  • оптимальная доза анальгетика подбирается в индивидуальном порядке с учетом выраженности болевого синдрома;
  • анальгетики применяются по определенному распорядку, следующая доза должна быть введена до того, как предыдущая перестанет действовать;
  • применять анальгетики необходимо по восходящей, увеличивая дозу до максимальной и только после этого переходя на более сильнодействующие лекарственные средства;
  • предпочтение отдается внутренним препаратам.

Если боли у больных раком возникают на фоне проводимой терапии для купирования болевого синдрома, необходимо применять анальгетики быстрого действия. Хронический болевой синдром у онкологических больных быстрее всего снимает фентанил.

Это сильный препарат, у которого нет анальгетического потолка. При увеличении его дозы усиливается анальгетический эффект. Фентанил оказывает кратковременное действие.

Данный препарат может вводиться внутривенно, также может назначаться пластырь с этим лекарством.

Совет

Из пластыря с фентанилом препарат высвобождается за трое суток постепенно. Выраженный эффект от пластыря наступает через 12 часов после наложения. В эти 12 часов фентанил можно дополнительно вводить внутривенно, чтобы снять выраженный болевой синдром. Доза фентанила подбирается индивидуально, большую роль в этом играет возраст. Для пожилых пациентов необходима меньшая доза, чем для молодых.

Пластырь с фентанилом назначается прежде всего в тех случаях, когда применить другие обезболивающие препараты сложно.

Это может быть связано с тем, что у пациента затруднено глотание или повреждены вены. Некоторые из них просят назначить им данную форму препарата, так как она кажется им более удобной.

Часто пластырь назначается пациентам на 4 стадии развития рака, когда переходят от второй к третьей ступени обезболивания. Также эта форма фентанила назначается больным, которым необходимо принимать высокие дозы морфина.

При раке легких к назначению трансдермального фентанила относятся с осторожностью, так как эта форма препарата может вызывать гиповентиляцию.

Это наименее частый побочный эффект лекарственного средства, он встречается всего у 2% пациентов. Обезболивание онкологических больных на дому трансдермальным фентанилом может приводить к запорам и рвоте.

Однако эти побочные эффекты наблюдаются у пациентов реже, чем при приеме морфина перорально.

Таким образом, обезболивающий пластырь может быть составной частью схемы обезболивающего лечения онкологических больных с хроническим болевым синдромом. В некоторых случаях его применение является единственным возможным способом купировать сильную боль.

Источник: http://pipdecor.ru/obezbolivajushhij-plastyr-pri-rake/

Онкологические пластыри для избавления от сильной боли при раке

Онкологические заболевания — беда, которая в последнее время затрагивает все больше семей. Хорошо, если болезнь обнаружена на ранней стадии и поддается лечению, но так бывает не всегда.

Рак коварен и зачастую никак не проявляет себя долгое время. Если болезнь зашла далеко и не подлежит лечению, терапия сводится к простому обезболиванию.

Одним из инновационных методов поглощения боли являются онкологические пластыри, которые значительно облегчают состояние больного.

Основные характеристики

Пластырь для онкологических больных — это вид трансдермальной терапии, который представляет собой кожные аппликации и с наркотическим компонентом для снятия боли.

Такие лейкопластыри используются сейчас все чаще, так как большинство больных после лучевой терапии или на последних стадиях болезни не имеют возможности принять обезболивающий препарат внутрь или в виде инъекции. Однако наркотические пластыри, призванные уменьшить боль, не такие уж дешевые, да и купить их можно только по рецепту лечащего врача.

По своему виду специальный лейкопластырь не особо отличается от обычного и состоит из нескольких слоев:

  • слой тканевой основы;
  • резервуарный или матриксный слой со смесью лечебного препарата;
  • слой адгезива — вещества, которое обеспечивает диффузионную связь с кожей.

Также матриксный слой закрыт специальной защитной пленкой, которая отклеивается перед использованием.

Лекарственное вещество действует довольно долгое время, тем самым обеспечивает стойкое обезболивание и может без труда заменить даже самые сильные обезболивающие таблетки при онкологии.

Читайте также:  У Виктора Рыбина и Натальи Сенчуковой рак: когда узнали о диагнозе, как проходит их совместное лечение, комментарии супругов

Разновидности пластырей для онкобольных

Сегодня такие средства для онкобольных производят в Китае, Корее и Японии. Самые популярные и часто используемые варианты это:

  • Дюрогезик;
  • Версатис или Лидодерм.

Версатис — трансдермальный пластырь, который выпускается в виде пластин размером 10 и 14 см. Действующее вещество — лидокаин, который достаточно эффективно снимает боль. Такую полоску удобно использовать, если рядом с больным нет человека, который сделает инъекцию и поможет принять таблетку.

Однако препараты с содержанием лидокаина противопоказаны людям пожилого возраста и пациентам после лучевой терапии. Все дело в том, что это вещество негативно влияет на сердечно-сосудистую систему и функции печени. Поэтому перед использованием необходимо обязательно проконсультироваться с врачом и обсудить все за и против.

Несмотря на противопоказания, пластырь Версатис активно используется уже более 10 лет. Дозировка зависит от фазы заболевания и размеров опухоли.

Обратите внимание

Пластырь крепится на кожу один раз в сутки, боль отступает уже через полчаса. Эффект длится до трех дней. Пластырь не вызывает раздражения или онемения на коже, и самое главное — не приводит к наркотической зависимости от препарата.

Дюрогезик — препарат немного другой направленности, так как в своем составе содержит наркотическое вещество фентанил. Это вещество вызывает привыкание, поэтому приобретают его строго по рецепту врача.

Дюрогезик используется для снятия боли, которая имеет постоянный характер и постоянно усиливается. Его категорически запрещено использовать для уменьшения болевых ощущений, которые носят временный характер, например, после операции или травмы.

Есть разные виды этого лейкопластыря, в зависимости от дозировки активного вещества. Все они используются одинаково — наклеиваются на сухой кожный покров, на котором отсутствуют повреждения.

Эффект после первого применения наступает через сутки и держится еще 48 часов. При повторном использовании боль уходит быстрее, а обезболивающий эффект сохраняется примерно три дня, в течение которых не требуется дополнительное применение анальгетиков и седативных препаратов.

Главный недостаток этого обезболивающего пластыря при онкологии — цена. Дюрогезик довольно дорогой.

Более того, сложность применения этого трансдермального лейкопластыря еще и в том, что купить его можно только с рецептом, в котором указан конкретный диагноз пациента.

Покупать средства трансдермального обезболивания следует только в проверенных аптеках, чтобы не приобрести подделку. Примерная стоимость упаковки препарата — 60 долларов, что недешево даже для людей с высоким достатком.

Важно

Еще один вид контактного снятия боли — обезболивающий пластырь Салонпас, действующим веществом которого является салицилат. Лекарственные препараты с салицилатом оказывают не только обезболивающее, но и противовоспалительное воздействие.

Пластырь фиксируется на проблемную область и начинает работать уже спустя 5 минут. Однако назначают его в случаях острых болевых ощущений и воспалительных реакций после обморожений, вывихов, растяжений. В онкологии этот препарат малоэффективен.

Преимущества и побочные эффекты

Применение пластырей для уменьшения болевых ощущений имеет свои плюсы и минусы как для больных, так и для тех, кто ухаживает за ними. Неоспоримые преимущества таких средств это:

  • простота в использовании;
  • длительный обезболивающий эффект;
  • отсутствие боли при наклеивании и удалении пластыря;
  • возможность снять боль, когда пероральное или инъекционное использование анальгетиков невозможно;
  • отсутствие летальных исходов, связанных с применением пластыря.

Среди минусов использования пациенты отмечают не только высокую цену препарата и сложности в приобретении, но и побочные эффекты. К таковым относятся:

  • сонливость, тревожность и галлюцинации;
  • тошнота, рвота и сухость во рту;
  • нарушения работы сердца и повышение артериального давления;
  • проблемы с дыханием и одышка.

Но, несмотря на все неприятные моменты, пластырь прекрасно выполняет свою основную функцию — устранение боли у раковых больных, что, конечно же, не излечит от болезни, но значительно улучшит качество жизни пациента.

Источник: https://transderm.ru/sportivnye/onkologicheskie-plastyri-dlja-izbavlenija-ot-silnoj-boli-pri-rake

Обезболивание при раке 4 стадии

К сожалению, многие онкологические больные обращаются к врачам тогда, когда их заболевание находится в крайне запущенном состоянии.

Больше половины таких пациентов в первую очередь интересуют вопросы обезболивания.

И это понятно, пока человек не решит проблемы с болями, он не может начать нормально питаться, спать, а также не видит смысла продолжать лечение и бороться за продление своей жизни.

Обезболивание при 4 стадии рака вызывает много трудностей и вопросов у пациентов.  На наиболее частые вопросы  я постараюсь ответить в этой статье.

​Обезболивание при 4 стадии онкологии

​Вопрос: На 4 стадии можно только обезболиваться, лечиться  – бесполезно?

​Ответ: Часть пациентов с 4 стадией действительно лечить невозможно, их состояние, сопутствующие заболевания, распространенность опухоли и метастазов, приведут к тому,  что противоопухолевая терапия принесет им больше вреда, чем пользы.

​Но часть больных с 4 стадией рака подлежат противоопухолевой терапии в паллиативных целях. Это значит, что лечебные мероприятия не смогут  радикально повлиять на опухоль, но смогут притормозить ее рост, уменьшить вплоть до полного исчезновения болевой синдром и т.п.

​К таким мероприятиям можно отнести и оперативное вмешательство, и химиотерапию, и гормонотерапию, и лучевую терапию, включая введение радиофармпрепарата.

​Обезболивающие при онкологии 4 стадии без рецептов

​Ответ: При 4 стадии заболевания актуально применение таких обезболивающих препаратов, как НПВС, например, Кеторолак, Кетопрофен, Оксикамы, Диклофенак.

​Плюс этих анальгетиков в том, что на 4 стадии они являются достаточно эффективными и продаются без рецепта, за редким исключением. Если все же в аптеке у Вас спрашивают рецепт на тот или иной НПВС, то Вам будет достаточно показать какой-либо документ, подтверждающий, что вы покупаете его для онкологического больного, и вопросов больше не будет. Повторюсь, что именно на момент написания этой статьи, ряд НПВС продаются без рецепта.

Вопросы про Трамадол

​Вопрос: Бывают ли случаи, когда нужно сразу переходить на Трамадол, минуя НПВС?

Ответ: Да, такие случаи бывают. Связано это с индивидуальной непереносимостью тех или иных НПВС (нестероидные противовоспалительные средства), а также с наличием в анамнезе язвенных поражений желудочно кишечного тракта, либо жалоб на боль в ЖКТ при приеме НПВС (Кеторолак, Кетопрофен, Оксикамы, Диклофенак и т.д.).

Вопрос: Что лучше Трамадол в таблетках или уколах?

Ответ: В принципе, считается, что при одинаковой дозировке эффективность Трамадола в таблетках и уколах примерно одинакова. Однако, больше жалоб на побочные эффекты при приеме Трамадола, отмечают люди, принимающие его в таблетированной форме.

Конечно, прием препарата в таблетках удобнее, чем в инъекционной форме, поэтому стоит начать все-таки с приема в таблетках, чтобы понять, как больной его переносит. Если переносит тяжело, то стоит перейти на инъекционную форму. Инъекции Трамадола вызывают меньше нежелательных побочных явлений.

Вопрос: Сколько Трамадола в сутки должны выписать?

Совет

Ответ: Максимальная суточная доза Трамадола – 400 мг. Обычно Трамадол выписывают на 10 дней. Если больному не хватает этой дозы для адекватного обезболивания, врачебная комиссия решает вопрос о переводе его на препарат более сильного действия.

Вопрос: Правильно ли, что врач с Трамадола переводит сразу на Морфин?

Ответ: На мой взгляд – это не совсем верно, так как между Трамадолом и Морфином существуют еще препараты для адекватной анальгезии  больного.

Например, очень удобен в применении пластырь (трансдермальная терапевтическая система) с фентанилом – Дюрогезик либо Фендивия.

Различные дозировки позволяют подобрать адекватную дозу и во многих случаях обходиться без дополнительных анальгетиков. Пластырь ставится 1 раз в 72 часа.

Вопрос: Эффективен ли Трамадол в монорежиме?

​Ответ: К сожалению, не всегда. Лучше применять его  в комбинации с другими лекарственными средствами, если у больного нет противопоказаний к этим препаратам.  В монорежиме он действует не так долго, и анальгетический  эффект  менее выражен. Более подробно о комбинации анальгетиков Вы можете прочитать по ссылке.

Вопросы про обезболивающие пластыри

Вопрос: Когда просить обезболивающий пластырь?

Ответ: Трансдермальную терапевтическую систему с фентанилом обычно выписывают тогда, когда  эффективность Трамадола заметно снизилась. Дозировка пластыря идет, начиная с 12,5 и до 100 мкг в час. Дозировка подбирается исходя из планируемого эффекта.

​Вопрос: Насколько сильный обезболивающий эффект дает пластырь с фентанилом?

Ответ: Многие удивляются, что им выписывают обезболивающий пластырь, после того как даже инъекции не помогают.

Дело в том, что фентанил сам по себе – очень сильный по своему действию препарат. Настолько сильный, что его используют даже не в миллиграммах, а в микрограммах.

Обратите внимание

Кроме этого, благодаря пластырной системе, через кожу в кровь пациента постоянно попадает одинаковое количество препарата в каждый час, т.е. эффективная доза постоянно поддерживается на одном и том же уровне (к сожалению,  на третьи сутки эффективность пластыря снижается). Именно поэтому пластырная система является очень эффективной, и по эффективности превосходит Трамадол.

​Однако, при распространенных костных болях добиться полного анальгетического эффекта удается не всегда. В таких случаях на помощь приходят НПВС и/или Прегабалин (Лирика). Подробнее об обезболивании костных болей читайте в статье по ссылке.

Вопрос: Можно ли одновременно применять Дюрогезик или Фендивию вместе с Трамадолом и другими обезболивающими препаратами?

Ответ: Пластырь с фентанилом категорически не рекомендуется использовать совместно с Трамадолом. Использование двух этих препаратов одновременно усиливает их побочные эффекты и приводит к снижению эффективности действия фентанила. Это указано, в том числе, в инструкции к этим лекарственными средствам.

Единственное, когда, в исключительном случае, можно, хотя и нежелательно, использовать Трамадол, это на третьи сутки использования пластырной системы, когда ее эффективность снижается, а применять НПВС по каким-либо причинам нельзя.

Вопрос: Можно ли отрывать часть пластыря с фентанилом для уменьшения дозы?

​Ответ: Лучше всего подбирать такую дозировку, чтобы не приходилось нарушать его целостность. В инструкции четко сказано, что разрезать его не надо.

На мой взгляд, если дозу все-таки надо уменьшить, имеет смысл подложить под некоторую часть пластыря, по площади равную той, что Вы хотели бы отрезать, что-либо препятствующее проникновению содержимого пластыря под кожу. Например, плотную бумагу или пленку.

​Вопрос: Какие признаки передозировки фентанила?

​Ответ: Обычно симптомы передозировки фентанила – это явно выраженные побочные явления, т.е. тошнота, рвота, бред, галлюцинации, снижение ориентации в пространстве.  Такое иногда бывает и когда доза подобрана правильно, но быстро проходит. Если это явление не проходящее, повторяется из раза в раз, то, скорее всего, дозировка не подходит и ее нужно уменьшить.

Важно

Вопрос: Можно ли использовать обычные безрецептурные пластыри с НПВС вместо пластыря с фентанилом?

​Ответ: Да, можно. Когда больной может точно указать точку боли. Но особенных чудес от пластырей с НПВС ждать не приходится при обезболивании именно онкологических больных. Они для онкобольных не предназначены, в отличие от пластыря с фентанилом.

​Вопрос: Почему пластырь с фентанилом на 3 день действует хуже, и что в связи с этим делать?

​Ответ: Действует хуже потому, что количество вещества в нем в конце третьих суток снижается. Придется либо просить большую дозировку, что не всегда эффективно, либо просить дополнительно пластырь с меньшей дозировкой из расчета, что его Вы будете подклеивать на третьи сутки. Врачи на выписку дополнительного пластыря смотрят по-разному, где-то идут на встречу, где-то не идут.

Другой вариант – использовать в третьи сутки дополнительные препараты для усиления анальгетического эффекта.

​Обезболивание при низком давлении

Вопрос: Как принимать анальгетики при  пониженном давлении?

Ответ: Иногда бывает так, что у больного давление пониженное, а применение анальгетиков, особенно, наркотических, его понижает еще больше. И не применять эти анальгетики тоже нельзя.

В таких случаях нужно принимать анальгетики, но не давать давлению снижаться либо с помощью домашних средств (кофе, например,), либо с помощью медицинских препаратов (Аскофен, настойка Элеутеракокка, настойка Радиолы розовой, Кордиамин).

​При этом стоит следить за пульсом, так как препараты, повышающие давление могут повысить и пульс. Если пульс  превысил отметку 85-90 ударов в минуту, имеет смысл понижать его. Есть лекарственные средства, которые понижают пульс, при этом практически не снижая давление, например – Кораксан.

Совет

Про обезболивание больных с особенно сильными  болями, купировать которые не удается вышеуказанными способами,  читайте в нашей следующей статье.

Онколог Артем Рева 2018г.

Читайте также:  Аденокарцинома толстой кишки: что это такое и стадии развития болезни, методы лечения

В рамках лечебного курса «Неделя обезболивания»

  • ​онколог  рассчитает схему обезболивания.
  • ​​в течение недели будет наблюдать и подстраивать схему под пациента, чтобы добиться максимальной эффективности и при этом уменьшить побочные эффекты и дозы сильных анальгетиков.
  • ​​в течение недели каждый день онколог будет с Вами на связи.
  • ​при некупируемых болях (это бывает редко) рекомендует альтернативный метод обезболивания  – эпидуральный либо нейролизис.

​В результате – через неделю у Вас будет работающая схема обезболивания.

Источник: https://www.onkolog-rf.ru/obezbolivanie-onkologii-4-stepeni

Обезболивающий пластырь для онкобольных: цена, применение и отзывы

Трансдермальная терапия постепенно прочно входит в нашу современную жизнь, вариантов ее применения масса, в том числе и как обезболивающий пластырь для больных онкологией. Речь идет о пластыре Durogesic (Дюрогезик) с д. в. Фентанил, который относится к фармакологической группе опиоидные наркотические анальгетики. Купить его можно только по рецепту врача.

Описание и характеристика

Особо тонкий обезболивающий пластырь Дюрогезик наклеивают на кожные покровы, что очень удобно как для самих онкологических больных (в этом случае им не требуется помощь медицинского персонала), так и для родных в случае, когда они не могут находиться рядом в момент возникновения сильной боли. При раке применение обезболивающих неизбежно, дозировка зависит от вида опухолей и стадии заболевания.

Важно. Пластырь Дюрогезик с фентанилом предназначен именно для людей, чья боль (хроническая) носит постоянный, меняющий интенсивность характер. Обезболивающий пластырь не рекомендован к применению тем людям, у кого боль носит временный характер (травмы) и пройдет в течение короткого времени.

Характеристика изделия для онкобольных:

  • Синтетический анальгетик Фентанил – список 2 наркотических средств, психотропное вещество.
  • Только для трансдермального применения.
  • Повышает болевой порог и активность антиноцицептивной системы при онкозаболеваниях.
  • Нарушает передачу «боли» к структурам головного мозга.
  • При применении у онкобольных основной эффект: седативный и анальгезирующий.
  • У онкобольных при использовании пластыря в плазме крови обнаруживается минимально эффективная концентрация действующего вещества 0.3-1.5 нг/мл. Показатели действительны для пациентов, которые ранее не применяли никаких опиоидных анальгетиков.
  • Время действия Дюрогезик ‒ 3 суток (72 часа).
  • Угнетает дыхательный центр и замедляет сердечный ритм, поэтому онкобольным не стоит применять его самостоятельно без предварительной консультации с врачом-онкологом. Цена «непослушания» может быть очень высока.
  • Действует возбуждающе на рвотный центр, поэтому в качестве побочного эффекта у онкобольных может быть сильная рвота.
  • Не изменяет показатели АД, в крови при применении Durogesic обнаруживается увеличенное содержание липазы и амилазы.
  • Вызывает у онкобольных эйфорию и способствует быстрому засыпанию.

Трансдермальное обезболивающее средство для больных, страдающих раком, не только снимает боль, но и оказывает седативный эффект.

На последний пункт описания следует обратить особое внимание, так как действующее вещество при длительном использовании у онкобольных вызывает привыкание. Скорость развития подобной лекарственной зависимости чисто индивидуальна.

Пожалуй, основным и неоспоримым преимуществом обезболивающего пластыря, рекомендованного для онкобольных, является способность д.в. фентанила проникать через кожные покровы постепенно в необходимой дозе.

Именно это обеспечивает пациентам постоянный анальгезирующий эффект от лекарственного средства в течение трех суток без необходимости подкалывать обезболивающие посредством инъекций.

Об этом говорят и многочисленные отзывы, потому, учитывая столь положительный момент, высокая цена не кажется серьезным препятствием для приобретения.

Несомненно, у онкологических больных и их родственников возникает масса вопросов по использованию пластыря Дюрогезик при раке.

Обратите внимание

Это нормально, ведь купить пластырь, стоимость которого за упаковку не маленькая, по карману не каждому, несмотря на то, что для облегчения состояния близкого человека каждый готов отдать последние сбережения.

На тематическом сайте можно встретить также и различные отзывы об изделии, как правило, позитивные, но в некоторых случаях они отображают побочные эффекты.

  • Быстрота действия обезболивающего пластыря

Дюрогезик начинает действовать при первичном применении иногда спустя сутки, что объясняется созданием депо фентанила в организме. На это время лечащий врач может прописать дополнительные обезболивающие препараты.

В последующие двое суток концентрация действующего вещества в крови находится на должном уровне и пациенту становится легче. При дальнейшем  использовании «суточного простоя» не будет.

Если боль у онкологических больных при применении Durogesic не проходит, нужно обратиться к врачу за консультацией.

Для того, чтобы обезболивающий пластырь оказал максимальный эффект, важно его правильно наклеить.

Длительность действия одного пластыря рассчитана на трое суток, поэтому менять его ранее не рекомендуется.

Купить пластырь для купирования сильных болей при раке ‒ это половина дела, важно правильно его применить для получения максимального эффекта. Для начала нужно подготовить кожную поверхность, чтобы изделие максимально отдало свою силу:

  1. Место для наклеивания должно быть ровным.
  2. Кожа выбрита и вымыта без применения моющих средств.
  3. Место для наклеивания тщательно высушено.
  4. Достать пластырь из герметичного пакета и снять защитную пленку.
  5. Плотно прижать лечебное изделие к подготовленному месту ладонью на 30 секунд.

Работать лучше всего в медицинских перчатках, если нет такой возможности, то нужно тщательно вымыть руки. Durogesic не должен быть доступен для детей и домашних животных. Новый пластырь нужно наклеивать на другую часть тела. Структура обезболивающего пластыря не должна нарушаться, поэтому его нельзя резать или допускать каких-либо иных повреждений.

Трансдермальные средства для снятия болей у больных раком имеет в составе наркотические обезболивающие вещества, поэтому использовать строго по показаниям врача.

  • Можно ли прерывать лечение

Самостоятельно, при первых же признаках облегчения, отказываться от применения нельзя. Только врач-онколог решает вопрос о продолжительности использования обезболивающего пластыря.

Побочные эффекты и приобретение

Трансдермальный фентанил оправдан к применению у больных с плохими венами или трудностями с пероральным приемом лекарственных средств.

Самые часто возникающие побочные эффекты – тошнота и рвота, запоры или гиповентиляция легких. На тематических сайтах нередко рассказывают об этих моментах, но пугаться не стоит, все чисто индивидуально.

Прежде чем купить изделие необходимо получить рекомендации врача-онколога.

К сожалению, купирование болевого синдрома у онкобольных ‒ трудная клиническая задача. Схема, разработанная ВОЗ для подобных пациентов, не всегда работает, поэтому для каждого из них индивидуально подбирают средства различного способа введения, в том числе и обезболивающие пластыри.

Важно

Купить трансдермальный обезболивающий пластырь для больных со злокачественными опухолями не так просто, как кажется на первый взгляд. Во-первых: его стоимость достаточно ощутимая даже для людей с высоким достатком, во-вторых: в свободном доступе на полках аптек его не встретишь.

Действующее вещество подлежит строгой отчетности и особым условиям хранения и приобретения (только по рецепту врача). Даже на просторах Интернета, где по желанию можно купить все, цена на такой пластырь сильно отличается. На форумах оглашают стоимость от 4 до 20 тыс. рублей за упаковку.

На  сайте за Janssen Pharmaceutica (Бельгия) цена за упаковку ‒ от 60 долларов.

Отзывы о подобном наружном средстве достаточно противоречивы, некоторые содержат массу положительных моментов, но иногда встречаются и негативные, рассказывающие о печальных последствиях.

Специалисты предупреждают, что применение любого лекарственного вещества способно вызвать при определенных обстоятельствах побочные эффекты, но вот летальные исходы, связанные с применением именно пластыря, не отмечены.

Использование Дюрогезика не панацея, но может ненадолго улучшить качество жизни пациента со злокачественной опухолью.

Источник: http://protdt.ru/obezbolivajushhie/obezbolivajushhij-plastyr-dlja-onkobolnyh

Обезболивающий пластырь при онкологии: применение, лечение и отзывы. Пластырь обезболивающий противовоспалительный — Полезная информация для всех

Фентанил является опиоидным, то есть наркотическим анальгетиком. Одна доза этого вещества в 100 мкг равна анальгетической активности в 10 миллиграмм морфина.

Это значит, что при долгом употреблении он может вызывать зависимость.

Однако свойства опиоидного анальгетика делают это средство очень эффективным обезболивающим, а также помогают оказать снотворное воздействие и замедлить сердечный ритм.

Стоит отметить преимущество именно фентанилового пластыря: действующее средство, высвобождающееся в ткани кожи, делает это равномерно и постепенно, что позволяет постоянно поддерживать одинаковую концентрацию обезболивающего.

Совет

В медицине любое средство с фентанилом является очень сильным и эффективным обезболивающим, которое высоко ценится врачами и имеет довольно большую стоимость.

Самое главное, что нужно знать о фентаниловом веществе – оно назначается исключительно специалистом в области наркотических обезболивающих препаратов.

Его применение довольно опасно, а потому важно следовать правилам применения, ознакомиться с которыми помогает инструкция.

  1. Важно к началу применения средства с фентанилом отказаться от других анестетиков.
  2. Применение фентанила должно осуществляться только устойчивыми к опиоидам людьми.Обычно таковыми считаются пациенты, ранее принимавшие не менее 60 миллиграмм морфина, 30 – оксидона или 8 – гидроморфона ежедневно без особых побочных эффектов. Также считается применение некоторых других опиоидов длительностью не меньше недели.
  3. Назначение фентанила осуществляется только в индивидуальном порядке с учетом общей истории применения анальгетиков и предрасположенности к зависимости наркотиками.

Первый прием одной дозы проходит под надзором специалиста, чтобы выявить реакцию пациента на фентанил. Надзор должен проходит от одних суток до трех.

Также инструкция содержит специальные показания к применению, которые относятся именно к фентаниловой ТТС. Пластырь накладывается на совершенно неповрежденное и необлученное место на ткани кожи, обладающие плоской поверхностью. Чаще всего это грудь, спина либо предплечье.

Для детей или лиц с отклонениями в развитии такой зоной является исключительно верх спины, так как именно оттуда средство не сможет быть удалено пациентом. Обязательно удаление волос с кожи и очищение ее теплой водой.

Как и для любого другого средства, для фентанилового пластыря важна герметизация и стерильность. В случае их нарушения пластырь применяться не может. Также важно наклеить пластырь с фентанилом сразу после его извлечения из упаковки.

Наносить фентаниловую трансдермальную систему важно на разные участки кожи.

Запрещено в ходе ношения пластыря с фентанилом пользоваться тепловыми возбудителями вроде грелок и электрических одеял, кроме этого, нельзя направлять на кожу с пластырем лампы и нагревательные приборы.

Также запрещено купание в горячей воде, нахождение в кровати с подогревом, противопоказаны ванны с гидромассажем.

Дозирование препарата

Применять данный фентаниловый препарат, как известно, нужно местно. Инструкция гласит, что первое употребление должно начинаться с дозировки в 25 мгк/ч и уже после дозу нужно повышать или снижать. Сама дозировка в дальнейшем подбирается индивидуально. Чтобы фентанил сохранял свой эффект, пластырь нужно менять каждые трое суток.

Варианты обезболивающих средств

На сегодняшний день есть множество разных способов того, как снять боль при онкологических заболеваниях. Это различные таблетки, уколы и специальный пластырь, обезболивающий при онкологии.

Чаще всего больным назначают сильнодействующие уколы, эффект которых наступает уже в течение часа.

Пластырь в данном случае не так быстро действует, с другой стороны, он приносит намного меньше побочного вреда организму по сравнению с таблетками и уколами.

Вы должны понимать, что все травы и народные средства при раке имеют только вспомогательный эффект и основным методом лечения не являются. Обязательно перед применением любого из нижеперечисленных средств, проконсультируйтесь с врачом.

Корень Аконита

  1. Сам корень мелко нарезать
  2. Чайную ложку кладем на дно банки и заливаем все водкой.
  3. Ставим в любое темное и сухое место на 14 дней.
  4. Процеживаем через марлю содержимое и выливаем обратно в банку саму жидкость.

Способ применения

Пить по одной капле, разбавленной в стакане кипяченой воды. Пить перед едой 10 дней подряд утром в обед и вечером. Первые 10 дней каждый примем добавляем одну каплю, то есть на десятый день у вас должно быть 10 капель на один стакан.

Потом следующие 10 дней снижаем дозировку до 1 капли — как в начале.

0,5 г содержимого развести в воде и выпить за пол часа до еды.

Ромашка

Содержимое настаиваем в кипятке до остывания. Процеживаем и пьем полстакана 1 раз в день.

Обезболивающие препараты при раке на начальной стадии избавляют пациентов от болевого синдрома без выраженных побочных эффектов. Ненаркотические препараты способны подавлять факторы, влияющие на появление болей.

Однако они имеют границы обезболивания и увеличение дозы не приведет к положительному результату, а также усилит воздействие побочных эффектов на организм.

Поэтому обезболивающие препараты при раке может назначать только врач.

Читайте также:  Рак глаза у детей и взрослых: первичные симптомы заболевания, особенности патологии и методы диагностики

Все медикаменты этой группы подразделяются на легкие и сильные.

Легкие ненаркотические препараты применимы на начальной стадии развития заболевания, когда у больного еще нет ярко выраженного болевого синдрома. Обычно вначале назначают обезболивающие таблетки при раке, снижающие степень болевого синдрома.

Рекомендуют прием:

  • «Парацетамола».
  • «Аспирина».
  • «Седалгина».
  • «Пенталгина».
  • «Феназона».
  • «Панадола»
  • «Нурофена», «Мига» и других.

На сегодняшний день разработаны обезболивающие препараты при раке, способные облегчить страдания пациентов.

Но они могут вызывать побочные эффекты, поэтому следует придерживаться определенных дозировок.

Наркотические препараты относят к тяжелой артиллерии при борьбе с болью. Их назначают только в крайнем случае, поскольку они не только снимают боль, но и наносят непоправимый вред организму больного на физиологическом и психологическом уровне.

При назначении наркотических препаратов необходимо соблюдать строгую последовательность, начиная с самых легких.

А когда такие уже не способны помочь, переходят на более сильные обезболивающие.

Обратите внимание

При раке прием опиатов должен контролировать лечащий врач, который следит за изменениями в состоянии пациента, и, в случае выявления непереносимости или передозировки, оказывать необходимую помощь.

Салонсип гель – пластырь, обезболивающий, для облегчения симптоматики разных недугов.

Лечебное средство используется для уменьшения интенсивных и затяжных хворей, а также воспалительных процессов, связанных:

  • Мышечным утомлением, болевыми ощущениями.
  • Малоподвижностью плечевого сустава.
  • Болью в спине.
  • Ушибов, растяжений, вывихов.

Салонсип гель-пластырь, обезболивающий можно использовать как взрослым, так и детям старше 12 лет. Перед употреблением кожу необходимо хорошо очистить и просушить.

Накладывать пластырь следует на протяжении дня 1-2 раза. Обезболивать поврежденный участок следует не менее 8 часов.

Приспособление будет лучше держаться на эпидермисе, если перед использованием его немного растянуть. Не следует фиксировать изделие на коже при наличии открытых ран.

Прежде чем применять препарат необходимо проконсультироваться со специалистом. Правила использования:

  1. Полосы необходимо применять строго по назначению.
  2. Не допускать попадания компонентов на слизистые.
  3. Если состояние пациента после использования ухудшилось необходимо обратиться к врачу.

Приспособление результативно ликвидирует боль, вызванную разными причинами. Поскольку в состав препарата входят природные компоненты, которые издавна применялись для этих целей.

Наклейки Хуа Шен с магнитом применяются для непосредственного заживления ран, трещин, швов после операции.

Такого рода изделие не препятствует коже «дышать», довольно приятный и мягкий на ощупь, не оказывает аллергического воздействия на эпидермис, способствует быстрому заживлению ран. Существуют ряд противопоказаний:

  • Аллергия.
  • Частичное поражение эпидермиса.
  • Период материнства.

Прежде чем использовать обезболивающее средство, необходимо ознакомится с рекомендациями относительно использования. Основные моменты:

  1. Теплой водой промыть кожу и высушить.
  2. Полосу зафиксировать на болезненной точке.
  3. Продолжительность воздействия 1 полосы — 3-5 дней.
  4. При беспрерывном использовании изделия на протяжении 3-4 недель, результат наиболее заметен.

Между кожей и полосой в обязательном порядке должен быть слой марли. Ткань необходимо менять каждый день.

Принцип действия

Среди ключевых функций продукта можно выделить снятие острой и чрезвычайно сильной боли, помощь при воспалениях (радикулите, ревматизме и т. д.), при переломах или сильных ушибах, уменьшение отеков и припухлостей.

Если Вы до сих пор не уверены поможет ли пластырь от боли в пояснице, или от радикулита и подобных специфических заболеваний, возьмите во внимание, что данное средство обеспечит Вам эффективную помощь без причинения вреда внутренним органам и Вашему состоянию в целом.

Китайская компания Хао Ган известна тем, что преобразовывает древние методы лечения широко используемый в Китае и горах Тибета в современные средства, не только сильнодействующие и быстро ликвидирующие боль и воспаления, но и гарантирующие абсолютное отсутствие дискомфорта во время применения.

Мы продаем препараты, которые по достоинству были оценены и медиками, и пациентами, в том числе, спортсменами. Один из таких товаров обезболивающий пластырь для спины и мы очень гордимся этой разработкой, поскольку одинаково можем гордиться, как его эффективностью, так и безвредностью.

Пластырь от боли поможет Вам молниеносно и продуктивно избавиться от симптоматики при травмах и воспалениях.

Безопасность трансдермальных пластырей с фентанилом оценивалась у 1565 взрослых и 289 детей, участвовавших в 11 клинических исследованиях по применению препарата для лечения хронической боли онкологического и неонкологического генеза.

Эти пациенты получили по меньшей мере 1 дозу трансдермального пластыря с фентанилом, после чего оценивалась безопасность применения препарата. На основании объединенных данных по безопасности, полученных в ходе данных клинических исследований, наиболее часто встречаемыми (с частотой не менее 10%) нежелательными реакциями были: тошнота (35,7%), рвота (23,2%), запор (23,1%), сонливость (15%), головокружение (13,1%) и головная боль (11,8%).

Источник: http://onkoloz.ru/diagnostika/obezbolivayushchiy-plastyr-pri-onkologii/

Обезболивание

Боль — созданный самой природой механизм защиты организма от опасности, необходимый для выживания. Она возникает временно и дает сигнал о том, что не все в порядке.

Но в случае онкологических заболеваний боль перестает быть временным явлением, приобретает хронический характер и сопровождается определенными нарушениями. Именно поэтому требуется применения разных групп обезболивающих препаратов.

Причины хронического болевого синдрома могут быть различны и зависят от ряда факторов.

Например, боль может быть вызвана:

  • Самой опухолью;
  • Боль при осложнениях опухолевого процесса;
  • Боль при последствии астенизации (пролежни);
  • Боли, возникающие в результате хирургического, химиотерапевтического, лучевого лечения.

По типам боль можно разделить на следующие категории:

  • Физиологическая, возникает как реакция на болевой стимул;
  • Нейропатическая, появляется в результате нарушения работы нервной системы на разных ее уровнях;
  • Психогенная, вызванная тяжелым стрессом, например, на фоне сильных эмоциональных переживаний во время болезни.

У больных онкологией пациентов может быть зафиксировано несколько типов боли. Поэтому применение обезболивающих препаратов при онкологии является важной частью оказания помощи таким людям.

Обезболивающие препараты

Как и в других областях, в онкологии применяется 3-х ступенчатая система использования обезболивающих препаратов. Причем препараты одной группы используются до момента их эффективного воздействия. Затем врач назначает следующую группу болеутоляющих препаратов.

Как правило, вместе с обезболивающими лекарствами применяют дополнительные средства, которые усиливают и продлевают действие основного обезболивающего препарата.

Список обезболивающих препаратов довольно велик.

Но их можно разделить на определенные группы: от более «слабых» средств, к более «сильным» обезболивающим и самым сильно действующим обезболивающим препаратам. Итак, есть две большие группы анальгетиков:

Неопиодные анальгетики

  • НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). К ним относятся ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, диклофенак, лорноксикам и др.
  • Парацетамол.
  • Метамизол натрия.

Опиоидные анальгетики слабого действия

  • Ненаркотические обезболивающие. Например, трамадол, буторфанол, налбуфин.
  • Наркотические обезболивающие. Кодеин, тримепередин и др.

Опиоидные анальгетики сильного действия.
Бупренорфин, морфин, фентанил.

Группа комбинированных анальгетиков, в которую входят, например, трамадол в сочетании с парацетамолом или кодеина с парацетамолом.

Применять обезболивающие препараты при онкологии можно только те, что официально зарегистрированы и рекомендованы в России. Алгоритмы их применения определяет только врач, индивидуально для каждого больного. Нерациональное применение сильных обезболивающих препаратов может привести к привыканию и снижению их эффективности.

Обезболивающие уколы

Обезболивающие препараты при онкологии представлены сегодня в разных неинвазивных и инвазивных формах, удобных для длительного применения при хроническом болевом синдроме.

При различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, склонностью к желудочным кровотечениям рекомендуется прием не таблетированных форм НПВС, а обезболивающих уколов, то есть инъекционных форм.

Также в качестве обезболивающих уколов применяют инъекции таких нестероидных противовоспалительных средств, как диклофенак, кетопрофен, кеторолак, мелоксикам. Из группы ненаркотических обезболивающих применяют трамадол. Из группы наркотиков — бупренорфин.

Сильные обезболивающие таблетки

Таблетирования форма обезболивающих препаратов при раке довольно широко распространена. Причем таблетки при онкологии применяют как при слабой, умеренной боли, так и при сильных болях.

Так, на первоначальных этапах и при острой боли используют парацетамол, НПВС чаще, чем ацетилсалициловую кислоту. Но у пероральной формы обезболивающих таблеток есть ряд побочных действий. Это негативные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, нарушения в работе сердца, почек, печени.

Особенно такая реакция характерна для людей старшего возраста, а также людей с гастропатологиями.

Важно

Важно понимать, что при неэффективности неопиодных анальгетиков, того же ибупрофена, не стоит переключаться на более сильные обезболивающие, например на опиоидные средства.

Лучше перейти к обезболивающим следующей ступени анальгетиков, которые рекомендует Всемирная Организация Здравоохранения.

В виде таблеток и порошка выпускают кодеин. Его чаще всего применяют при умеренной и также сильной боли, нередко в сочетании с НПВС. Основным побочным действием кодеина является появление запора, а при длительном приеме — физическая и психологическая зависимость, так как данное вещество относится к группе опиоидных анальгетиков.

Обезболивающий пластырь при онкологии

Пластыри или как их еще называют трансдермальные терапевтические системы (ТТС) — эффективный способ доставки сильных обезболивающих веществ в кровяное русло, тогда, когда другие обезболивающие препараты не эффективны.

Например, пластырь с фентанилом наносится на кожу человека. Он выпускается с разными дозировками.

При соприкосновении с кожей пластырь обеспечивает постоянное дозированное проникновение обезболивающего вещества сначала в подкожно-жировую клетчатку, где фентанил депонируется, а затем в кровь. Преимущество пластыря при онкологии очевидно — это длительный обезболивающий эффект на протяжении почти 72 часов. Еще один плюс — неинвазивность методики.

Однако если пластырь используется впервые, то его действие обычно начинается не ранее чем через 12 часов, а в некоторых случаях не ранее, чем через 16 часов. Все используемые в дальнейшем пластыри начинают действовать сразу после прикладывания к коже.

При отмене такого онкологического пластыря, как и другой опиоидной аналгезии важно соблюдать принцип постепенности, чтобы предотвратить симптомы синдрома отмены.

Наркотические обезболивающие

Наркотические анальгетики или обезболивающие при раке применяются при сильной и нестерпимой боли. Используют как таблетки, так и инъекции. Одним из основных является морфин.

При длительном лечении хронического болевого синдрома назначают морфин в виде сублингвальных таблеток, таблеток ретард, пластыря (трансдермальные транспортные системы).
Морфин для приема внутрь хорошо переносится больными.

Наркотические обезболивающие средства принято разделять на несколько групп.

Это анальгетики растительного происхождения (морфин, кодеин), полусинтетики, например, этилморфин, а также полностью синтетики — промедол, бупренорфин, фентанил и др.

Совет

Как действуют наркотические обезболивающие? При их применении, данные вещества образуют связь с опиатными рецепторами в головном мозге, тем самым повышают толерантность к болевым стимулам, уменьшают реакцию на них, убирают страх перед болью, ослабляя эмоциональный фон больного.

Наркотически, опиоидные обезболивающие средства могут вызвать ощущение эйфории у человека, стойкого наслаждения и состояния полного удовлетворения.

Какие обезболивающие самые сильные

Одним из самых сильных обезболивающих является бупренорфин. Это синтетический опиод, который выпускается в виде ампул и сублингвальных таблеток и пластырей. Считается, что он вызывает не такую сильную физическую и психологическую зависимость по сравнению с морфином, обладая при этом более сильным анальгезирующим эффектом.

Как и другие опиоидные анальгетики, бупренорфин с осторожностью нужно принимать при дыхательной недостаточности, травмах головы, алкогольной интоксикации, гиперплазии предстательной железы. При превышении сильных обезболивающих анальгетиков может возникать состояние передозировки.

Однако опасаться того, что больной раком, принимающий наркотические анальгетики, превратится в наркомана не стоит. Хотя синдром отмены, при отказе от применения этой группы препаратов возникнуть может.

Самыми частыми побочными эффектами от использования сильных обезболивающих могут стать запор, тошнота; редко встречаются сниженное артериальное давление, угнетение дыхания, спутанность сознания.

Обезболивание при онкологии в домашних условиях

Болевой синдром распространен у онкологических больных почти в подавляющем количестве случаев, причем десятая часть всех больных испытывает сильнейшие боли. Значит, необходимо обеспечить этой категории пациентов своевременное обезболивание, в том числе в домашних условиях, чтобы сохранить определенный уровень качества их жизни.

Важно помнить, что при запущенных злокачественных опухолях боль приобретает хронический характер, что приводит к увеличению физического и психологического дискомфорта. Он может проявиться в виде нарушений сна, беспокойства и даже агрессии со стороны человека, если не дать ему вовремя болеутоляющее средство.

Для достижения адекватного уровня обезболивания в домашних условиях при онкологии необходимо соблюдать простые правила. Прием сильных обезболивающих препаратов при раке должен осуществляться строго по часам, а не когда больной просит лекарство. Это необходимо для достижения эффективного купирования боли.

Источник: https://www.no-onco.ru/kachestvo-zhizni/obezbolivanie

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector