Рак груди 4 стадии: прогноз жизни, причины и факторы риска, особенности лечения заболевания

Рак молочной железы – часто возникающее заболевание, которое диагностируется как у девушек любого возраста, так и у мужчин. Особенности строения этого органа предрасполагают к злокачественному перерождению его клеток. На сегодняшний день – эта патология составляет подавляющее большинство среди всех онкологических заболеваний, которые вообще встречаются у людей.

Существует международная классификация рака молочной железы, которая принята врачами всей планеты и установленный по ней диагноз, например в Германии, – будет абсолютно ясен врачу в России или любой другой стране. Такая тактика позволяет с наибольшей эффективностью бороться с развитием поздних стадий и снижать показатели смертности.

  • Первая стадия подразделяется на четыре подтипа размерами от одного миллиметра до двух сантиметров:
    • Микроинвазия, при этой стадии опухоль имеет размеры не более одного миллиметра.
    • Первая А стадия – размеры опухолевого узла до пяти миллиметров.
    • Первая В стадия – размеры процесса достигают одного сантиметра.
    • Первая С стадия – максимальные размеры в пределах двух сантиметров.
  • Вторая стадия собирает под собой опухоли размерами до пяти сантиметров.
  • Третья стадия – это опухоль, размеры которой превышают пять сантиметров в наибольшем поперечнике.
  • Четвертая стадия – размеры опухоли могут быть разнообразными, особенностью являются различные параметры, такие как:
    • Четвертая А стадия сопровождается прорастанием опухолевых клеток стенку грудной клетки.
    • Четвертая В – при этой стадии наблюдаются симптомы лимонной корки, деформации грудной железы, а так же ее отек.
    • Четвертая С стадия сопровождается комбинацией вышеперечисленных симптомов.
    • Четвертая D стадия – это воспалительная форма рака молочной железы, при которой опухоль поддается некротическим изменениям.

На втором этапе, выживаемость после комплексной терапии составляет восемьдесят процентов, что тоже достаточно оптимистично. На третьем этапе развития заболевания, выживают уже около тридцати процентов женщин.

Четвертая стадия с метастазами считается наименее благоприятной по поводу пятилетней выживаемости, в среднем, статистика утверждает, что побороть эту патологию способны не более пяти процентов из ста.

Тем не менее, необходимо бороться за жизнь и не терять надежду.

Рак груди 1 степени

Это опухоль в области груди и размерами, в наибольшем поперечнике которая не превышает два сантиметра. Патология достигает уже достаточно больших параметров, которые позволяют обнаружить ее при самообследовании, маммографии, компьютерной томографии.

Обратите внимание

Обнаружение именно этой формы заболевания считается наиболее благоприятным, потому что нет поражения окружающих органов и тканей. 1 стадия рака груди имеет свойство к инвазивному течению, однако на этот момент размеры патологического разрастания не способна проникнуть за пределы своей локализации, нет метастазов в регионарные лимфатические узлы или отдаленные органы.

Рак груди 2 степени – так же достаточно ранний этап онкологического процесса в молочной железе. Опухоль имеет размеры не более пяти сантиметров, наблюдается поражение лимфатических узлов, которые располагаются в подмышечной области.

Тем не менее, лимфоузлы увеличены, но не спаечный процесс их пока не затрагивает, они свободно пальпируются и поддаются подкожному перемещению.

Спайки появляются при усугублении ситуации и вовлечении окружающих тканей и органов в опухолевое разрастание.

Вторая А стадия подразумевает под собой размеры не более двух сантиметров. В этой ситуации уже наблюдается поражение двух-трех лимфатических узлов в подмышечной впадине. Статистика утверждает, что при выявлении этого заболевания, пятилетняя выживаемость составляет более восьмидесяти процентов.

Вторая В стадия – это опухоль молочной железы размерами от 2 до 5 сантиметров. Примерно то же количество пораженных лимфоузлов находится в регионарном коллекторе. Так же, к этой стадии возможно отнесение опухоли, которая превышает своими размерами пять сантиметров, при условии отсутствия поражения лимфоузлов подмышки.

Рак груди 3 степени – в данном случае опухоль грудной железы может иметь три подтипа, согласно международной классификации.

Третья А стадия – ставится на основании обнаружения опухоли, размеры которой превышают пять сантиметров, но при этом наблюдается поражение максимум трех регионарных лимфатических узлов.

Важно

Так же возможно развитие патологического образования менее пяти сантиметров, но количество вовлеченных в процесс лимфатических коллекторов, превышает указанное.

Возможно развитие спаечного процесса с подкожной клетчаткой, в этом случае пальпируются целые конгломераты лимфоузлов.

Третья В стадия – это онкологический процесс, который захватывает молочную железы, окружающие ее ткани, поражает лимфатические узлы, находящиеся по периферии и может сопровождаться воспалительным процессом. Это достаточно агрессивная стадия опухоли, которая способна проникать как в жировую, мышечную, так и в костную ткань.

Третья С стадия диагностируется при условии размеров опухоли от пяти сантиметров, при которой наблюдается вовлечение в процесс более десяти лимфоузлов, метастазирование в надключичную область, переднюю область шеи.

Рак груди 4 стадии является наиболее прогностически неблагоприятной. Раковые клетки, помимо поражения самой ткани грудной железы произрастают уже в окружающие органы, вовлекают как регионарные, так и отдаленные лимфоузлы, а так же образуют метастазы. Наиболее частые пути метастазирования – это позвоночный столб, головной мозг, легкие, печень.

  • Специалисты так же выделяют различные подтипы, которые зависят от тяжести общего состояния больного, выраженности опухолевого процесса, наличия патогномоничных симптомов, деформации и некроза тела опухоли – 4 стадия А, В, С, D.
  • Диагностические мероприятия являются общими для любой стадии процесса в грудной железе. Первоочередными шагами в предупреждении развития являются различные методики самообследования, об одной из них мы подробно писали в общей статье про Рак молочной железы.
  • При обнаружении изменения формы груди, узла, втянутости соска или симптома лимонной корки, необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу. Именно специалист способен провести квалифицированное обследование, применить лабораторную и инструментальную диагностику.
Совет

Сегодняшний уровень развития сферы здравоохранения позволяет обнаружить опухоли от двух миллиметров, а так же установить их клеточную принадлежность с чувствительностью к тем или иным препаратам.

Золотым стандартом в первичном обнаружении рака груди является маммография – это рентгенологическое обследование железы на предмет патологических включений. Так же есть такие методы как:

  • Ультразвуковая диагностика.
  • Компьютерная-томография.
  • Магнитно-резонансная томография, которая дает информацию о наличии метастазов в костную или паренхиматозную ткань.

Выживаемость при раке зависит от большого множества факторов. Прогностическими критериями являются стадии, на которых он был обнаружен.

Первый этап считается достаточно благоприятным, девять из десяти женщин в пятилетней перспективе не предъявляют жалоб после оперативного вмешательства и способны выполнять рабочие функции.

Источник: https://ProtivRaka.su/organy/stadii-raka-molochnoj-zhelezy.html

Каковы прогнозы при раке молочной железы на 1, 2, 3 и 4 стадии?

При раке молочной железы 1 стадии прогноз весьма обнадеживающий. К сожалению, опухолевые образования в грудных отделах считаются достаточно распространенным состоянием.

Выявление патологии именно на начальной стадии дает хороший шанс на избавление от болезни.

Дальнейшее прогрессирование рака неминуемо ведет к тяжелым осложнениям, а в запущенной, четвертой, стадии прогноз выживания носит крайне отрицательный характер.

Сущность проблемы

Рак молочной железы (карцинома, рак груди, РМЖ ) представляет собой онкологическое заболевание, связанное с формированием злокачественного новообразования в результате перерождения железистых клеток в раковые.

Почти 10% всех женщин в той или иной степени страдают от этой опаснейшей патологии.

Основными причинами, запускающими этиологический механизм, считаются такие факторы:

  • чрезмерная масса тела,
  • курение и злоупотребление алкоголем,
  • излишне ранее начало менструальных выделений или поздняя менопауза,
  • гормональный дисбаланс,
  • генетическая предрасположенность,
  • заболевания эндокринного характера,
  • мастопатия кистозно-фиброзного типа,
  • отсутствие детей,
  • плохая экология,
  • нервные стрессы.

В патогенезе болезни выделяется четыре характерные стадии:

Первая — Это начальная стадия патологии. На данном этапе наблюдаются такие симптомы:

  • изменение размеров и формы груди,
  • выделения из сосков,
  • краснота соска,
  • кожное шелушение,
  • появление небольших уплотнений,
  • увеличение лимфатический узлов,
  • периодическое повышение температуры тела,
  • слабость, похудение.

Вторая — Подразделяется на 2 периода. Симптомы стадии 2а: опухоль имеет размеры от 2 до 5 см. Стадия 2в характеризуется опухолью около 5 см с распространением на близлежащие лимфатические узлы.

Третья — Ее определяют такие симптомы: выраженное покраснение груди и появление пупырышек, рост уплотненного узла, что свидетельствует о спаивании клеток, существенная деформация груди.

Эта степень подразделяется на 3 категории: 3а — опухоль более 5 см; 3в — опухоль достигает стенок грудной клетки или кожного покрова, имеет место интенсивная краснота и воспалительный отек груди; 3с — начинаются метастазы в различных группах лимфатических узлов.

Уже в этот период болезнь считается неизлечимой, а терапия направлена на максимальное продление жизни.

Четвертая — Это запущенная форма болезни. Ее характеризуют такие выраженные симптомы:

  • бесформенность молочной железы,
  • выделения гнойного и кровяного вида,
  • интенсивная краснота,
  • сильный болевой синдром,
  • костные и мышечные боли.

Метастазы при раке молочной железы 4 стадии достигают отдаленных органов. При поражении печени часто наблюдается эффект желтухи.

Прогноз выживаемости на этой стадии неутешителен. Продолжительность жизни, как правило, не превышает 5 лет. Метастазирование заходит так далеко, что даже оперативное вмешательство становится бесполезным.

Первая стадия

Первая, или начальная, стадия рака молочной железы — это уже новообразование в виде инвазивной опухоли.

Однако процесс озлокачествления клеток пока протекает только в пределах железистой ткани, не распространяясь на соседние органы.

В лимфатических узлах может наблюдаться небольшое увеличение размеров, но устойчивой опухоли не обнаруживается.

Уплотненные узелки в железе обычно составляют не более 20 мм.

Обратите внимание

Для оптимистического прогнозирования излечения на начальном этапе довольно много оснований.

  • Важно своевременно диагностировать начало процесса, что затрудняется отсутствием явных симптомов.
  • Только очень ответственное отношение к собственному здоровью поможет определить патологию.
  • Веским поводом к прохождению полного комплекса обследований должно стать обнаружение таких изменений в области груди: покраснение сосков, появление небольших уплотненных узелков, беспричинная слабость и похудение, периодические выделения из сосков.
  • В целом, прогноз излечения на 1 стадии зарождения злокачественной опухоли вполне благоприятный.
  • Начальный процесс устраняется почти в 90% случаев при своевременной интенсивной терапии или оперативном лечении.
  • Онкология на первом этапе развития, как правило, вначале устанавливается при проведении УЗИ молочной железы и грудной клетки.
  • Такие исследования не могут дать исчерпывающую информацию, а потому необходимы специальные методы диагностирования.
Важно

Уточняющим способом является специфический вид ренгенографии — маммография. Для получения дополнительных данных нередко проводится магнитно-резонансная томография.

Перечисленные диагностические исследования дают достаточно информации для постановки диагноза, но окончательно он может быть определен только после непосредственного анализа состояния пораженных тканей.

Для получения образцов осуществляется тонкоигольная аспирационная биопсия. Далее ткани подвергаются гистологическому и иммуногистохимическому анализам.

Современные требования распространяются и на обязательное выполнение FISH-теста и выявление состояния гормональных рецепторов.

Получение полной информации о патологии помогает правильно определить степень ее развития и разработать схему эффективного лечения.

Принципы лечения

Оптимальное лечение рака молочной железы 1 стадии позволяет с большой степенью вероятности избавиться от патологии.

Пока процесс озлокачествления клеток не охватил большую площадь железистых тканей и не началось метастазирование лимфатических узлов и других органов, прогноз устранения недуга достаточно благоприятен.

При получении исчерпывающих данных о болезни назначается лечение, которое на начальной стадии может осуществляться такими методами:

  1. Оперативное воздействие. Раннее хирургическое удаление новообразования считается наиболее эффективным способом. Удалению подвергаются аномальные клетки и небольшой объем мягких тканей в ближайшем окружении.
  2. Лучевое воздействие. Радиационная терапия на начальной стадии может использоваться как самостоятельный способ прекращения клеточной трансформации и уничтожения измененных клеток, а также в качестве дополнения к оперативному лечению.
  3. Химиотерапия. Считается наиболее распространенным способом. Она, как и предыдущий вариант, может применяться самостоятельно или совместно с хирургией. Сущность способа заключается во введении сильнодействующих препаратов, способных уничтожить злокачественные клетки. Конкретный тип химического средства назначается после получения результатов FISH-теста.
  4. Гормональная терапия. Нередко гормональные нарушения становятся основной причиной РМЖ. При наличии у женщины новообразования с рецепторами эстрогена или прогестерона после хирургического вмешательства назначается гормональная терапия с применением специальных препаратов. Для устранения постоянного гормонального дисбаланса, способного вызвать рецидив онкологии, может быть осуществлена абляция яичников для блокирования выработки половых гормонов.

Оперативное лечение

Хирургическое удаление раковой опухоли молочной железы 1 степени может производиться с использованием таких технологий:

Лампэктомия — Этот тип вмешательства основан на секторальной (локальной) резекции пораженных тканей железы. При этом полностью удаляется опухоль и иссекается окружающая ткань на расстояние не менее 10 мм.

Тилэктомия — Она тоже относится к секторальной резекции. Новообразование удаляется вместе с кожным покровом над ним до фасции, а также иссекаются окружающие ткани на расстоянии 1 — 1,5 см.

Совет

Квадрантэктомия — Считается более радикальной операцией. Резекции подвергается новообразование, кожный покров над ним и подлежащая фасция, а также окружающие мягкие ткани на расстоянии 2 — 3 см.

Читайте также:  Код рака желудка в мкб 10 – c16: типы классификаций онкозаболевания желудка, принципы терапии, вещества, применяемые для лечения рака, факторы риска
  • Мастэктомия — Относится к наиболее радикальным воздействиям, когда существует реальный риск распространения процесса. Грудь полностью удаляется. Резекции подвергают и ближайшие лимфатические узлы.
  • После проведения операции, особенно органосохраняюшего типа, в обязательном порядке производятся срочные цитологические исследования и биопсия сентинальных лимфоузлов.
  • Для исключения остаточных явлений по завершении оперативного лечения обеспечивается лучевая или химиотерапия.

Принципы терапии

Радиационная (лучевая) терапия, как правило, проводится после полной послеоперационной реабилитации.

  • Сохраненная часть органа облучается по схеме РОД 1,8 — 2,5 Гр или СОД 50 Гр в количестве 32 — 38 сеансов в режиме 5 сеансов в неделю.
  • Химиотерапия предусматривает использование индивидуальной схемы введения препаратов. Наиболее часто используется такая схема лечения: сочетание 3 средств — Фторурацил, Метотрексат, Циклофосфан.
  • При высоком риске рецидива используется сочетание Фторурацил, Циклофосфан, Гидрохлорид Доксорубицина, а при появлении признаков метастазов — Таксол, Винбластин, Тиофосфамид, Доксорубицин. Количество циклов химиотерапии составляет 4 — 7.
  • При необходимости обеспечения гормональной терапии назначается Тамоксифен в длительном режиме (до 5 — 6 лет). Если у женщины обнаруживается непереносимость указанного препарата, то используются ингибиторы ароматазы с дополнением витамином Д. К таким лекарствам относятся: Летрозол, Анастрозол, Экземестан.

Выводы по прогнозу выживаемости

Резюмируя все вышесказанное, можно сделать определенные выводы по прогнозу излечения рака молочной железы.

Возможность эффективной терапии зависит от стадии развития болезни, обширности поражения тканей железы и появления метастазов.

На первой стадии, как указывалось, в целом сохраняется благоприятный прогноз при обеспечении своевременного и качественного лечения.

Обратите внимание

Полное устранение болезни достигает 90%, а в тех случаях, когда появляются рецидивы, необходимо повторное лечение в полном объеме.

  • Если РМЖ не остановлен на начальном этапе, то он переходит во 2 степень, когда вероятность полного излечения резко снижается.
  • Если диагностирована вторая стадия рака молочной железы, чаще всего, приходится проводить мастэктомию и последующее облучение, но и эти меры не могут гарантировать исключение рецидивов.
  • Начиная с третьей стадии, онкология признается неизлечимой, а прогноз связывается с продолжительностью жизни.
  • На 3 стадии удается путем интенсивного лечения обеспечить продолжительной выживания до десятков лет.
  • Рак молочной железы 4 стадии имеет крайне отрицательный прогноз, а лечение в основном направлено на уменьшение страдания человека.

Источник: https://GrudOk.ru/bolezni/opuxol/rak-molochnoj-zhelezy-1-stadiya-prognoz

Стадии рака молочной железы: классификация, описание и прогноз

Среди многих онкологических заболеваний, поражающих женский организм, чаще всего диагностируется рак груди. Поскольку на начальном этапе видимые симптомы практически отсутствуют, больная может допустить дальнейшее прогрессирование патологии, сопровождающееся серьезным ухудшением ситуации. Чем раньше онкопроцесс будет выявлен, тем больше шансов на успешное излечение.

Как определяется стадия?

Для определения стадии развития рака используется 2 вида классификаций:

  1. TNM (международная система, принятая ВОЗ для новообразований злокачественного характера);
  2. Клиническая.

Классификатор ТНМ (Tumor, Nodus, Metastasis) учитывает все необходимые параметры:

  • T – размеры новообразования от 0 до 4;
  • N – изменения в местных лимфатических узлах от 0 до 3;
  • M – формирование вторичных очагов опухоли (отдаленные метастазы) 0 или 1.

Позже к существующим параметрам были добавлены следующие характеристики:

  • G – степень злокачественности опухоли;
  • P – проникновение в стенки полых органов (применяется при наличии новообразований ЖКТ).

Согласно клинической классификации, стадия патологии определяется благодаря тому, что имеющиеся характеристики опухоли рассматриваются все вместе. Поэтому более информативной является система ТНМ.

Выявление стадии рака молочной железы осуществляется с помощью действенных диагностических методик:

  1. Пальпации. Процедура дает информацию о присутствии новообразования в грудной железе, его размерах и соединении с тканями, расположенными рядом.
  2. УЗИ. Способ отличается безопасностью для организма и высокой степенью информативности. Его назначение уместно при подозрении на онкологический процесс в груди, причем УЗИ позволяет диагностировать рак на начальной стадии.
  3. Маммографии. Благодаря рентгеновской съемке молочных желез врач без проблем определит первичный очаг опухоли, ее форму, размеры и качество. Однако полученных данных недостаточно для окончательной постановки диагноза. Делать маммографию желательно после 40.
  4. МРТ. Проводится с применением контрастной жидкости и без нее, при этом молочные железы на снимке будут выглядеть по-разному. В отличие от маммографии является абсолютно безопасным методом диагностики, поскольку нет лучевой нагрузки. Соответственно, исследование можно проводить столько, сколько будет необходимо. МРТ дает возможность принять окончательное решение по поводу операции.
  5. Дуктографии. Позволяет изучить проходимость молочного протока.
  6. Биопсии. Обычно процедура осуществляется для исключения или подтверждения онкологического заболевания. Методика уместна, если прочие диагностические способы не дают полной информации. Нередко забор материала для морфологического идентифицирования сочетается с хирургическим вмешательством, во время которого производится удаление опухоли.

Необходимо помнить, что выздоровление напрямую зависит от того, на каком этапе развития находится патология, поэтому важно знать, сколько стадий насчитывается у рака груди. Чем дольше опасный недуг прогрессирует, тем меньше уровень выживаемости. Избежать угрозы для жизни позволит ранняя диагностика.

Классификация рака молочной железы по стадиям

Учитывая степень распространенности РМЖ, различают виды патологии:

  1. Неинвазивную. Локализация аномальных клеток – молочные протоки или дольки грудной железы. Подобный тип рака называют нулевой стадией.
  2. Инвазивную. Характеризуется способностью метастазировать в другие органы и ткани. В зависимости от места нахождения раковых клеток и величины опухоли выделяют 4 стадии болезни.

Существует классификация заболевания, которая также принимает во внимание наличие метастаз. Согласно ей онкология груди бывает:

  • ранней (сюда входят стадии нулевая, 1 и 2, причем новообразование не должно распространяться больше, чем на 3 узла);
  • поздней (2 стадия при наличии больше 3 узлов, 3 и 4).

Лучше всего рак поддается излечению на ранних этапах. К сожалению, многие игнорируют необходимость своевременного обследования и позволяют болезни активно прогрессировать.

0 стадия

Нулевая стадия рака молочной железы считается предраковым состоянием, поскольку опухоль локализуется в пределах долек или протоков. Обычно нарушение обнаруживается в тот момент, когда женщина проходит профилактический осмотр. Симптоматика, характерная для онкопроцесса, на данном этапе отсутствует.

Лечение подбирается в зависимости от формы заболевания и предусматривает проведение:

  1. Люмпэктомии. Во время операции хирург удаляет только раковые клетки. В некоторых ситуациях принимается решение о проведении секторальной резекции или мастэктомии, при которой удаляется пораженная опухолью молочная железа.
  2. Радиотерапии.
  3. Лучевой терапии.
  4. Терапии с использованием гормональных средств.

Для определения показателя выживаемости берется период в 5 лет. Для нулевой фазы этот коэффициент составляет почти 100%. На продолжительность жизни влияют многие факторы, например, стадия онкозаболевания на момент его обнаружения и степень распространенности аномальных клеток.

1 стадия

Начальная стадия отличается формированием опухоли диаметром до 2 см. Недуг в большинстве случаев является излечимым, поскольку метастазы отсутствуют. На первом этапе новообразование хорошо прощупывается и имеет ограниченную подвижность, при этом болезненных ощущений нет. Боль – симптом доброкачественного образования.

Начальная стадия рака груди лечится с помощью хирургического вмешательства. Помимо молочной железы при необходимости удаляется лимфоузел. Дополнительно назначается терапия:

  • лучевая;
  • гормональная;
  • химиотерапия.

Если болезнь диагностируется на начальном этапе, 5-летняя выживаемость возможна в 95% случаев.

2 стадия

Данная фаза характеризуется появлением некоторых симптомов:

  • кожные покровы над опухолью становятся морщинистыми и теряют эластичность;
  • втяжение участка кожи или соска в той области, где локализуется новообразование.

Вторая стадия может развиваться в двух вариантах – 2А и 2В, имеющих некоторые отличия.

Если давать описание первого подвида 2А, стоит обратить внимание на образование опухолей, диаметр которых не превышает 2 см, при этом они поражают лимфоузлы в подмышечной впадине. Либо могут существовать новообразования диаметром свыше 5 см, которые не распространяются на подмышечные лимфатические узлы.

Стадия 2В – это состояние, при котором опухоль в диаметре составляет от 2 до 5 см и поражает 1-3 лимфоузла. Также она может иметь диаметр от 5 см, но сохраняться в пределах грудной железы.

Для борьбы с раком врачи прибегают к лечению:

  • местному (оперативное, лучевое);
  • системному (химио- и гормональная терапия).

При наличии стадии 2А 5 лет смогут прожить 88% пациенток, а если присутствует 2Б стадия, этот показатель снижается до 76%.

3 стадия

Большинство женщин обнаруживают у себя онкозаболевание тогда, когда оно достигает в своем развитии третьей фазы. Стадия имеет следующую характеристику:

  • патологические клетки поражают подмышечные узлы, спаиваясь друг с другом и кожей груди;
  • проявляются кожные покраснения без четкого контура либо изменение цвета дермы с небольшой коркой и мелкими высыпаниями;
  • возможно присутствие выделении из соска (желтовато-прозрачные, кровянистые)
  • изменяется форма пораженной грудной железы;
  • при пальпации отчетливо ощущаются плотные узлы;
  • клетки также обнаруживаются в узлах за грудиной.

Существует 3 варианта данной стадии:

  1. 3А. Присутствует опухоль диаметром до 5 см с поражением нескольких узлов в подмышечной впадине и в области грудины.
  2. 3В. Новообразование распространяется на кожные покровы и кости грудной клетки. Явный признак – отекание железы. На коже формируются отдельные узелки.
  3. 3С. В процесс вовлечены узлы, как подмышечной области и грудины, так и ключиц.

Что касается лечебной схемы, женщине рекомендуется подготовиться к мастэктомии.

  • Чтобы уменьшить размеры раковой опухоли, перед оперативным вмешательством прописывается использование блокаторов гормонов или курс химиотерапии.
  • Если присутствует некроз тканей, воспалительный процесс и кровоточивость, то врачи начинают лечение непосредственно с хирургического вмешательства. Впоследствии не обойтись без радио-, химио- и гормональной терапии.
  • Сколько сможет жить человек с 3 стадией? Показатель 5-летней выживаемости составляет от 10 до 50%. При условии проведения комплексной терапии с одновременным либо поочередным использованием всех методик, женщина может прожить не один десяток лет.

4 стадия

Четвертый этап болезни – это терминальная стадия рака, то есть заключительная и не излечимая. Заболевание еще именуется вторичным или метастатическим.

Состояние больной ухудшается значительным образом, поскольку органы и системы постепенно прекращают функционировать. При наличии 4 стадии излечиться от патологии невозможно, поэтому онколог подбирает наиболее эффективные способы, благодаря которым жизнь пациентки удастся немного продлить и облегчить пагубную симптоматику.

При множественных метастазах и значительном увеличении опухоли в размерах химиотерапия и операция требуемых результатов не приносят, но могут в разы облегчить самочувствие пациентки.

Важно

Если очаги поражения достаточно малы и имеются единичные метастазы, врачи принимают решение о проведении оперативного вмешательства (полное удаление грудной железы и резекцией отдельных участков пораженных метастазами внутренних органов) и назначении мощной химио-, гормоно- и лучевой терапии.

Для облегчения состояния назначаются обезболивающие препараты и прочие симптоматические средства.

Заключительная фаза сопровождается нестерпимыми болями. Пациентка отказывается употреблять пищу и чувствует сильную слабость.

Особенности стадии:

  • в железе присутствуют плотные болезненные узелки (их количество может быть разным);
  • новообразования достигают значительных размеров;
  • сильное покраснение кожных покровов, шелушение и сухость;
  • сильные боли;
  • выделения из соска желтого или зеленоватого оттенка с примесями крови и неприятным запахом;
  • происходит деформация пораженной груди, ее уменьшение или увеличение в размерах;
  • рак метастазирует в узлы, расположенные в районе подмышек, ключиц и под лопатками;
  • аномальные клетки с током крови распространяются по организму и оказываются в любых местах (зачастую болезнь поражает мозг, легкие, печень, костные ткани таза и бедра).

Распространение злокачественных клеток за короткий период вызывает смерть пациентки. Длительность жизни с терминальной стадией составляет в среднем 5 лет. Срок может быть намного меньше, если болезнь прогрессирует достаточно быстро (спустя 18 месяцев умирает примерно половина пациенток).

Общий прогноз

Важно отметить следующие моменты: если женщина имеет онкозаболевание груди и не предпринимает никаких мер, летальный исход наступает на протяжении 2-летнего периода. Более положительного прогноза стоит ожидать в том случае, когда пациентка обращаться к онкологу с некоторым опозданием.

Самые лучшие результаты лечение покажет на ранних стадиях. Ведь это позволит не только справиться с болезнью, но и сохранить бюст.

Если рассматривать статистику выживаемости в общем, показатели будут такими:

  • на протяжении года и больше после обнаружения рака из 100 человек выживает почти 95%;
  • в течении 5-летнего периода после диагностирования патологии останутся в живых 90% из 100;
  • 80 женщин из ста живут более 10 лет;
  • 65% пациентов могут прожить свыше 20 лет.

Необходимо учитывать возможность рецидивов. Обычно это случается в первые 2 года, хотя иногда заболевание напоминает о себе и спустя 10-15 лет.

Читайте также:  Цитокинотерапия при онкологии: основные показания к проведению терапии и обзор метода лечения, противоопухолевый эффект

Женщина не должна забывать, насколько агрессивным является РМЖ. Коварство болезни состоит в отсутствии симптоматики на первых этапах, что лишает возможности вовремя диагностировать онкологию. Единственный выход – систематически обследоваться у онколога или маммолога и вести наблюдение за самочувствием.

Источник: https://zdrav-grud.ru/zabolevaniya/stadii-raka-molochnoj-zhelezy/

Рак 4 степени молочной железы: прогноз, опасность и осложнения

Рак – страшное слово, таящее в своем значении невероятно коварную болезнь. Подкрадываясь незаметно, она медленно и уверенно съедает человека из нутрии, поражая самые разные органы.

К сожалению, вероятность возникновения рака в молочных железах у женщин так же весьма высока.

Каким бы ни был диагноз, каким бы сложным ни было лечение, вера в излечение является спасательным кругом для каждого больного.

Прогнозы на жизнь с раком груди 4 стадии

В случае отсутствия метостазов в другие органы, прежде всего в печень и почки, проводить химиотерапию разрешается.

В таком случае лечение несколько затягивается, а вместе с тем и расширяются границы продолжительности жизни. Статистика показывает, что усредненным показателем является 5-летняя выживаемость.

Впрочем, такая цифра может быть и больше – это сугубо индивидуально, все зависит от уровня внутренних резервов каждого организма.

Проведение генетического и иммуногистохимических тестов, тестов на рецепторы к гормонам и другие может в значительной мере улучшить состояние больной. Не опуская рук, стоит испытывать любой шанс.

Опасность рака молочной железы 4 стадии

Рак 4 степени – это диагноз, указывающий на рост и движение раковых клеток по периметру всей молочной железы и прилегающим к ней органам:

  • лимфатическим узлам в области подмышек и над ключицами,
  • другие более отдаленные лимфоузлы,
  • параллельно поражаются печень, легкие, надпочечники, головной мозг, кости.

В борьбе с раком молочной железы 4 стадии неэтично делать какой-либо прогноз.

  • Вместо прогнозирования лучше направить свою энергию на усиленную комплексную борьбу с недугом с использованием разных приемов и методов лечения.
  • Масштабное комплексное лечение груди и пораженных органов проводится с использованием химиотерапии, применяется лучевая терапия, паллиативная терапия и паллиативная хирургия.
  • Метастатический рак 4 степени молочной железы требует внедрения комплексных мероприятий, целью которых является использование комбинированной лекарственной терапии: гормональной, химиотерапии, таргетной терапии (у чувствительных пациенток).
Совет

Первоочередной задачей медиков является устранение опухолевого очага. Используется переливание крови, производится замещение дефицита альбумина ввиду недостаточной работы печени, и другие мероприятия интенсивной терапии.

Санационная мастэктомия – процедура хирургического вмешательства, применяемая для удаления раковой распадающейся язвы в молочной железе и приближенных тканях с целью снижения уровня интоксикации в организме.

  • При раке молочной железы 4 степени лечение проводится с использованием комбинаций различных препаратов высокой дозировки. Это вынужденные меры, побочным эффектом которых являются общая слабость, изменения показателей крови, тошнота и рвота.
  • Лечение в стационаре позволяет проводить подготовку организма к химиотерапии для его адекватного восприятия вводимых препаратов.
  • В случае возникновения неприятных симптомов назначаются зофран, ондансетрон, дексаметазон и китрил (устраняют тошноту), кардиоксан (снижает токсическое воздействие на сердце).
  • Правильный подбор химиотерапевтических препаратов – одна из составляющих работы мамолога. Врач-мамолог дает оценку состояния организма перед назначением отдельных препаратов, выявляя наименьший риск.

Так, например, высокие дозировки доксорубцина могут негативно повлиять на работу сердца, вызвать воспалительный процесс слизистых оболочек. Эпирубицин способен серьезно изменить показатели крови.

Вероятность возникновения осложнений важно свети к минимуму, предостави организму возможность усиленно бороться с болезнью.

Источник: http://moloczheleza.ru/zabolevaniya/rak/stadii-stepeni/rak-4-stepeni-molochnoj-zhelezy.html

Рак молочной железы 1-й стадии: симптом, прогноз, лечение

Рак молочной железы: 1 стадия, прогноз – эти аспекты грозного заболевания будут рассмотрены ниже. Железистая ткань и разделяющие ее соединительная и жировая ткани образуют парные органы у женщин – молочные железы.

Соединительная ткань образует прослойки (одним концом они прикрепляются к коже, покрывающей молочную железу, другим – утопают в толще железистой ткани), разделяющие каждую из желез на 15-20 долей.

В каждой доле образуются еще меньшие дольки.

Жировая ткань заполняет пространство между мелкими дольками и образует «подушку», на которой лежит молочная железа. Именно количество жировой ткани и определяет форму и размер молочных желез.

Обратите внимание

Железистую ткань образуют множественные мелкие млечные железы, заключенные в дольки.

Каждую млечную железу образуют ветвящиеся трубочки, заканчивающиеся небольшим расширением, наподобие микроскопического пузырька – альвеола молочной железы.

Каждая альвеола – это секреторный отдел млечной железы, в которой секретируется молоко. Альвеола с млечной железой соединяется через выводной, или молочный проток.

Сущность болезни

Рак молочной железы – это опухоль злокачественного характера, образованная клетками железистой ткани. Рак молочных желез может быть не только у женщин, но и у мужчин, только крайне редко.

  • Это самый распространенный вид опухолевого заболевания среди женского пола по всему миру: на него приходится порядка 19% среди всех раковых заболеваний. Смертность от рака молочной железы среди женщин составляет около 16% ежегодно и является лидером среди смертей от онкозаболеваний.
  • Частота заболеваемости раком молочных желез варьируется в широких пределах: самые высокие показатели у Северной Америки, умеренные показатели имеют Восточная Европа, Южная Америка, Южная Африка, Западная Азия (последние данные свидетельствуют о начавшемся возрастании). Тунис, Алжир, Египет, Эритрея и другие страны Африки отличаются самыми низкими показателями по заболеваемости, однако и тут отмечается рост этих показателей.
  • Поскольку рак молочной железы относится к злокачественным новообразованиям, то самым грозным и частым осложнением его является летальный исход.
  • Показатели смертности в разных уголках мира различны: Северная Америка, Швеция и Япония имеют более 20%, 40% и более — в экономически среднеразвитых странах мира, 60% и более – в экономически неразвитых странах мира. Объясняется такое соотношение более поздней диагностикой заболевания и невозможностью проведения высокотехнологичного современного лечения.

Рак груди: патогенез, стадии, степени

Схема развития рака в молочных железах аналогична любому онкологическому процессу: в одной и/или в нескольких клетках железистой ткани груди случается аномалия (мутация) – сбой в обычном росте и развитии. Такие клетки-мутанты перестают функционировать так, как было заложено природой, чрезмерно быстро размножаются и поражают здоровые клетки.

  • В результате появляется новообразование, способное дать метастазы (новые очаги опухоли) в другие органы, также нарушая функциональность этих органов.
  • Клиническая практика показывает, что больше всего мутациям подвержены клетки молочных протоков – протоковый рак груди, или протоковая карцинома.
Важно

Данная форма рака груди считается ранней стадией, поскольку опухолевые клетки остаются в пределах молочных протоков, при этом рак не распространяется в другие отделы железистой ткани груди.

Такой неинвазивный, или внурипротоковый рак, практически всегда излечим.

  • Нередко мутация случается с клетками железистых долек груди. Такой рак именуется как инвазивная лобулярная карцинома.
  • Для дольчатой карциномы характерен еще тип in situ, когда опухолевые клетки остаются в пределах одной доли железистой ткани, не переходя на здоровую окружающую ткань.
  • Но не стоит забывать, что мутация может произойти с железистой клеткой любого типа, в которой впоследствии может образоваться злокачественная опухоль.

Рак груди в зависимости от тяжести течения делят на стадии и степени. Размеры опухоли и ее распространение определяются стадией заболевания, предположительная скорость развития опухоли – степенью заболевания. Однако деление это условное, поскольку это серьезное заболевание имеет множество других, более важных факторов, определяющих тяжесть заболевания.

В клинической практике для того, чтобы определить, какая стадия рака груди у пациента (которых всего 4), используют 3 критерия:

  1. Величина опухоли на каждой стадии: Т1, Т2 , Т3 , Т4.
  2. Вовлеченность в патологический процесс региональных лимфоузлов: N0, N1, N2, N3.
  3. Наличие метастазов в органах, расположенных вдали от молочных желез: M0 – нет, М1 – есть.

Подобные критерии используют и для описания неинвазивного рака груди.

Согласно этим критериям, первая стадия рака молочной железы описывается так:

  1. Т1 – размер опухоли в пределах 2 см.
  2. N0 – метастазы в региональных лимфоузлах отсутствуют.
  3. М0 – метастазов в отдаленных органах не имеются.

Рак груди 1 стадия – это уже инвазивная форма рака, которая начала переходить на ближайшие к первичному очагу ткани.

Чтобы определить степень рака и, соответственно, с какой скоростью он развивается, нужно микроскопически изучить раковые клетки.

Рак груди 1 степени развивается с низкой скоростью, такие клетки в течение долгого времени даже под микроскопом похожи на здоровые, их шанс на быстрое распространение низкий.

Совет

Однако прогноз для этой стадии самый благоприятный при условии правильного лечения, после которого пациентки быстро восстанавливаются.

Для лечения использовать нужно только рекомендации врача, не занимаясь лечением народной медициной. Так, есть зарегистрированные случаи, что пациентки с раком груди, используя в лечении пчел, мед и т.

д., наносили непоправимый вред, провоцируя летальный исход.

Доподлинно этиология опухоли груди не установлена. Известны факторы, влияющие на появление данной патологии, однако и тут есть оговорка: у одних пациенток в отсутствии всех факторов риска рак груди возникает, у других при наличии сразу нескольких факторов его нет.

Факторы риска опухоли груди:

  • возраст старше 50 лет;
  • гормонотерапия;
  • повреждения груди: удары, сдавливания и т. д. молочных желез;
  • наследственная предрасположенность;
  • радиационное излучение: известны случаи, когда лучевая терапия при лечении рака других органов становилась причиной рака груди;
  • ожирение;
  • сбои в менструальном цикле: ранние менархе (первые месячные) или поздний климакс;
  • рождение первого ребенка после 35 лет или полное отсутствие родов;
  • курение и алкоголизм;
  • эндокринные заболевания, например, диабет;
  • физическое переутомление.

Эти факторы могут спровоцировать наиболее частые мутации генов BRCA1 и BRCA2, что запускает раковый процесс в молочной железе. Наукой доказано, что у женщин с мутацией в гене BRCA1 злокачественное образование возникает в 55-65% случаев, в гене BRCA2 — в 45% случаев.

Рак груди на первой стадии проявляет себя следующими симптомами:

  1. Образование до 2 см – это самый ранний признак, который заметят те женщины, которые внимательно относятся к своему здоровью и в качестве профилактики проводят пальпаторное исследование молочных желез каждый месяц после окончания месячного кровотечения.
  2. Гиперемия и отечность молочной железы – мастит. Может быть распознана мастиподобная опухоль – тоже начальный признак злокачественного образования.
  3. Молочная железа изменяет форму, контур и размер.
  4. Опухоль молочной железы или подмышечной впадины, не меняющаяся весь менструальный цикл.
  5. Кожные покровы груди и соска изменяются: кожа шелушится или воспаляется, появляется лишняя складка или втянутость и т. д.
  6. Появляются выделения из соска.

Методы лечения

Лечение рака молочной железы 1 стадии – задача более легкая, нежели лечение этой же патологии на более поздних стадиях.

Рекомендуются следующие методы лечения:

  1. Проведение хирургической операции. Какую именно проводить операцию, будет зависеть от степени поражения железистой ткани. Лампэктомия – удаление раковых клеток и части прилегающей ткани. Мастэктомия – удаление всей молочной железы с последующей пластикой. Такая операция назначается при более распространенном поражении или при неточном знании о наличии метастазов в прилегающих тканях. После операции проводится курс химиотерапии.
  2. Лучевая терапия. Облучение позволяет разрушить раковые клетки и предупреждает их дальнейшее распространение. Актуальна манипуляция после лампэктомии в целях предупреждения рецидива, если были пропущены пораженные опухолью участки.
  3. Химиотерапия. Препарат подбирается FISH-тестом. Метод направлен на предупреждение рецидивов после операции. Назначается не всем пациенткам с раком груди 1 стадии.
  4. Гормонотерапия. Назначается по завершении операции тем, у кого гормонально-позитивное образование.

Чтобы излечить опухоль груди на первой стадии, нужно запастись терпением, поверить в свое исцеление и стойко выполнять все указания врача, который будет учитывать индивидуальные особенности каждого пациента.

Источник: https://grud.guru/zabolevaniya/opuholi-i-onkologiya/rak/rak-molochnoj-zhelezy-1-j-stadii-simptom-prognoz-lechenie.html

Признаки рака груди (прогноз, диагностика, диета, профилактика)

Различные онкологические заболевания – настоящий бич современного общества, с которым медицина пока не в состоянии бороться в полной мере. За последние 20 лет значительно возросло число постановки такого диагноза, как рак груди у женщин.

Любая представительница прекрасного пола должна знать, как проявляет себя онкология молочной железы, каковы ее основные признаки, какими подходами пользуются врачи для диагностики и лечения болезни.

Что такое рак груди

Это сложное заболевание, развивающееся в результате перерождения обычных клеток железистой ткани в злокачественные.  Признаки рака груди должны быть хорошо известны каждой женщине.

Наиболее часто среди всех случаев, врачами диагностируется карцинома, поражающая дольки груди и ее молочные протоки. Но помимо нее есть и другие разновидности болезни (их насчитывается свыше 20 штук).

Злокачественная опухоль молочной железы редко диагностируется у молодежи. Заболеванию подвержены в основном женщины, чей возраст перешел отметку в 45 лет.

Онкология груди характеризуется довольно быстрым распространением. Первоначально патологически измененные клетки обнаруживаются только в структурах груди, однако при дальнейшем развитии рака груди 1 стадия прогрессирует и дает метастазы в ближайшие органы. Зачастую наблюдается также поражение ближайших лимфоузлов.

Читайте также:  Онколог Андрей Павленко: для меня стало откровением, что болеть – больно

Причины и факторы риска

Причины рака на сегодняшний день, увы, исследованы в недостаточной мере. Онкологические поражения грудных желез врачам так и не удалось напрямую связать с воздействием какого-либо конкретного канцерогенного фактора.

  1. Часть случаев заболевания носит наследственный характер. Около 20% пациенток с этим диагнозом имеют какие-либо изменения в генах BRCA1 и BRCA2, унаследованные от матери или более дальних родственников. Однако, опять же, вероятность обнаружения генетических изменений и заболевания одновременно у одной женщины все еще не составляет 100%.
  2. Большая роль отводится врачами гормональным изменениям. В климактерическом периоде, когда женский организм перестает защищаться выработкой прогестерона и эстрогена от неблагоприятных факторов, чаще всего фиксируются случаи РМЖ.

Вместе с тем плох и избыток этих гормонов. Как показали последние исследования, у нерожавших женщин после 30 лет и у тех представительниц прекрасного пола, что уже вошли в климактерический период, риск развития патологии примерно одинаков.

Помимо непосредственных причин для развития болезни врачи выделяют факторы риска рака груди, которые не провоцируют патологию непосредственно, но увеличивают риск ее возникновения.

К ним относят:

  • отсутствие родов или беременности;
  • ранний приход первых менструаций (до 12 лет);
  • поздний климакс (после 55 лет);
  •  наличие отягощенного анамнеза со стороны семьи;
  • наличие хронических некомпенсированных заболеваний (патологии щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение и др.);
  • злоупотребление курением и алкоголем;
  • неправильное или нерациональное использование противозачаточных средств.

Стадии

Современная медицинская классификация выделяет 4 основных стадии болезни, исключая 0 стадию рака молочной железы.

1.Первая стадия

На этой стадии новообразование совсем маленькое, не более 2 см в диаметре. Метастазы в лимфоузлы или другие органы полностью отсутствуют, не затронуты жировая клетчатка и кожные покровы. Единственный симптом – это прощупываемое вручную уплотнение некрупных размеров, которое поможет обнаружить самообследование молочных желез.

2. Вторая стадия

Размер новообразования увеличивается и теперь может составлять от 2 до 5 см. У рака груди 2 степени выделяют два подкласса:

  • b – обнаружено увеличение опухоли в размерах;
  • a – есть признаки проникновения патогенных клеток в ближайшие узлы лимфатической системы.

Характерные признаки рака груди на этой стадии – это симптом умбиликации и симптом лимонной корки.

При симптоме умбиликации обнаруживается втяжение структур, которые расположены над опухолью, внутрь. Чаще всего в процесс вовлечен сосок.

При симптоме лимонной корки кожа над местом расположения новообразования характеризируется, как морщинистая, складки, созданные на ней искусственно, расправляются очень медленно.

3. Третья стадия

Обратите внимание

Рак груди 3 степени определяется врачами, как крупная опухоль (более 5 см). При этом часто обнаруживаются метастазы в другие близкие органы, но их обычно не более двух штук.

4. Четвертая стадия

Для рака груди 4 стадии характерно полное поражение груди с выраженными внешними изменениями области локализации новообразования. Обязательно выявляются метастазы в ближайшие лимфатические узлы и многие внутренние органы.

При 0 стадии обнаруживается неинвазивное новообразование. Это говорит о том, что патологическое разрастание тканей не выходит за границы четко очерченного очага.

Подробно о классификациях и видах рака груди читайте здесь

Симптомы рака груди

Клиническая картина рака молочной железы на ранних стадиях развития заболевания совершенно не выражена. Женщина в течение первых двух стадий не жалуется ни на боль, ни на какие-либо выраженные изменения. Только ближе к переходу второй стадии в третью появляются выраженные признаки патологии.

По мере развития болезни, появляются внешне видимые симптомы рака молочной железы, которые может обнаружить врач, проводя обычный осмотр. Настороженность должно вызывать сильное изменение формы груди, покраснение ее участков, жалобы пациентки на сильный зуд или болезненные ощущения.

Врач также должен обратить внимание на явное выступление рисунка подкожных вен, формирование язвенных и эрозивных изменений.

Если на ранней стадии заподозрить наличие патологии сложно, то по мере прогрессирования, на нее могут указать следующие симптомы:

  • симптом Кернига, при котором во время пальпации удается определить, что эластичность тканей значительно снижена, они уплотнены по структуре;
  •  симптом площадки, при котором определяется деформирование кожного покрова в месте сжатия без последующего расправления;
  •  признак Прибрама, характеризующийся перемещением новообразования при подтягивании груди за сосок;
  •  признак Краузье, при котором определяется утолщение кожного покрова ареолы;
  •  признак Пайра, характеризующийся образованием выраженной кожной складки при сдавлении груди с двух сторон.

Боли при раке молочной железы в период раннего развития болезни могут указывать на то, что образование имеет доброкачественный характер. Злокачественные опухоли в большинстве случаев безболезненные до тех пор, пока не начались трофические изменения в тканях и метастазирование.

К неспецифическим признакам РМЖ относят симптомы, которые могут сопровождать любой активный воспалительный процесс:

  • повышается температура тела;
  • появляется слабость, сонливость, быстрая утомляемость;
  • могут ощущаться боли в мышцах, которые выражены не очень сильно;
  • возможны жалобы на чувство тошноты, рвоту, которая не связана с приемом пищи и др.

При метастазировании в легкие, может появиться жалоба на кашель. Вообще, распространение опухоли по ближайшим органам к стадии дает симптоматику, специфическую для их поражения.

Диагностика

Диагностика рака молочной железы – непростое дело, состоящие из нескольких этапов. В первую очередь упор делается на самодиагностику, основы которой должна знать любая женщина.

Чтобы своевременно обнаружить у себя развитие патологического новообразования, рекомендуется регулярно осматривать и прощупывать груди на предмет обнаружения неблагоприятных изменений.

В первую очередь обращают внимание на изменение контура ареолы, формы соска, цвета и фактуры кожных покровов. При прощупывании определяют наличие новообразований и, если есть подозрение на обнаружение отклонений от нормы, обращаются к профессионалу.

Важно

После самообследования и обращения к врачу начинается полноценный диагностический поиск. Для этого сдают следующие анализы и проводят такие исследования, как:

  1. Общий анализ крови и ее биохимия

На общем анализе крови обращают внимание на наличие признаков воспалительной реакции, которые косвенно могут свидетельствовать о патологии. Определяют СОЭ (скорость оседания эритроцитов), но это только косвенный признак.

2. УЗИ

На УЗИ груди врач может выявить местоположение опухоли, сделать выводы о ее размерах, форме, местоположении.

3. МРТ

Магнитно-резонансная томография помогает подтвердить наличие новообразования, уточнить его особенности. На МРТ отлично видно, как опухоль разрастается, дала ли она метастазы.

4. FISH-анализ

Проведение фиш анализа помогает быстро поставить диагноз, а потом только искать полноценные подтверждения. Экспресс-диагностика с помощью этого метода используется во время скрининговых обследований.

5. Определение онкомаркеров молочной железы

В ряде случаев врач назначает женщине данный анализ, который  говорит о патологическом процессе.

Наиболее часто оценивается показатель CA 15.  Это особый раковый антиген, который продуцируется патологическими клетками и воспринимается организмом, как чужеродная структура.

CA 15  длительное время считался маркером только РМЖ. Однако сегодня выявлено, что его повышение обнаруживается также при раке легких, шейки матки и некоторых других патологиях.

Совет

Помимо CA 15, могут вестись дополнительные поиски маркера KI67. Этот белок выделяется клетками только в период деления и обычно не обнаруживается, если ткань не разрастается.  KI67 – маркер, характерный также для рака мозга, но он может выявляться, как и CA 15,  при иных опухолях.

Диагностика рака молочной железы на основе только онкомаркеров не проводится! Этот метод исключительно вспомогательный.

6. Генетический анализ на рак молочной железы

Генетический анализ, по сути, не несет диагностической ценности. Его могут проводить родственницам пациентки в том случае, если у нее диагностирован РМЖ для своевременного выявления аналогичной болезни. С помощью генетики также можно подтвердить заболевание, но, учитывая что не у всех женщин есть специфические генетические изменения, метод не дает 100% гарантии обнаружения опухоли.

7.  Сцинтиграфия

Сцинтиграфия при раке позволяет определить, есть ли метастазы в костную ткань. Если они определяются, то анализ также показывает, какие именно кости затронуты.

8. Биопсия

Биопсическое исследование и последующая гистология направлены на установление точной природы опухоли, степени ее дифференцировки. Исследование помогает подобрать оптимальный подход к терапевтическому воздействию, а также провести дифференциальную диагностику рака груди  с другими патологиями.

Куда метастазирует рак груди

Метастазы при раке молочной железы затрагивают первоначально наиболее близко расположенные лимфатические узлы. Заподозрить их наличие можно по увеличению подмышечных, шейных, грудных лимфатических узлов. Подобный вариант распространения рака считается не худшим, так как он довольно медленный сам по себе.

Помимо лимфатических узлов возможно обнаружение метастаз:

  • в легких, и тогда появляются жалобы на постоянный кашель, одышку, уменьшение объема рабочей ткани легких;
  •  в костях, и тогда возможны жалобы на не проходящую ноющую боль в области поясницы, в крупных суставах, недержание мочи и кала, слабость в нижних конечностях;
  • при попадании в печень появляются жалобы на боли в области проекции этого органа, падает масса тела, снижается аппетит, часто наблюдаются тошнота и рвота;
  • в головном мозге, и тогда пациентка будет жаловаться на сильные разлитые приступы головных болей, снижение или полное нарушение зрительных функций, головокружения.

Противопоказания при РМЖ

При РМЖ существуют серьезные противопоказания, накладывающие выраженные ограничения на образ жизни пострадавшей. Что нельзя делать при данной патологии, существует ли диета при раке молочной железы, которой нужно придерживаться?

В отношении образа жизни:

  • баня и другие тепловые процедуры должны быть полностью исключены, так как раковые клетки активно делятся при повышенных температурах;
  • необходимо ограничить, но не исключать полностью физическую нагрузку;
  •  придется привыкнуть к правильному ритму жизни, чтобы не перегружать организм и сохранить иммунную систему для борьбы с опухолью;
  • нужно отказаться от вредных привычек, даже если кажется, что это невозможно.

Питание

Питание при онкологии молочной железы должен выстраивать лечащий врач. Рацион необходимо составлять из продуктов, насыщенных витаминами, антиоксидантами, полезными веществами.

Нельзя есть при раке молочной железы:

  • жирные продукты, в которых содержится большое количество жиров тяжело поддающихся переработке в организме;
  • копченые и слишком соленые блюда, в которых высоко скопление канцерогенов;
  • блюда, перенасыщенные различными красителями, ароматическими добавками и ГМО;
  • шоколад и конфеты, сдобные булочные изделия, которые также негативно скажутся на состоянии здоровья;
  • блюда с большим количеством уксуса, маринады, фаст-фуд и консервы.

Питание при химиотерапии должно быть максимально полезным и питательным. Ограничения будут теми же.

Профилактика

Специфическая профилактика рака молочной железы не существует. Это объясняется недостаточной изученностью этиологии заболевания, что мешает воздействовать на его первоначальные причины.

Эффективна профилактика рака груди неспецифического типа, заключающаяся в:

  • своевременной беременности и родах;
  • снижении воздействия на организм канцерогенов;
  • соблюдении правил правильного питания;
  • проведении регулярных самообследований;
  • проведении скрининговых тестов в кабинетах врачей.

Прогноз и выживаемость

Выживаемость при раке молочной железы в последние годы постепенно растет. Объясняется это все возрастающей точностью диагностики и модернизацией методик лечения. Сегодня женщина считается здоровой, если рецидив не наступил в течение пяти лет после завершения лечения.

Продолжительность жизни зависит от многих факторов, начиная со стадии, на которой обнаружена болезнь, и заканчивая индивидуальными особенностями организма пациентки.

Так, например, рак второй стадии характеризуется пятилетней выживаемостью в 80% случаев при своевременном его обнаружении и полноценном лечении. Если обнаружен рак молочной железы 3 степени, то продолжительность жизни более 5 лет встречается уже только у 40-60% женщин. При четвертой степени прогноз только ухудшается.

Обратите внимание

Рецидив рака молочной железы, часто приводящий к смертельному исходу, в основном, появляется в первые два года после избавления от болезни.

Онкология груди – сложное заболевание, которое сегодня не только тяжело диагностируется, но и непросто поддается лечению. Женщина должна знать основы самодиагностики и первые признаки патологии, чтобы своевременно обратиться к специалисту. Чем раньше пациентка попадет в руки профессионала, тем эффективнее будет терапия и лучше прогноз!

Источник: https://GrudExpert.ru/rak/grudy/

Ссылка на основную публикацию