Рак желудка 4 стадии: особенности протекания патологии на финальной стадии и прогноз заболевания

Каждое онкологическое заболевание имеет 4 степени тяжести. Первая (начальная) стадия считается наименее опасной, а четвертая (терминальная) – практически неизлечимой. Рак желудка в этом случае не является исключением, порог его выживаемости на последней стадии стремится к нулю.

Общая информация о проблеме

Рак желудка 4 степени – последняя и самая тяжёлая стадия заболевания, когда опухоль распространяется на соседние органы, а также поражает лимфоузлы. Метастазы при этом распространяются по всему организму. Выживаемость при таком диагнозе крайне маловероятна.

Коварность заболевания – сложность диагностики и выявления на ранних стадиях, так как патология практически не имеет никаких симптомов. Признаки недомогания становятся заметны только на 2, 3 стадии, но многие люди списывают их на обычное расстройство кишечника или гастроэнтерологические заболевания.

Усиливаются симптомы на терминальной 4 стадии болезни. Прогноз при обращении к медикам при этом неутешителен, так как с запущенным раком долго не живут.

На четвертой стадии проявляются следующие общие признаки:

  • метастазы поражают весь организм;
  • нарушается работа печени, пищевода, легких, мозга;
  • развиваются агрессивные формы рака (миелома).

Посмотрите видео, в котором рассказывается о первых признаках рака желудка, прогнозе в зависимости от стадии и лечении:

Симптомы скорой кончины

При онкологии желудка 4 степени опухоль разрастается очень быстро и бесконтрольно. Для этой ситуации характерна следующая клиническая картина:

  • Постоянные расстройства ЖКТ, острые и мучительные приступы боли.
  • Человека мучает рвота, хронический понос, постоянная отрыжка. Даже после незначительного принятия пищи, она часто выходит вместе с рвотными массами тёмного цвета, что говорит ещё и о постоянном внутреннем кровотечении. Стул также имеет тёмную, почти чёрную окраску.
  • У больного постоянно возникает чувство полного желудка даже при незначительном перекусе.
  • Вся лимфатическая система оказывается поражённой, что выражается в увеличении и болезненности лимфоузлов.
  • Больной сильно теряет в весе, так как питательные вещества не усваиваются. Организм не получает достаточное количество белков, жиров и углеводов для набора веса.
  • Болезнь запускает резкое сжигание как жировой, так и мышечной ткани.
  • Бесконтрольный рост метастазов поражает практически все органы, вплоть до головного мозга.
  • Из-за плохого поступления энергии, организм не выдерживает нагрузок. Больной становится малоподвижным, очень сонливым и вялым, при ходьбе практически моментально появляется одышка. Время бодрствования больного сокращается всего до нескольких часов в сутки.
  • Желудок резко увеличивается в размерах.
  • Перед смертью конечности человека становятся холодными и синюшными.
  • На ногах проявляются венозные пятна. Причина – нарушенное кровообращение. Пятна на ступнях – знак скорой смерти.

На основании перечисленных симптомов, которые практически в 100% случаев проявляются одновременно, врачи могут лишь постараться облегчить последние месяцы жизни пациента. Излечению четвертая стадия рака не подлежит.

Наступление смерти при онкологии имеет несколько этапов. Первый – это предагония. Нарушается работа ЦНС, снижается физическая и эмоциональная функция, кожа синеет, давление падает. Следующая фаза – агония. Сопровождается кислородным голоданием, остановкой дыхания. Продолжительность – 3 часа.

Завершается процесс клинической смертью – активность обменных процессов и всех функций организма останавливается. Далее наступает биологическая смерть – организм умирает.

Сколько живут с таким диагнозом?

Продолжительность жизни человека зависит от ряда различных факторов. Среди основных – возраст больного, общее состояние иммунной системы, интенсивность и качество оперативного или паллиативного лечения.

  1. Доказано, что прогноз выживаемости в первые месяцы после обнаружения недуга у молодых людей выше. Это связано с нормальной работой других органов и отсутствием комплекса хронических заболеваний, свойственного людям зрелого и старшего возраста.
  2. Крайне важен образ жизни, который человек вел до обнаружения болезни. Отсутствие вредных привычек, спортивные нагрузки, правильное питание могут значительно повысить прогноз выживаемости.
  3. Многие врачи относятся скептически, но психологическое состояние больного при паллиативном лечении играет огромную роль в продолжительности жизни. Те пациенты, которые мысленно подготовились к уходу, имеют гораздо меньшие шансы на долгую жизнь, чем те, кто продолжает бороться за неё.

Любое хирургическое вмешательство на последней стадии рака также сокращает жизнь пациенту, организм которого уже ослаблен болезнью. Это связано с тем, что любая операция – это нанесение травмы и большой стресс и для иммунной системы, и для организма в целом.

Важно! Онкологию желудка в терминальной стадии невозможно не контролировать. Поэтому больные в среднем живут 1-2 года после обнаружения заболевания.

С метастазами

Наличие метастазов сказывается на выживаемости: чем больше внутренних органов поражены, тем быстрее наступит смерть. Если метастазирование сильно выражено, больной может не прожить и месяца.

Возможно ли лечение онкологии на последней стадии?

Существуют 2 метода лечения рака 4 степени – оперативный и паллиативный. Далее представлены подробности про каждый метод.

Название Специфика
Оперативный или хирургический Назначается только в случае, если разросшееся злокачественное образование сильно сдавливает внутри тела другие органы и угрожает пережать жизненно важные кровеносные сосуды. Есть риск моментальной смерти пациента.
В ходе операции врачи удаляют образование, продлевая жизнь пациента. Но из-за сильного поражения иммунной, лимфатической и других жизненно важных систем, значительных улучшений вмешательство не даёт.
Паллиативный Заключается в искусственном поддержании жизненно важных систем больного в режиме нормального функционирования. Также проводится для снятия болей и контроля за ростом опухолевого образования.

Паллиативное лечение дополнительно делится на типы:

Заключается в воздействии на раковую опухоль сильнодействующими ядовитыми и токсичными препаратами. В результате раковые клетки прекращают рост, а это может уменьшить размер опухоли и привести к улучшению самочувствия. Противопоказаниями к химиотерапии являются метастазы в клетках головного мозга и печени.

  • На раковые клетки оказывают активное воздействие направленным потоком радиоактивных частиц, что также останавливает рост опухоли. Имеет ряд побочных эффектов (выпадение волос и частичная потеря слуха). В отдельных случаях лечащий врач назначает лучевую терапию в комплексе с химиотерапией для достижения лучшего эффекта.
  • Заключаются в прямом безоперационном воздействии на клетки патологического образования, полностью убивая их. На последних стадиях лечение только отсрочит неизбежное.
  • При онкологических заболеваниях четвёртой степени любые процессы в организме очень болезненны, пациенту постоянно требуются обезболивающие сильнодействующие препараты. Чаще всего они вводятся инъекционным методом или при помощи капельниц. Содержат активные действующие вещества, вплоть до наркотических.
Обратите внимание

Все представленные разновидности паллиативной терапии будут эффективны и помогут избавиться от этой страшной болезни только на ранних стадиях. Чем выше стадия, тем меньше шансов на выздоровление. На четвертой стадии онкология не лечится, все усилия врачей направлены только на облегчение состояния.

Онкология – страшное заболевания, которое приносит мучения и смерть. На последней четвертой стадии важно обеспечить для больного комфорт.

Это качественный уход, своевременные инъекции обезболивающих, поддержка и внимание близких.

Нужно постоянно отвлекать человека от мыслей о болезни и её последствиях, постоянно разговаривать с ним на отвлечённые бытовые темы. Это позволит хоть немного улучшить последние дни жизни

Источник: https://dobradom.com/zabolevaniya/onkologiya/rak-zheludka-4-stepeni-simptomy-pered-smertyu.html

Рак желудка 4 стадии: симптомы и признаки, прогноз, лечение

Рак желудка 4 степени прорастает все стенки этого органа, распространяется на другие органы и ткани. Это распространение называют метастазированием.

Метастазы могут распространяться 4 путями:

  • с током крови (гематогенные),
  • с толком лимфы (лимфогенные),
  • при соприкосновении органа,
  • пораженного раком с близко расположенным другим органом (имплантационный),
  • сочетание каких -либо путей (смешанный).

Рак желудка 4 стадии наиболее часто распространяется на такие органы, как печень, яичники у женщин, кости, пупок и группы лимфоузлов.

Симптомы и признаки онкологического заболевания желудка

Клинические проявление, или симптомы, рака желудка 4 степени характеризуются множеством жалоб. В зависимости от того, какая система поражена, такова и будет клиническая картина, и соответствующие симптомы.

Четвертая стадия рака желудка сопровождается следующими основными симптомами:

  • снижение аппетита,
  • боли в брюшной полости,
  • нарушения стула,
  • снижение показателей красной крови,
  • потеря массы тела.

Признаки поражения печени метастазами: при метастатическом поражении печени больные будут жаловаться на боли в правом подреберье.

  • Это говорит о том, что печень увеличена в размерах, и капсула печени перерастянута.
  • Также может увеличиваться в размерах живот за счет накопления в брюшной полости свободной жидкости.
  • Этот симптом называется «асцит». Для того, чтобы удалить асцитическую жидкость, применяют назначение диуретиков, а при их неэффективности прибегают к лапароцентезу.
  • Суть лапароцентеза заключается в том, чтобы через небольшой прокол передней брюшной стенки аспирировать асцитическую жидкость.
  • Болевой синдром. Рак желудка 4 стадии нередко метастазирует в кости. При поражении костей всегда имеет место стойкий болевой синдром.
  • Чаще всего сначала для обезболивания используют специальные схемы, которые включают ненаркотические анальгетики в сочетании с седативными препаратами.

При неэффективности таких схем применяют наркотические анальгетики.

  • Гематологический синдром: часто поражение желудка ведет к развитию железодефицитной анемии, которая сопровождается бледностью кожных покровов, утомляемостью, тахикардией и снижением уровня гемоглобина и трансферрина в крови.
  • А метастатическое поражение печени приводит к снижению свертываемости крови, что проявляется гематомами на коже даже от незначительного механического воздействия.
  • Нередко пациент обращается за медицинской помощью с болями в позвоночнике, а при углубленном обследовании обнаруживают четвертую стадию злокачественного процесса в желудке.
  • Симптомы метастатического поражения других органов и систем выходят на первый план, а желудок может даже совсем не беспокоить. Рак желудка 4 степени порой бывает случайной находкой.

Прогноз

Когда идет речь о запущенном процессе, зачастую встает вопрос: «Сколько живут с раком желудка 4 степени?» или другими словами: «Сколько осталось жить?».

Точно ответить на данный вопрос не сможет ни один врач.  Продолжительность жизни больного с данной патологией зависит исключительно от самого организма.

К большому сожалению, чем человек моложе, тем быстрее у него текут все обменные процессы в организме, клетки быстрее делятся, опухоль растет быстрее и быстрее метастазирует. Поэтому люди молодого возраста быстрее погибают.

Важно

А люди пожилого и старческого возраста, несмотря на то, что компенсаторные возможности организма у них хуже, живут с раком желудка 4 стадии дольше, так как прогрессирование заболевания идет медленнее.

Также на рост опухоли и ее распространение влияет и тип опухоли.

Конечно же, говоря о раке, всегда в первую очередь учитывается пятилетняя выживаемость. В то время, как больные с раком желудка 4 стадии крайне редко пересекают этот рубеж.

Прогноз при данной стадии неблагоприятный. Необратимые процессы, происходящие в организме пациентов с раком желудка, нарушают нормальное функционирование не только самого желудка, но и всего организма.

Важно! Ведь рак – это системное заболевание. И о выздоровлении на 4 стадии речи не идет.

Лечение рака желудка на 4 стадии

Чаще всего таким больным не показано радикальное лечение в виде хирургического вмешательства.

Химиотерапия при раке желудка 4 степени показана пациентам при отсутствии противопоказаний, а также им показана симптоматическая и паллиативная терапия.

Читайте также:  Питание после операции на кишечнике при онкологии: основные принципы составления меню для пациента, список необходимых продуктов, пример диеты после хирургического вмешательства

Прогноз конкретно взятого пациента с раком желудка 4 степени всегда зависит от компенсаторных возможностей самого организма пациента и от того, на сколько его организм положительно отвечает на химиотерапевтическое и симптоматическое лечение.

В нередких случаях, когда нарушается проходимость пиши по пищеводу в результате распространения опухолевого процесса из желудка на пищевод, производят операцию, которая направлена не на радикальное лечение, а на улучшение качества жизни больного.

Паллиативная операция выполняется в объеме наложения гастростомы или еюностомы.

Т.е на переднюю брюшную стенку выводят специальную пластиковую трубку, через которую в последующем будет осуществляться кормление пациента.

Больному и его родственникам подробно объясняют правила ухода за гастростомой или еюностомой.

Стома пациентов с раком желудка 4 степени накладывается по жизненным показаниям навсегда, так как через нее осуществляется питание пациента. Для питания используют специальные смеси, либо полужидкую пищу.

Совет

Отвечая на вопрос: «А сколько живут онкологические пациенты со стомой?» — врачи никогда не сформулируют точно ответа.

До тех пор, пока организм борется за жизнь, и пока распространения не перейдет на жизненно важные системы, к которым относятся сердце, легкие и мозг, пациент продолжает жить.

Прогноз также остается пессимистичный или неблагоприятный, но качество жизни пациента будет соответствовать современным стандартам оказания паллиативной помощи онкологическим больным.

Источник: https://gemor.su/soputstvoyushie/rak-zheludka/rak-zheludka-4-stadii

Рак 4 степени желудка: особенности протекания, продолжительность жизни при лечении

Рак желудка 4 степени становится заключительной стадией развития этого онкологического заболевания, когда тяжелые патологические изменения полностью охватывают собой весь организм пациента, необратимо разрушая его. Опухолевыми клетками поражен весь орган, соседние и отдаленные анатомические образования, а также лимфатические узлы.

Наиболее часто умирают от рака желудка мужчины старше сорокапятилетнего возраста. На четвертой степени развития болезни лечение уже носит только поддерживающий характер. Наибольшее внимание врачи сосредотачивают на продлении жизни пациенту.

Особенности протекания патологии на финальной стадии

Четвертая степень рака желудка неминуемо заканчивается гибелью человека. Обычно у него уже бывают полностью поражены все органы жкт и другие системы организма.

Основными причинами, приводящими к возникновению заболевания, становятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • употребление пищи, включающей в себя канцерогены;
  • хронические болезни пищеварительной системы;
  • вредоносное влияние окружающей среды;
  • алкоголизм;
  • инфекция;
  • многолетнее курение;
  • несбалансированное питание;
  • увлечение острым;
  • интоксикация;
  • травма;
  • бесконтрольный прием стероидных средств;
  • побочное действие некоторых антибактериальных лекарств и др.

Обычно специалисты отмечают, что в группе риска находится любой человек из-за ухудшившейся экологической обстановки и насыщенности рынка синтетическими продуктами питания.

Для того чтобы предотвратить самые тяжелые последствия, необходимо регулярно проходить медицинский осмотр и сдавать анализы. Не нужно включать в свой рацион фаст-фуд и потакать вредным привычкам.

Когда у пациента бывает диагностирован рак желудка, последняя стадия протекает у него достаточно тяжело и быстро прогрессирует. Поэтому очень важно уточнить, какой период существования остается ему на четвертой степени развития патологии.

Симптомы рака желудка четвертой степени

В такое время клиническая картина развития заболевания уже является достаточно отчетливой.

У пациента чаще всего наблюдаются:

  • сильная боль;
  • интоксикация организма;
  • кахексия;
  • кровь в кале;
  • изнуряющая ломота в теле;
  • нарушение функций внутренних органов из-за поражения метастазами;
  • отрыжка;
  • ощущение слишком раннего насыщения;
  • расстройства стула;
  • рвота с кровью;
  • слабость;
  • выраженный дискомфорт в брюшной полости;
  • тошнота;
  • укрупнение лимфоузлов;
  • громкое урчание в животе;
  • постоянная изжога;
  • снижение общей интеллектуальной деятельности.

Способы диагностики

Обычно болезнь уже бывает полностью выявлена и перед онкологом встает только вопрос о постоянном контроле за осуществляемыми мерами борьбы с патологией и определением того, сколько именно пациенту осталось жить.

  • Нередко онколог может порекомендовать пациенту пройти физикальную диагностику. Обычно используется прощупывание опухоли.
  • Назначаются различные лабораторные исследования гистологического биоматериала, кала, крови, мочи.
  • Применяется доплерография, компьютерная и магнитно-резонансная томография, рентгенография с контрастом, ультразвуковое сканирование, флюорография.
  • Используются также эндоскопические методы установления особенностей протекания онкологического процесса. Иногда проводится лапароскопическое обследования пораженной зоны и областей метастазирования.

Способы лечения на четвертой стадии развития онкологического заболевания

Чаще всего лечение носит предупредительный и симптоматический характер. Оно не ставит цель выздоровления пациента, а лишь старается сохранить ему жизнь и стабилизировать общее самочувствие.

Основным направлением всех мероприятий по борьбе с болезнью становится:

  • смягчение последствий развития патологии;
  • подавление роста злокачественного новообразования;
  • предотвращение распространения рака по организму;
  • локализация роста опухоли;
  • заместительная и симптоматическая терапия.

Очень часто желудок иссекается полностью. Часто рекомендуется проведение операции для сохранения способности к перевариванию пациентом пищи и потреблению жидкости. Осуществляются анастомозы и расширения просветов сдавленных опухолью органов.

Выполняется стентирование.

Обязательно применяется химиотерапия, продлевающая жизнь не менее половине всех пораженных раком четвертой степени пациентов. Часто она сочетается с облучением.

Назначаются медикаменты, подавляющий рост опухоли (Кселод, Лейковорин, Оксалиплатин, 5-Фторурацил). Большое значение имеет использование наркотических анальгетиков.

Обратите внимание

Четвертая стадия развития рака желудка обычно сопровождается значительным усложнением протекания заболевания с утяжелением самочувствия пациента.

Он испытывает выраженный упадок сил, у него значительно нарушается работа внутренних органов.

Поэтому применяются различные препараты, действие которых направлено на стабилизацию общего состояния человека и предотвращение наиболее тяжелых последствий развития онкологии.

Диета при раке желудка

Когда сформирован рак желудка 4 стадия, то вопрос о том, сколько живут пациенты во многом определяется соблюдением всех рекомендаций врача.

Очень большое значение приобретает особый рацион питания. На первое место выходит обеспечение организма самыми важными веществами для поддержания его жизнедеятельности, продуктов, повышающих иммунитет и стабилизирующих картину крови.

Рекомендуется чаще включать в ежедневное меню:

  • молочнокислую продукцию;
  • нежирные бульоны;
  • протертые овощи;
  • постные сорта мяса;
  • птицу;
  • пюре;
  • супы;
  • грибы;
  • фрукты;
  • натуральные соки;
  • ягоды.

Следует полностью отказаться от жирного, консервированной пищи, сладостей, соленого, спиртных напитков, фабричных соков или нектаров.

Обязательно должна применяться дробность питания. Нельзя употреблять перегретые или переохлажденные блюда.

Все продукты должны  предварительно полностью измельчаться и тщательно отвариваться. Требуется останавливать выбор на пюре или жидких вариантах приготовления пищи.

Необходимо в достаточной мере употреблять различные лекарственные настои и отвары, а также слабозаваренный чай.

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-zheludka/onco/rak/rak-4-stepeni-zheludka.html

Рак желудка 4 стадии: симптомы, лечение и прогноз, сколько живут с патологией, особенности диеты с фото

Рак желудка в своём развитии проходит 4 стадии, как, впрочем, и любое другое онкологическое заболевание. К сожалению, заболевание нередко диагностируется уже на последней, четвёртой стадии, когда добиться выздоровления больного уже практически невозможно, но это не означает того, что современная медицина не в силах помочь пациенту, облегчить его состояние и продлить жизнь на годы.

Что представляет собой заболевание

Злокачественная опухоль желудка в большинстве случаев образована эпителиальными тканями, которыми выстлана его слизистая оболочка. Такой вид опухоли носит название аденокарциномы. Помимо этого, регистрируются и другие виды рака, которые в соответствии с классификацией ВОЗ подразделяются на следующие:

  • перстневидный рак, состоящий из пузырьковообразных перстневидных клеток и имеющий гормональную природу — у женщин и у мужчин в данном случае отмечается повышение уровня соответствующих половых гормонов;
  • папиллярный рак, образованный сосочковыми структурами с включением кистозного компонента;
  • тубулярный рак, произрастающий из клеток цилиндрического эпителия;
  • муцинозный рак, имеющий слизистую структуру.

Схема одного из вариантов локализации злокачественной опухоли в желудке

Существуют также более подробные классификации, которые помимо вышеперечисленных видов рака желудка рассматривают ещё такие:

  • язвенные и псевдоязвенные, симулирующие традиционную язву желудка по форме и течению;
  • инфильтративные, не имеющие чётко очерченной границы и прорастающие вглубь желудочной стенки;
  • полипоидные, т.е. напоминающие по форме полипы;
  • скирры — инвазивные опухоли агрессивного характера, захватывающие большие пространства органа как вширь, так и вглубь;
  • аденосквамозные и сквамозные — плоскоклеточные новообразования с признаками ороговения и без, соответственно.

В зависимости от гистологии рак желудка может быть высокодифференцированным, умереннодифференцированным и низкодифференцированным. Что это означает? Уровень дифференцированности клетки отражает степень возможности выполнения ею своих функциональных задач.

Раковые клетки в той или иной мере утрачивают способность к такому дифференцированию, и чем глубже этот процесс, тем агрессивнее ведёт себя опухоль.

При высокодифференцированном раке патологические клетки отличаются от здоровых лишь в небольшой степени, и такие опухоли считаются наименее «зловредными».

Важно

В соответствии с международной системой TNM, где T — тumour (опухоль), N — nodes (лимфоузлы), M — мetastasis (метастазы), рак желудка 4 стадии обозначается формулой: T любое, N любое, M1, что означает любой размер новообразования, любые варианты распространённости опухоли по лимфосистеме и наличие отдалённых метастаз в других органах.

При 4 стадии рака желудка опухоль метастазирует в одалённые органы

При 4-й стадии рака желудка происходит инвазия (распространение) раковых клеток по кровеносным и лимфатическим сосудам, вследствие чего поражаются жизненно важные отдалённые органы — печень, лёгкие, почки, скелет.

Причины и факторы развития патологии

Прежде всего, следует заметить, что в здоровом желудке злокачественных опухолей не возникает — им должны предшествовать определённые патологические процессы. Среди таких предраковых состояний:

  • хронические гастриты;
  • полипоз и другие доброкачественные новообразования слизистой желудка;
  • язвенная болезнь, вызываемая бактерией Helicobacter pylori;
  • дисплазия желудочных стенок.

Так происходит злокачественное перерождение (малигнизация) полипа

Кроме того, существует ряд факторов, способствующих развитию рака желудка. К ним можно отнести:

  • последствия хирургических операций на желудке;
  • наследственную предрасположенность;
  • нездоровое питание (избыточное употребление соли, канцерогенных пищевых добавок и консервантов, злоупотребление алкоголем, маринадами, пряными и копчёными блюдами);
  • бесконтрольный приём лекарственных средств — аспирина, стероидных препаратов и т.п.;
  • дефицит витамина С и Е, влияющих на состояние слизистой оболочки;
  • наличие в организме инфекций — стафилококковой, грибковой, герпеса.

Симптомы заболевания

Если на начальных стадиях развития онкологии какие-либо проявления практически отсутствуют, то уже к 4-й стадии рак желудка проявляет себя достаточно ярко. Симптомы могут существенно разниться в зависимости от локализации опухоли.

Расположение новообразования в кардиальной части желудка (ближайшей к пищеводу) чаще всего симулирует сердечно-сосудистые заболевания, например, ишемическую болезнь сердца, а опухоль, локализованная в антральном отделе органа (на выходе из желудка) – патологии желудочно-кишечного тракта, такие как гастрит, панкреатит и т.д.

Боль в эпигастральной зоне — один из симптомов рака желудка

Основными симптомами онкологического поражения желудка можно считать такие:

  • ощущение постоянного дискомфорта в эпигастральной зоне;
  • боль в желудке, которая не проходит после приёма пищи и не снимается обычными анальгетиками;
  • отсутствие эффекта от стандартного лечения желудочно-кишечных расстройств;
  • затруднения при проглатывании пищи;
  • тошнота после еды, возможно со рвотой;
  • отсутствие аппетита, отвращение к мясным продуктам;
  • значительная потеря веса;
  • повышенная утомляемость, слабость, анемия;
Читайте также:  Прививка от рака шейки матки: прививка, как основной способ защиты от онкологии, эффективность вакцин, схема иммуннизации, различные побочные действия и возможные осложнения

Частая тошнота и рвота — симптомы рака желудка

При начавшемся распаде опухоли происходит перфорация желудочной стенки, при котором содержимое органа попадает в брюшное пространство, вызывая развитие перитонита. В этом случае развивается острая симптоматика, требующая немедленной хирургической помощи:

  • резкое падение артериального давления, слабый частый пульс;
  • рвота «кофейной гущей», означающая внутреннее кровотечение;
  • обморочное состояние, потеря сознания;
  • фебрильная температура (380 и выше);
  • бледная кожа и слизистые оболочки.

Основные методы диагностики

Основной задачей диагностики в данном случае является дифференциация с заболеваниями, имеющими аналогичные симптомы — атрофическим гастритом, язвенной болезнью, полипозом, стенокардией и рядом инфекционных заболеваний (сифилис, туберкулёз, амилоидоз).

Лечение

В большинстве случаев рак желудка 4-й стадии признаётся неоперабельным и лечение недуга направлено на обеспечение качества жизни пациента, т.е. носит паллиативный характер.

Применение средств народной медицины при раке желудка 4-й стадии, к сожалению, не способно помочь в облегчении состояния пациента, а тем более повлиять на его излечение.

В каких случаях проводится хирургическая операция?

хирургическое удаление новообразования при 4-й стадии заболевания выполняется по жизненным показаниям. так, например, проводится эндолюминальное стентирование для восстановления просвета желудка, чтобы больной имел возможность принимать пищу, или наложение анастомоза — искусственного свища, через который в организм пациента может поступать пища.

гастростомия — формирование анастомоза (искусственного свища), через который пациент может получать пищу

кроме того, паллиативное удаление хотя бы части опухоли даёт возможность уменьшить её размер и таким образом снизить токсическое воздействие на организм пациента, что, несомненно, облегчит его состояние.

паллиативные операции увеличивают эффект последующей химиотерапии и облучения, позволяя тем самым стабилизировать заболевание и увеличить продолжительность жизни больного.

химиотерапия, облучение

в случае неоперабельного рака желудка проводится паллиативное лечение — лучевая терапия и лечение цитостатиками — доксорубицином, цисплатином, митомицином, циклофосфаном и другими химиопрепаратами.

и химиотерапия, и облучение дают серьёзные осложнения на организм больного, но при этом подавляют развитие злокачественного процесса в организме.

врач, назначающий такое лечение, безусловно, должен соотнести возможную пользу от него с причиняемым вредом.

иммунотерапия

иммунотерапия, применяемая при лечении рака желудка 4-й стадии, может осуществляться в трёх вариантах:

  1. применение вакцин, приготовленных на основе биоматериала конкретной опухоли;
  2. общая иммунотерапия, направленная на активизацию иммунной системы организма больного;
  3. использование моноклональных антител, т.е. клонов, создаваемых на основе человеческой клетки (в случае рака желудка это антитела, обозначаемые кодом su11248).

последний инновационный метод является относительно новым и имеет ряд существенных преимуществ, среди которых отсутствие негативного воздействия на организм больного, и без того ослабленный тяжёлым недугом.

к сожалению, некоторые пациенты не реагируют на такое лечение, поскольку у них вырабатывается резистентность (устойчивость) к данному виду терапии, но учёные не перестают искать решение этой проблемы и уже располагают определёнными успехами.

сопутствующая диета

Основными задачами диеты в период лечения рака желудка 4-й стадии являются следующие:

  • компенсация потери веса;
  • смягчение агрессивного воздействия терапии на организм пациента;
  • поддержка и повышение иммунитета;
  • нормализация обмена веществ;
  • активизация восстановительных процессов в организме.

Питание больного раком желудка следует организовать по определённым правилам:

  • пища должна быть только отварная, запечённая, тушёная, приготовленная на пару;
  • необходимо дробное питание — маленькие порции 5–6 раз в день;
  • меню нужно корректировать в зависимости от самочувствия пациента и периода лечения.

К употреблению рекомендованы такие блюда:

  • протёртые супы (овощные, молочные);
  • куриные и перепелиные яйца всмятку;
  • диетические сорта мяса — курятина, крольчатина, телятина;
  • нежирная рыба;
  • разваренные каши;
  • творог;
  • подсушенный белый хлеб;
  • растительные жиры;
  • сливочное масло в ограниченном количестве;
  • фруктово-ягодные кисели.

Из рациона должны быть исключены жирные, жаренные, пряные, солёные, копчёные блюда, крепкий чай, кофе, алкогольные и газированные напитки. Кроме того, пациенту противопоказана любая пища в горячем виде.

Рекомендованные продукты (галерея)

Диетические нежирные сорта мяса Творог, лучше нежирный Куриные яйца — источник белка и микроэлементов Вяжущий фруктово-ягодный кисель очень полезен для слизистой желудка

Продукты, которые нужно исключить из рациона (галерея)

Чёрный кофе Крепкий чай Алкогольные напитки категорически запрещены Копчёности и специи раздражают слизистую ЖКТ

Приятное средств: сокотерапия

Если у пациента нет отёков, ему показано употребление соков, поскольку при раке желудка организм постоянно теряет много жидкости из-за частой рвоты и желудочных кровотечений, а соки, кроме всего прочего, помимо восстановления жидкостного баланса помогают решить ряд задач:

  • насыщение организма натуральными витаминами и минеральными веществами;
  • повышение кислотности желудочного сока;
  • снижение рвотного рефлекса;
  • улучшение кишечной перистальтики;
  • активизация аппетита.

При раке желудка пациенту рекомендованы свежевыжатые соки

Лучше употреблять свежевыжатые соки с мякотью. Для приготовления фрешей наиболее всего подходят следующие овощи, фрукты и ягоды:

  • свёкла, морковь, томат, капуста, паприка, сельдерей;
  • груши, яблоки, айва, гранат, абрикос;
  • чёрная и красная смородина, вишня, клюква.

Прогноз заболевания

Ещё не так давно пятилетняя выживаемость пациентов с 4-й стадией рака желудка не превышала 5%. На сегодняшний день, благодаря новым методам терапии, этот показатель существенно вырос и составляет 18–20%.

Говоря о прогнозе заболевания, необходимо учитывать возраст больного, состояние его организма, характер злокачественного новообразования и место его локализации, распространённость отдалённого метастазирования.

Кроме того, огромную роль играет психологический настрой пациента на позитивный результат.

Рак желудка 4-й стадии — тяжёлый диагноз, и процесс лечения это тоже нелёгкий изнурительный труд, но, даже узнав о своей болезни всю правду, не спешите ставить на себе крест. Инновационные технологии, введённые в практику лечения в последние годы, сотрудничество с врачом и вера в результат помогут продлить жизнь на годы, а ради этого стоит бороться и побеждать!

Источник: https://sovdok.ru/bolezni-zheludka/rak-zheludka-4-stadiya.html

Симптомы и лечение 4 стадии рака желудка

Рак желудка – заболевание, опасное не только тем, что при благоприятных факторах развивается стремительно, но и невозможностью диагностики на ранних стадиях. Без полного специального обследования и учета всех факторов его очень сложно распознать.

Даже рак желудка 4 степени чаще всего маскируется под обычный гастрит, не проявляя себя в острой форме. Обычно при наличии симптоматики гастрита (тяжесть в желудке, тошнота, иногда – отрыжка или изжога) люди не склонны бежать к врачу, так как не понимают всей возможной опасности такого состояния.

Часто именно гастрит является первой ступенью развития язвы желудка и злокачественных новообразований в дальнейшем.

Затяжная форма гастрита сопровождается слабостью, общей потерей аппетита, снижением массы тела, бледностью кожных покровов. Для такого пациента жизненно необходимо пройти полный комплекс обследований с целью выявить или исключить наличие онкологического заболевания, определить его степень.

Обычно рак желудка проходит в своем развитии несколько этапов, не каждый из них является неизлечимой, поэтому так важно вовремя выявить опухоль с целью ее удаления и недопущения развития метастазов в других органах.

Особую роль в развитии ракового процесса играет наследственная предрасположенность: если в роду среди близких родственников были случаи онкологических патологий, вероятность и скорость развития новообразования значительно увеличивается.

Что такое рак желудка 4-ой стадии и его основные признаки

Четвертая стадия онкологического процесса желудка – период бесконтрольного прорастания новообразования во все соседние органы, лимфатические сосуды и ткани, период распространения атипичных (раковых) клеток по организму.

На этой стадии развития ракового процесса все характеристики, появившиеся до этого, прогрессируют и обостряются:

  • Постоянные расстройства в эпигастрии: изжога, понос, отрыжка, тошнота, рвота, запоры, а также непроходимость кишечника;
  • Чувство избыточного насыщения, возникающее даже после небольшого перекуса;
  • Увеличение лимфатических узлов и болезненность при их пальпации;
  • Прогрессирование имеющихся метастазов, появление отдаленных очагов поражения – в легких, печени, яичниках у женщин, поджелудочной железе.

Характерные симптомы

Для далеко зашедшего злокачественного процесса часто характерны такие специфические симптомы, как черный жидкий стул или рвота консистенции кофейной гущи, что свидетельствует о развивающемся кровотечении. Такое кровотечение является признаком перфорации желудочных стенок, необходимо срочно принять хирургические меры по его остановке.

Другое осложнение, часто сопровождающее четвертую стадию онкологического процесса желудка – острая непроходимость кишечника в начальном отделе, включая невозможность пить воду. Это явление характерно при разрастании опухоли в кардиальном отделе и перекрытии ей просвета пищевода. Возможно также возникновение сужения нижнего (антрального) отдела эпигастрия и привратника.

Для рака желудка четвертой стадии, сопровождающейся метастазами в поджелудочную железу или печень типично такое явление, как увеличение живота. Также для метастазов в печени характерен желтушный оттенок кожных покровов.

Совет

Увеличение живота может возникнуть при прорастании новообразования в переднюю стенку брюшины, такая опухоль легко пальпируется.

Интоксикация продуктами разложения опухоли – симптом, часто сопровождающий злокачественную опухоль желудка 4-ой стадии.

Лечение

Четвертая стадия злокачественного процесса в эпигастрии диагностируется примерно у 30-35% всех больных злокачественными заболеваниями желудка, в связи с чем очень актуальна проблема паллиативного лечения.

Если сравнивать рак желудка 4-ой стадии с онкологическими заболеваниями других органов этой же степени (печени, легких, поджелудочной железы), то прогноз для желудочных опухолей наиболее благоприятный.

В комплексной терапии карциномы желудка четвертой стадии применяются несколько методов:

  1. Хирургическое лечение.
    Оно используется нечасто, носит, в основном, паллиативный характер, т.е. не излечивает пациента от рака, а лишь помогает облегчить симптомы заболевания, поднять качество жизни больного, приостановить прогрессирование болезни на некоторый период.
    Хирургические операции способны восстановить проходимость кишечника при закрытии просвета опухолью. Иногда проводится резекция эпигастрия.
    Может использоваться лазерную терапию (лазерная абляция), с помощью которой опухоль выжигается в просвете желудка.
    При лечении рака желудка 4-ой стадии практикуется создание гастроэнтероанастомоза – обходного пути между эпигастрием и тонким кишечником, позволяющего восстановить проходимость пищи, минуя опухоль. Иногда с этой целью в желудок вставляется металлическая трубка.

Также под местным обезболиванием в организм пациента может быть введена гастростома – специальный зонд, составляющий в диаметре около 1 см для кормления больного питательными смесями через разрез на передней брюшной стенке.

 

  • Химиотерапевтическое лечение.
    Оно позволяет стабилизировать состояния пациента примерно в половине случаев, носит также паллиативный характер.

 

Химиотерапия будет эффективнее, если совмещать ее с лучевой, но в этом случае нужно учитывать общее состояние больного: если организм крайне истощен, то лучевая терапия приводит к еще большему упадку иммунитета.

  • Паллиативное лечение.
    В случаях запущенного рака желудка, если присутствует гастростома, или желудок удален, такая терапия помогает уменьшить воспалительные процессы, облегчить болевые ощущения, снизить интоксикацию организма. Это достигается с помощью обезболивающих препаратов и антибиотиков.
  • Иммунотерапия и гормональное лечение.
    Относительно новые методы лечения рака. Применяются не всегда и не во всех клиниках.
Читайте также:  Рак предстательной железы 2 степени: симптомы, продолжительность жизни, лечение медикаментами и народными средствами

Прогноз

Злокачественная опухоль желудка 4-ой степени – наиопаснейшая степень заболевания.

Прогнозировать продолжительность жизни пациента при этой патологии достаточно сложно, она зависит от многих факторов:

  • Возраст больного (чем моложе организм, тем больше у него сил для сопротивления болезни);
  • Разновидность раковой опухоли и ее локализация (опухоль, прорастающая в полость желудка менее опасна, чем новообразование, распространяющееся во внутренние стенки эпигастрия);
  • Распространенность метастазов;
  • Вид получаемой терапии и адекватность лечения (зависит от правильно поставленного диагноза);
  • Психологическое состояние и эмоциональный настрой пациента.

При больших объемах поражения метастазами благоприятный прогноз наименее вероятен. По статистике при соблюдении все врачебных назначений и рекомендаций, при получении грамотного лечения процент 5-летней выживаемости пациентов составляет 15-20.

Если в семье присутствует больной, имеющий в анамнезе онкологическое заболевание, родственникам необходимо создать такие условия, чтобы человек стремился бороться с болезнью.

К счастью, развитие медицины не стоит на месте, появляются и совершенствуются все новые методы терапии злокачественных опухолей, внедряются новейшие процедуры. Все это дает надежду на выздоровление, помогает значительно повысить качество жизни пациента.

Источник: https://zhkt.ru/zheludok/rak-zheludka/4-stadiya.html

Диагноз рак желудка 4 степени с метастазами: сколько живут

Рак желудка 4 степени является последней стадией этого заболевания, когда патологические процессы, затронувшие организм, становятся необратимыми.

На этом этапе метастазы поражают как сам желудок, так и все находящиеся рядом органы. Злокачественные клетки разносятся по всем жизненным системам, концентрируясь в лимфатических узлах.

Как правило, жертвами заболевания становятся люди среднего и преклонного возраста.

Но имеют место факты диагностирования злокачественных опухолей у детей и подростков. Соотношение пострадавших между женщинами и мужчинами примерно одинаковое. Происхождение онкологических заболеваний до сих пор не поддается никаким закономерностям и точному объяснению. Однако медициной определен перечень предпосылок, которые провоцируют возникновение заболевания.

Причины возникновения рака желудка

Онкология желудка является довольно тяжелым недугом, который значительно снижает качество жизни человека и ставит само ее продолжение под большой вопрос.

Спровоцировать рак желудка могут такие факторы:

  • злоупотребление курением и алкоголем;
  • любовь к консервам и еде с высоким содержанием усилителей вкуса и прочих синтетических добавок;
  • употребление острой, жирной и копченой пищи;
  • отравление кислотой, спиртом или другими ядовитыми жидкостями;
  • механическая травма или осложнение после хирургической операции;
  • длительный прием сильнодействующих гормональных препаратов или антибиотиков;
  • получение значительной дозы радиации;
  • наследственность (когда раком болеют все родственники).

Поскольку проявления заболевания носят общий характер, то во многих случаях онкология выявляется только на четвертой стадии, когда врачи делают прогноз с очень малой степенью оптимизма.

Чтобы не доводить недуг до 4 степени с метастазами, нужно внимательно следить за сигналами, которые подает организм.

Тогда удастся выявить онкологию уже на ранних стадиях, когда шансы на исцеление значительно выше.

Симптомы рака четвертой стадии

Если на ранних этапах развития недуг человека практически не беспокоит, то на четвертой стадии его проявления становятся весьма специфическими. К сожалению, большинство пациентов именно с таким диагнозом обращаются к врачу. Больные грешат на гастрит, язву или панкреатит, упуская бесценное время.

При раке желудка 4 стадия характеризуется такими симптомами:

  1. Чувство быстрого и полного насыщения. Оно возникает сразу после начала еды и не зависит от объема принятой пищи.
  2. Постоянная изжога и отрыжка. Эти явления возникают сразу после еды и длятся несколько часов, доставляя больному ощутимый дискомфорт.
  3. Жидкий стул характерного черного цвета. Это свидетельство сильных кровотечений, которые возникают в пораженном раком желудке.
  4. Сильные боли в животе. Причиной их являются язвы, возникшие из-за злокачественной опухоли. Кроме того, не полностью переваренная пища гниет в кишечнике, вызывая сильное раздражение его слизистой.
  5. Тошнота и рвота. Как правило, с этим этапом заболевания связано присутствие крови в рвотных массах.
  6. Увеличение размера лимфатических узлов. Они становятся в несколько раз больше обычного объема. Сначала они болят только от прикосновения, затем боль становится постоянной.
  7. Активный рост количества метастазов. Раковые клетки выходят за пределы желудка и образуют очаги в легких, половых органах, поджелудочной железе и в печени. В запущенных случаях диагностируется поражение мозга.
  8. Стремительное снижение веса тела больного. Причина этого явления кроется в том, что желудок утрачивает способность к перевариванию пищи. Отсутствие поступления энергии приводит к уничтожению жировой ткани и мускулатуры.

Совокупность болезненных симптомов приводит к тому, что человек утрачивает трудоспособность, чувствует постоянную слабость, упадок сил. На этом фоне у него развиваются различные заболевания, которые ослабляют организм еще больше.

Медикаментозное лечение рака желудка

Этот вид воздействия на опухоль назначается сразу после того, как больному был поставлен страшный диагноз. Если пациент отличается крепким здоровьем и не является зависимым от вредных привычек, то велика вероятность купирования заболевания и введение его в состояние ремиссии.

  • Наиболее распространенным видом консервативного лечения является химиотерапия. Ее назначают всем больным независимо от их возраста, пола и состояния опухоли. Наиболее эффективным средством считается 5-фторурацил в сочетании с цитостатиками.
  • Поскольку раковые клетки являются чужеродными телами в организме, то для их отторжения и уничтожения применяются иммуностимулирующие препараты. В дополнение к ним проводится витаминная терапия.
  • Хороший эффект при борьбе с онкологическими заболеваниями дают различные гормональные препараты, антибиотики и противовоспалительные средства. Для облегчения состояния больного ему назначаются антигистаминные и обезболивающие препараты. В обязательном порядке пациенту рекомендуются капельницы с питательным раствором.
  • Не стоит забывать и о народных средствах. Такие лечебные растения, как ромашка, шиповник, мята и череда, обладают отличным успокаивающим эффектом. Уменьшается болевой синдром, улучшается качество переваривания пищи, нормализуется стул.
  • В ряде случаев подобное лечение рака желудка 4 стадии позволяет остановить прогрессирование недуга и избавить человека от болезненных симптомов. В случае диагностирования прогресса при лечении консервативным способом врачи дают достаточно оптимистический прогноз выживаемости больного. Медикаментозный метод лечения помогает стабилизировать состояние у трети пациентов с раком 4 степени.

Хирургическое вмешательство

Операция на желудке назначается в тех случаях, когда консервативное лечение не принесло желаемых результатов, или наблюдаются серьезные осложнения.

Хирургическое вмешательство проводится в таких случаях:

  1. Возникновение обильного кровотечения, которое создает серьезную угрозу для жизни человека. Как правило, удаляется поврежденная ткань и накладываются швы.
  2. Устранение непроходимости кишечника. В зависимости от степени поражения тканей делается механическая чистка или удаление части кишечника. В ряде случаев его края соединяются трубкой из биологически инертного пластика.
  3. Создание обходного пути от желудка к прямой кишке. После проведения такой процедуры больному назначается витаминный курс для компенсации потери питательных веществ и полезных минералов.
  4. Удаление опухоли, если она достигает таких размеров, что переваривание пищи становится невозможным. Избавить от рака такая операция не может, но позволит продлить больному жизнь, сделав ее более комфортной.
  5. Установка зонда для искусственного питания пациента. Такое решение принимается в случае распространения метастаз на пищевод, когда он сужается настолько, что по нему перестает продвигаться даже жидкая пища.
  6. Установка дренажей для отвода желчи. Такое решение принимается, когда опухоль сдавливает желчные протоки. Если ситуация не улучшается, то дренажи заменяются на постоянные стенты, которые держат желчные протоки в постоянно открытом состоянии.

Поскольку метастазы активно распространяются на соседние с желудком органы, то довольно часто проводятся операции на поперечно-ободочной кишке, селезенке, печени, поджелудочной железе. Это позволяет облегчить состояние больного, снять болевой синдром и продлить ему жизнь на несколько месяцев.

Физиотерапевтические процедуры

При диагностировании рака желудка в последней стадии врачи рекомендуют использовать все доступные средства, чтобы купировать это смертельно опасное заболевание. Наиболее распространенным и действенным способом борьбы с метастазами является облучение малыми дозами радиации.

Эта процедура позволяет уничтожить значительное количество раковых клеток, подавив активность тех, которые выжили после проведенных сеансов облучения. Однако радиоактивность имеет ряд побочных эффектов, которые следует учитывать. Пациенту нужно быть готовым к тому, что он может лишиться зубов, волос и ногтей.

Обратите внимание

Как правило, после облучения кожа покрывается пятнами, появляются признаки белокровия. Реабилитационный период может продлиться несколько месяцев.

Кроме радиации врачи рекомендуют воздействовать на пораженные органы током ультравысокой частоты, магнитным полем и электрофорезом. Эти процедуры частично снимают боль и воспаление, способствуют активизации кровообращения и улучшению обмена веществ.

Диета при раке желудка

На последней стадии рака желудка больные зачастую не могут питаться самостоятельно, либо этот процесс сопряжен со значительными трудностями.

В том случае, когда питание при раке желудка еще проводится самостоятельно, пациенту следует придерживаться таких рекомендаций:

  1. Отказаться от алкоголя всех видов. Спирт ослабляет истощенный организм, способствуя размножению и распространению метастаз. Особый вред приносят шипучие напитки, в том числе и безалкогольные. Попадая в желудок, они расширяются в объеме, что чревато разрывами его истонченных раком стенок.
  2. Исключить из меню говядину, свинину и баранину. Категорически противопоказаны копчености, соленья и консервы. Нельзя употреблять животные жиры, сало и продукты с высоким содержанием кислоты. К ним относятся зеленые и недозрелые овощи, фрукты и ягоды. Больному придется отказаться от кофе и крепкого чая.
  3. Меню питания нужно составить из легких в переваривании продуктов средней калорийности. Пациенту разрешается мясо птицы и рыбы, овощи, творог и сметана. Еда должна подаваться в виде пюре, жидкой каши и супа. Продукты нужно готовить на пару или отваривать. Тушеная и жареная еда противопоказана. Температура блюд должна быть близка к температуре тела.
  4. Питаться нужно малыми по объему порциями с периодичностью 5–7 раз в сутки. Объем порции подбирается экспериментально и меняется по мере изменения состояния больного.

При утрате больным способности питаться самостоятельно его кормление проводится через гастростому. Для этого в аптеках приобретаются специальные высококалорийные смеси.

Если нет возможности пользоваться покупными смесями, то они готовятся в домашних условиях. Ингредиентами служат перетертые крупы, макароны, овощи и вареные яйца.

Для повышения калорийности используются сливочное и растительное масла.

Прогнозы при раке желудка 4 стадии

Несмотря на то что на этом этапе болезнь является практически необратимой, есть большая доля вероятности того, что больной может прожить довольно долго. Прогноз пятилетней выживаемости при последней степени рака составляет в среднем 20%.

Для молодых людей, ведущих здоровый образ жизни, этот показатель может доходить до 35–40%. Кроме возраста на шанс продления жизни влияют такие факторы, как вид рака, наличие сопутствующих заболеваний и эмоциональный настрой больного на исцеление.

Успех лечения зависит от того, насколько точно будут выполнены все рекомендации врачей.

Источник: https://kiwka.ru/zheludok/rak-4-stadii-2.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector