Правила заполнения рецептов

ОСНОВНЫЕ СВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ФОРМАХ ВЕЩЕСТВАХ СРЕДСТВАХ И ПРЕПАРАТАХ



СОДЕРЖАНИЕ
Основные сведения о лекарственных формах, веществах,
средствах и препаратах.............................................. 3
Понятие о Государственной фармакопее...................... 4
Общие правила дозирования лекарственных веществ... 4
Рецепт и его структура............................................... 5
Фармацевтическое и фармакологическое взаимодействие
лекарственных веществ............................................... 7
Принятые сокращения латинских слов и выражений..... 7
Таблетка (Tabuletta)..................................................... 9
Драже (Dragee)............................................................ 13
Порошок (Pulvis)........................................................... 14
Гранулы (Granulae)....................................................... 17
Пастилка (Trochiscius).................................................... 18
Карамель (Caramel)....................................................... 19
Мазь (Unguentum)......................................................... 19
Паста (Pasta)................................................................. 22
Крем(Сгет).................................................................... 24
Гель (Gel)..................................................................... 25
Свеча (Suppositorium)................................................... 25
Пластырь (Emplastrum)................................................. 28
Раствор (Solutio)........................................................... 29
Эмульсия (Emulsum)...................................................... 31
Суспензия (Suspensio)................................................... 32
Настой (Infusum)........................................................... 33
Отвар (Decoctum).......................................................... 33
Настойка (Tinctura)........................................................ 35
Новогаленов препарат................................................... 36
Микстура...................................................................... 36
Сироп (Sirupus)............................................................. 37
Экстракт (Extractum)..................................................... 38
Линимент (Linimentum).................................................. 39
Капсула (Capsula).......................................................... 40
Лекарственные формы для инъекций.............................. 42
Ампулы.......................................................................... 43
Флаконы........................................................................ 45
Аэрозоль (Aerosolum)...................................................... 46
Пленки (Membranullae).................................................... 47


Рецептурараздел лекарствоведения о правилах выписывания лекарств.

Лекарства изготовляются и применяются в лечебной практике в различных лекарственных формах.


Лекарственная форма - это придаваемое лекарственному средству или лекарственному растительному сырью удобное для применения состояние (форма), при котором достигается необходимый лечебный или профилактический эффект.

По консистенции различают следующие лекарственные формы:

  1. Твердые — порошки, таблетки, драже, гранулы, карамели, пастилки, пилюли, пленки (пластинки), сухие и густые экстракты.
  2. Мягкие — мази, пасты, гели, кремы, свечи, пластыри.
  3. Жидкие — растворы, настои, отвары, эмульсии, суспензии, настойки, жидкие экстракты, линименты, микстуры, новогаленовы препараты, бальзамы, лосьоны, жидкие органопрепараты, сиропы.

Отдельно выделяют:

  1. Капсулы.
  2. Лекарственные формы для инъекций.
  3. Аэрозоли.
  4. Сборы лекарственные.

Одно и то же лекарственное средство может быть назначено в различных лекарственных формах. При изготовлении лекарственных форм в качестве наполнителя используют индифферентные формообразующие вещества.

  • Лекарственное веществоиндивидуальное химическое соединение или биологическое вещество, которое может использоваться в качестве лекарственного средства.
  • Лекарственное средство— фармакологическое средство, которое включает одно или несколько лекарственных веществ и разрешено соответствующим органом данной страны для применения с целью лечения, профилактики или диагностики заболевания. В нашей стране разрешение на использование нового лекарственного средства выдает Фармакопейный комитет.
  • Лекарственный препарат - лекарственное средство в определенной лекарственной форме.
  • Лекарственное сырье— части растений, органы животных, продукты минерального, бактериального, грибкового происхождения, из которых изготовляют лекарственные препараты. Лекарственное сырье также должно быть разрешено к применению Фармакопейным комитетом.

Препараты, изготовляемые из лекарственного растительного сырья простой обработкой (высушивание, измельчение), называются простыми (например, порошок из листьев или курительный лекарственный сбор). Галеновыми называются препараты, получаемые при более сложной обработке лекарственного сырья для извлечения биологически активных компонентов и частичного освобождения от балластных веществ. К галеновым препаратам относят: настои, отвары, настойки, экстракты. Данные препараты содержат ряд примесей (белки, слизи, красящие вещества), которые ослабляют действие лекарственных веществ и препятствуют их парентеральному применению. Новогаленовы препараты практически не содержат балластных веществ, являются наиболее очищенными и могут применяться парентерально. Большинство используемых препаратов являются индивидуальными. Они состоят из биологически активных индивидуальных химических соединений, которые могут содержаться во многих растениях и (или) могут быть получены синтетическим путем.

 


ПОНЯТИЕ О ГОСУДАРСТВЕННОЙ ФАРМАКОПЕЕ

  • Фармакопея(от греч. pharmacon— лекарство, яд и poieo-делаю) — это сборник обязательных общегосударственных стандартов и положений, нормирующих качество лекарственных средств, лекарственного сырья и препаратов, а также правил изготовления, хранения, контроля и отпуска лекарственных средств.

Государственная фармакопея (далее — Фармакопея) имеет законодательный характер и периодически переиздается, так как меняется номенклатура лекарственных средств. Подготовку и издание Фармакопеи ведет Фармакопейный комитет. Настоящая Фармакопея рекомендует международную химическую латинскую номенклатуру лекарственных веществ согласно рекомендациям ВОЗ. Требования к лекарственным препаратам составляются с учетом существующих международных стандартов, сформулированных в Международной фармакопее ВОЗ. Международная фармакопея не имеет законодательных функций.

В Фармакопее приведены перечни лекарств, относящихся к группе А и Б, даны их определения.

К списку А (яды — Venena) отнесены лекарственные средства, назначение, применение, дозирование и хранение которых в связи с высокой токсичностью должны производиться с особой осторожностью. К этому же списку относятся лекар­ственные средства, вызывающие наркоманию.

К списку Б (сильнодействующие — Heroica) отнесены лекарственные средства, назначение, применение, дозирование и хранение которых должны производиться с предосторожностью в связи с возможными осложнениями при их применении без медицинского контроля.

Для лекарств групп А и Б в Фармакопее установлены высшие разовые и суточные дозы, рассчитанные на человека в возрасте 24 лет. Лекарства группы А хранятся отдельно от прочих лекарственных средств в постоянно закрытых сейфах или шкафах, в разовых и суточных дозах. После работы сейфы или шкафы опечатывают. Лекарства группы Б хранятся отдельно в специальных шкафах, которые в конце рабочего дня закрывают. На внутренней стороне дверки должна иметься надпись «Б. Heroica».


ОБЩИЕ ПРАВИЛА ДОЗИРОВАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ

В рецептуре за единицу массы принят один грамм (1,0), за единицу объема — один миллилитр (1 ml).

Если в состав лекарственного препарата входит лекарственное вещество в каплях, то количество капель обозначают римской цифрой, перед которой пишут gtts(сокращенно от guttas— винительный падеж множественного числа).

Если в состав лекарственного препарата входит лекарственное вещество, дозируемое в единицах действия, то в рецепте вместо весовых количеств указывают число единиц действия — ЕД.

При дозировании лекарственных веществ приходится пользоваться величинами меньшими, чем один грамм:

  • Доза— это количество лекарственного вещества, введенного в организм. Различают дозы, назначаемые на один прием —разовые, в течение суток — суточные, на курс лечения — курсовые. Каждая из этих доз может быть средней терапевтической, высшей терапевтической или минимальной (пороговой). Средней терапевтической называется эффективная доза, вызывающая определенный терапевтический эффект. Высшей терапевтической называется доза лекарственного средства, не достигающая его минимальной токсической дозы и условно принятая за наибольшую допустимую для введения в организм. Минимальная, или пороговая, доза — это наименьшая доза, вызывающая изменения на уровне организма, выходящие за пределы физиологических реакций.

Величина терапевтической дозы может меняться в зави­симости от возраста, веса, путей введения лекарственного вещества, желаемого терапевтического эффекта. Обычные терапевтические дозы, предлагаемые в различных справочных изданиях, рассчитаны на человека 24 лет массой 70 кг. При пересчете доз для людей старше 60 лет учитывается возрастная чувствительность к различным группам лекарственных средств. Дозы препаратов, угнетающих ЦНС (снотворные средства, нейролептики, наркотические анальгетики), сердечных гликозидов, мочегонных средств уменьшают на 50 %. Дозы других лекарств, относящихся к списку А и Б, снижают на 1/3. Дозы антибактериальных препаратов и витаминов обычно не уменьшают. При назначении лекарственных средств детям возможен пересчет на 1 кг массы тела, на 1 м2 поверхности тела или на 1 год жизни ребенка. Существуют эмпирические формулы для расчета доз лекарственных средств для детей, где за основу берется доза взрослого.

Пересчет по массе:

У детей с избыточной или недостаточной массой тела может отмечаться передозировка или малая дозировка при расчете на массу тела. В этом случае лучше пользоваться расчетом на площадь поверхности тела. Существуют специальные нормограммы, позволяющие переходить при расчете от величины массы больного к площади поверхности тела (предлагаются в соответствующих справочниках).

Пересчет по возрасту (для детей старше одного года):

 

Однако при таком пересчете не учитываются фармако-динамика вещества, возрастные характеристики устойчивости и чувствительности к данному лекарству, а также индивидуальные особенности конкретного ребенка. Поэтому дозы лекарственных средств для детей определяют в клинических испытаниях, и они имеются в соответствующих справочных изданиях.


РЕЦЕПТ И ЕГО СТРУКТУРА

  • Рецепт— это письменное обращение врача в аптеку об отпуске больному лекарственного средства в определенной лекарственной форме (лекарственного препарата) с указанием дозировки и способа его применения.

Рецепт является официальной формой связи между врачом (лечебным учреждением) и фармацевтом (аптекой). Рецепт является одной из форм врачебной документации, то есть медицинским и юридическим документом. При возникновении сомнений в правильности лечения рецепт может служить оправдательным документом, свидетельствующим в пользу врача. В случае бесплатного отпуска лекарственных средств рецепт является еще и финансовым документом и служит основанием для расчетов между аптеками и лечебными учреждениями.

На рецепте обязательно должны быть штамп с наименованием учреждения, печать этого учреждения «Для рецептов» и личная печать врача. Бланки построены таким образом, что они заполняются врачом и фармацевтом. Собственно рецепт заполняет врач, а отметки о стоимости, приготовлении лекарств производятся фармацевтом в аптеке.

Рецепт состоит из 5 частей.

  • Первую часть рецепта (imcriptio— надпись) составляют дата выписки, фамилия и имя больного, его возраст и адрес (или N медицинской карты), фамилия и инициалы врача.
  • Вторая часть (invocatid) — это обращение врача к фармацевту. Здесь пишется слово Recipe: (сокращенно RpS), что означает «возьми».
  • Третья часть (praescriptio) содержит перечисление лекарственных веществ, входящих в состав данной лекарственной формы:

1. Основное действующее вещество Basis;

2. Вспомогательное индифферентное вещество — Adiuvans;

3. Корригирующее индифферентное вещество, исправляющее органолептические свойства лекарства, -Comgens;

4. Формообразующее индифферентное вещество -Constituent.

  • Четвертая часть (subscription— это указание фармацевту, в какой лекарственной форме должно быть отпущено лекарство.

Вторая — четвертая части рецепта заполняются на латинском языке.

Пятая часть рецепта (signatura— обозначение) — предписание о способе и времени употребления данного лекарства. Оно начинается словом Signa(сокращенно S.), за которым следуют:

 

1) дозировка (по 1 порошку, по 1 столовой ложке, по 10 капель и т. д.);

2) частота приема (сколько раз в день);

3) время приема (до еды, на ночь, при приступе);

4) способ применения (внутривенно, в полость конъюнктивы и т. д.);

5) особенности применения (вводить медленно, запить 1/2 стакана теплой воды и т. д.).



Исправления в рецепте не допускаются. На одном бланке выписывается один лекарственный препарат. Рецепт закан­чивается подписью врача.

 

При дозировании жидкого лекарственного средства врач должен знать, что:

Рецепты на лекарственные препараты, вызывающие наркоманию, и приравненные к ним лекарственные препараты (включенные в специальный список) выписывают на специальных бланках установленного образца с приложением штампа, круглой печати лечебного учреждения, личной печати врача и подписей врача и заведующего отделением данного лечебного учреждения. Остальные лекарства списка А выписываются на обычных рецептурных бланках и без рецепта в аптеках не отпускаются. Лекарственные средства группы Б также отпускаются в аптеках только по рецептам. Рецепт на лекарство, содержащее сильнодействующее или ядовитое вещество, действителен в течение 30 дней со дня его выдачи.


В тех случаях, когда возникает необходимость ускоренного изготовления и отпуска лекарства, в левом верхнем углу рецептурного бланка пишут «Cito» (быстро) или «Statum» (немедленно). Слова подчеркивают или ставят восклицательный знак.

При необходимости повторения лекарственной прописи на рецепте указывается также в левом верхнем углу «Repetatur» (пусть будет повторено), «Bisrepetatur» (пусть будет повторено дважды) или «Semperrepetatur» (пусть повторяется всегда).

Когда врач выписывает лекарство для себя, на рецепте пишут «Proauctore» (для автора).

Различают сокращенные и развернутые лекарственные прописи. В развернутой лекарственной прописи перечисляют все входящие в лекарственный препарат ингредиенты и их количества. В сокращенной лекарственной прописи указы­вают сначала лекарственную форму, затем название лекарственного средства, концентрацию (если нужно) и количество, то есть не указываются вспомогательные, корригирующие и формообразующие индифферентные вещества.


Лекарственные препараты, выпускаемые химико-фармацевтической промышленностью по фармакопейным прописям, называют официнальными (от officina-- аптека). Эти препараты выписываются в сокращенной форме. Лекарственные препараты, изготовляемые в аптеке строго по рецепту, составленному по усмотрению врача, с перечислением всех ингредиентов лекарственной формы, называют магистральными (от magister— учитель). Эти препараты выписываются в развернутой форме. В практической деятельности рекомендуется пользоваться готовыми лекарственными формами (официнальными препаратами и сокращенными лекарственными прописями). В педиатрической практике магистральными препаратами пользуются чаще, так как Фармакопея в большинстве случаев составлена с расчетом на взрослое население.

Лекарственные формы могут быть дозированными и недозированными. Дозированными лекарственными формами называют те формы, для которых в рецепте приводится доза лекарственного средства на один прием и затем следует -Datalesdosesnumero... (D. t. d. N....) — «Дай таких доз числом...». Недозированными лекарственными формаминазывают те формы, для которых в рецепте лекарственное средство выпи­сывается общим количеством на все приемы. Пациент должен сам делить его на соответствующее число приемов, о чем указывается в сигнатуре (по 1 столовой ложке, по 10 капель и т. д.).


ФАРМАЦЕВТИЧЕСКОЕ И ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ

На практике очень часто приходится применять одновременно несколько лекарственных препаратов или готовить лекарственные препараты, включающие несколько ингредиентов.

При этом необходимо учитывать, что между веществами могут происходить различные виды взаимодействия. Различают фармацевтическую и фармакологическую несовместимость лекарственных веществ.

  • Фармацевтическая несовместимостьподразумевает взаимодействие лекарственных веществ вне организма человека. Она подразделяется на физико-химическую и химическую несовместимость. Физико-химическая несовместимость характеризуется тем, что при смешивании выписанных ингредиентов невозможно приготовить требуемую лекарственную форму (например, приготовление раствора из несмешивающихся жидкостей). Химическая несовместимость наблюдается тогда, когда выписанные вещества вступают в химическую реакцию с образованием неактивных, ядовитых веществ или веществ с другим типом действия.
  • Фармакологическая несовместимостьподразумевает взаимодействие лекарственных веществ в организме человека, что может сопровождаться ослаблением основного действия, появлением дополнительных побочных эффектов, повышением токсичности и т. д.

ПРИНЯТЫЕ СОКРАЩЕНИЯ ЛАТИНСКИХ СЛОВ И ВЫРАЖЕНИЙ

В рецептах допустимы сокращения, но только такие, которые не могут вызвать какие-либо недоразумения. Сокращать слова следует на согласной букве, при наличии двойных согласных — на второй букве.

В табл. 1 приводятся принятые сокращения латинских обозначений в рецепте.

Таблица 1

 

Сокращение

Полное написание

Перевод

1

2

3

аа

ana

поровну

Ас.

Acidum

кислота

Ад.

Aqua

вода

Aq. destill.

Aqua destillata

дистиллированная вода

 

cortex

кора

 

Da (Detur)

Выдай, отпусти Пусть будет выдано

D. t. d N.

Da (Dentur) tales doses

Дай таких доз

D.S.

Da. Signa. (Detur. Signetur.)

Выдай. Обозначь.

 

Decoctum

отвар

 

Emulsum

эмульсия

 

Emplastrum

пластырь

 

Extractum

экстракт

ft

flos

цветок

 

folium

лист

 

fructus

плод

gtts

guttas

капель (вин. п. мн. ч.)

 

herba

трава

in amp.



in caps. amyl.

in capsulis amylaceis

в крахмальных капсулах

in caps. gel.

in capsulis gelatinosis

в желатиновых капсулах

in ch. cer.

in charta cerata

в вощеной бумаге

in obi.

in oblatis

в облатках

 

Infusum

настой

 

Linimentum

линимент

 

Liquor

жидкость

 

Misce

Смешай

M. D. S.

Misce. Da. Signa.

Смешай. Дай. Обозначь.

M.f.

Misce ut fiat

Смешай, чтобы получилось

 

Oleum

масло

 

Pasta

паста

 

Pilula

пилюля

 

Pulvis

порошок

q.s.

quantum satis

сколько потребуется

 

radix

корень

 

Recipe

Возьми

 

rhizoma

корневище

 

Signa (Signetur).

Обозначь.

 

siccus (-a, -urn)

сухой (-ая, -ое)

 

simplex

простой

 

Sirupus

сироп

 

Solutio

раствор

 

Sterilisetur!

Пусть будет про-стерилизовано!

 

Suppositorium

суппозиторий

 

Suspensio

суспензия

 

Tabuletta

таблетка

T-ra, Tinct.

Tinctura

настойка

 

Unguentum

мазь

 

ut fiat

чтобы получилось


ТАБЛЕТКА(TABULETTA)

  • Таблетка— твердая дозированная лекарственная форма, получаемая фабрично-заводским путем способом прессования лекарственных и вспомогательных (сахара, крахмала, натрия гидрокарбоната и пр.) веществ, предназначенная для внутреннего применения. Все таблетки официнальны.

Иногда таблетки могут быть использованы для наружного или инъекционного применения, и то только после предварительного растворения в соответствующем растворителе. Кроме этого, таблетки могут предназначаться для имплантации в подкожно-жировую клетчатку, применяться под язык (сублингвально), за щеку (трансбуккально) или во влагалище (вагинально).

Вспомогательные вещества, добавляемые на заводе для увеличения массы таблетки или для улучшения фармакокинетики лекарственного вещества, в рецепте не указываются.

Преимущества данной лекарственной формы:

-   сохраняется длительное время;

-   маскирует неприятный вкус препаратов;

-   позволяет точно дозировать лекарственные вещества;

-   продливает действие лекарственного вещества;

-   обеспечивает последовательное всасывание лекарственных веществ;

-   портативна.

Недостатком данной лекарственной формы является химическое изменение составных частей, окраски или раствори­мости таблеток при длительном хранении.


Таблетки простого состава

Таблетки простого состава содержат одно лекарственное вещество.

Правила выписывания Выписываются двумя способами.


А. После обозначения Rp.: указывают название лекарственного вещества с большой буквы в родительном падеже, его разовую дозу в граммах. На второй строчке следует предписание о количестве назначаемых таблеток — D.t.d.N. ... intabulettis(Дай таких доз числом ... в таблетках). Третья строчка — сигнатура (S.).


Rp.: Digitoxini 0,0001

D.t.d.N. 12 in tabulettis

S. По 1 таблетке 2 раза в день.

 

Б. После обозначения Rp.: указывают лекарственную форму в родительном падеже единственного числа с большой буквы (Tabulettae), затем название лекарственного вещества также в родительном падеже с большой буквы и его разовую дозу в граммах. Вторая строчка — обозначение числа таблеток -D. t. dN.... (Дай таких доз числом...). Третья строчка — сигнатура (S.).


Rp.: Tabulettae Digitoxini 0,0001

D.t.d.N. 12

S. По 1 таблетке 2 раза в день.


ВЫПИСАТЬ:

  1. 50 таблеток, содержащих по 0,25 мг резерпина (Reserpinum). Назначить по 1 таблетке 2 раза в день.
  2. 20 таблеток, содержащих по 250 мг гексамидина (Нехаmidinum). Назначить по 1 таблетке 2 раза в день после еды.
  3. 10 таблеток, содержащих по 0,5 сульфадимезина (Sulfa-dimezinum). Назначить по 1/2 таблетки через 4 часа ребенку 1 года.
  4. 6 таблеток, содержащих по 300 мг барбитала-натрия (Barbitalum-natrium). Назначить по 1 таблетке на ночь.
  5. 20 таблеток, содержащих по 250 000 ЕД нистатина (Nystatinum). Назначить по 1 таблетке 4 раза в день.
  6. 20 таблеток, содержащих по 500 000 ЕД полимиксина М сульфата (PolymyxiniMsulfas). Назначить по 1 таблетке 4 раза в день.
  7. 20 таблеток, содержащих по 25 мг кортизона ацетата (Cortisoniacetas). Назначить по 2 таблетки б раз в день в течение 7 дней с последующим постепенным уменьшением суточной дозы.
  8. 50 таблеток, содержащих по 20 мг орципреналина сульфата (Orciprenalinisulfas). Назначить по 1 таблетке 4 разав день.
  9. 10 таблеток, содержащих по 25 мг эфедрина гидрохлорида (Ephedrinihydrochloridum). Назначить по 1 таблетке 2 раза в день
  10. 10 таблеток, содержащих по 500 мг калия оротата (КаШ orotatas). Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.

Таблетки сложного состава

Таблетки сложного состава содержат два и более лекарственных вещества.

Правила выписывания

Выписываются такие таблетки следующим образом: после обозначения Rp.: указывают название лекарственного вещества с большой буквы в родительном падеже, его разовую дозу в граммах. На второй строчке указывают название следующего лекарственного вещества с большой буквы в родительном падеже, его разовую дозу в граммах (и т. д.). Затем следует предписание о количестве назначаемых таблеток -D. t. d. N.... intabulettis(Дай таких доз числом ... в таблетках). Далее — сигнатура (S.).


Rp.: Amidopyrini O,25 Coffeini O,03 Phenobarbitali 0,02

D.t.d.N. 10 intabulettis

S. По 1 таблетке при головной боли.


ВЫПИСАТЬ:

    1.20 таблеток, содержащих по 15 мг кодеина (Codeinum) и по 300 мг терпингидрата (Terpinihydratum). Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.

    2.10 таблеток, содержащих по 0,25 амидопирина (Amido-pyrinum) и анальгина (Analginum). Назначить по 1 таблетке при головной боли.

    3.20 таблеток, содержащих по 30 мг кофеина (Coffeinum) и по 20 мг фенобарбитала (Phenobarbitalum). Назначить по 1 таблетке 2 раза в день.

    4.20 таблеток, содержащих по 100 мг окситетрациклина гидрохлорида (Oxytetracyclinihydrochloridum) и дифосфата кальция (Calciidiphosphoricum). Назначить по 2 таблетки 4 раза в день.

    5.20 таблеток, содержащих по 0,25 натрия салицилата (Natriisalicylicum) и по 30 мг кофеина (Coffeinum). Назначить по 1 таблетке 4 раза в день.


Таблетки сложного состава с коммерческим названием

Большинство таблеток сложного состава имеет специальные коммерческие названия, так как перечислять большое количество лекарственных веществ не всегда удобно.

Правила выписывания

При выписывании таких таблеток пропись начинают с названия лекарственной формы в родительном падеже множественного числа с большой буквы (Tabulettarum), затем указывают название таблеток в кавычках с большой буквы в именительном падеже и их количество. Дозу таких таблеток не указывают. Если же существует несколько разных дозировок одних и тех же таблеток, то дозы всех составляющих лекарственных веществ суммируются и данное число, выраженное в миллиграммах, входит в состав названия препарата. Вторая строчка начинается обозначением D. S., и далее следует сигнатура.


Rp.: Tabulettarum «Nicoverinum» N. 20

D. S. По одной таблетке 2 раза в день.


Rp.: Tabulettarum «Biseptolum-960» N. 20

D. S. По одной таблетке 2 раза в день.


ВЫПИСАТЬ:

1. 20 таблеток «Теофедрин» («Theophedrium»), Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.

2. 10 таблеток «Аскофен» («Ascophenum»). Назначить по 1 таблетке при головной боли.

3. 10 таблеток «Кофальгин» («Cofalgium»). Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.

4. 20 таблеток «Папазол» («Papazolum»). Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.

5. 20 таблеток «Бисептол-480» («Biseptolum-480»). Назначить по 2 таблетки 2 раза в день.


Таблетки, покрытые оболочкой

Таблетки могут быть покрыты оболочкой (Tabulettaeob-ductae). Для этого используют пшеничную муку, крахмал, сахар, пищевые красители и др. Оболочка предназначена для улучшения внешнего вида, устранения неприятного вкуса или для освобождения лекарственных веществ в определенных отделах пищеварительного тракта.

Таблетки, покрытые оболочкой, не растворимой в желудке и растворимой в кишечнике, носят название «фильм-таблетки* (Filmtabulettae). Такие таблетки нельзя растворять в воде, разжевывать или разламывать. Вещества, входящие в состав оболочки, в рецепте не указываются.


Rp.: TabulettaeTetracycliniobductae0,25

D. t. d. N. 20

S. По 1 таблетке после еды 4 раза в день.


Rp.: Rytmogenat0,3

D. t. d. N. 20 infilmtabulettis

S. По 1 таблетке 2 раза в день.


ВЫПИСАТЬ:

  1. 20 фильм-таблеток клиацил (Cliacil) по 1 200 000 ME. Назначить по 1 таблетке 4 раза в день.
  2. 50 фильм-таблеток, содержащих по 25 мг апо-дикло(Aho-diclo). Назначить по 2 таблетки 3 раза в день.
  3. 30 таблеток, покрытых оболочкой, содержащих по 0,1 арбидола (Arbidolum). Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.
  4. 20 таблеток «Антрима» («Antrima»), покрытых оболочкой. Назначить по 2 таблетки 2 раза в день.
  5. 30 фильм-таблеток «Феррогард 500» («Ferrogard500»). Назначить по 1 таблетке 3 раза в день.

    Таблетки пролонгированного действия

    Для увеличения продолжительности действия, более равномерного поступления лекарственного средства в ток крови, более медленного нарастания концентрации в плазме крови и для лучшей переносимости разработаны таблетки пролонгированного действия. Они обычно назначаются 1—2 раза в сутки. Увеличение продолжительности действия лекарственного вещества достигается несколькими способами.

    Таблетки могут быть многослойными, что обеспечивает последовательное всасывание лекарственного вещества и про­длевает его действие.

    Таблетки могут состоять из микродраже или микрокапсул, что также обеспечивает последовательное высвобождение лекарственного вещества и последовательное всасывание, поскольку часть микрокапсул или микродраже быстро распадается при приеме внутрь, а часть -- распадается постепенно.

    В таблетке лекарственное вещество может сочетаться с полимерным носителем, что обеспечивает дозированное высвобождение лекарственного вещества в желудочно-кишечном тракте.

Таблетки с пролонгированным действием носят название: депо-таблетки (depo-), таблетки-лонг (-long) или таблетки-ретард. Такие таблетки нельзя разламывать, жевать или растворять в воде.


Rp.: CisdayO,04

D. t. d. N. 20 intabulettis-retard

S. По 1 таблетке в день.


ВЫПИСАТЬ:

1.50 таблеток, содержащих по 400 мг агапурина ретард (Agapurinretard). Принимать по 1 таблетке 2 раза в день после еды, запивая небольшим количеством жидкости.

2.40 таблеток ретард, содержащих по 20 мг адалата (Adalat). Назначить по 1 таблетке 2 раза в день.

3. 20 таблеток ретард, содержащих по 350 мг аминофил-лина (Aminophyllinum). Назначить по 1 таблетке ежедневно.

4.60 таблеток, содержащих по 0,1 теолонга (Theolongum). Назначить по 1 таблетке 2 раза в день.

5.10 таблеток, содержащих 100 мг трамала ретард (Tramalretard). Назначить по 1 таблетке при сильных болях.


ДРАЖЕ (DRAGEE)

'Дражетвердая дозированная лекарственная форма для внутреннего применения, получаемая фабрично-заводским путем способом многократного наслаивания лекарственных и вспомогательных веществ на гранулы. Все драже официнальны.

В качестве вспомогательных веществ применяют сахар, пшеничную муку, какао, пищевые лаки и др. Вспомогательные вещества в рецепте не указываются.

Драже может быть покрыто оболочкой для защиты лекар­ственных веществ от действия желудочного сока.


Драже простого состава

Драже простого состава содержит одно лекарственное вещество и выписывается аналогично второму способу выпи­сывания рецепта на таблетки.

Правила выписывания

Пропись всегда начинается с названия лекарственной формы. После обозначения Rp.: указывают лекарственную форму в родительном падеже единственного числа с большой буквы (Dragee), затем название лекарственного вещества также в родительном падеже с большой буквы и его разовую дозу в граммах. Вторая строчка — обозначение числа драже — D. t. d. N.... (Дай таких доз числом ...). Третья строчка — сигнатура (S.).


Rp.: Dragee Diazolini0,05

D.t.d.N. 20

S. По 1 драже в день.


ВЫПИСАТЬ:

  1. 20 драже, содержащих по 25 мг дипразина (Diprazinum).Назначить по 1 драже 2 раза в день.
  2. 50 драже, содержащих по 0,2 ибупрофена (Ibuprofenum).Назначить по 1 драже 2 раза в день.
  3. 30 драже, содержащих по 50 мг мидокалма (Midocalmum). Назначить по 1 драже 3 раза в день.
  4. 50 драже, содержащих по 4 мг бромгексина (Bromhexi-num). Назначить по 2 драже 3 раза в день.
  5. 20 драже, содержащих по 100 мг диазолина (Diazolinum). Назначить по 1 драже 1 раз в день после еды.

Драже сложного состава с коммерческим названием

Драже сложного состава имеют специальные коммерческие названия, чтобы избежать перечисления входящих в их состав лекарственных веществ. Выписываются такие драже аналогично сложным таблеткам с коммерческим названием.

Правила выписывания

Пропись начинают с названия лекарственной формы в родительном падеже множественного числа с большой буквы (Dragee), затем указывают название драже в кавычках с большой буквы в именительном падеже и их количество. Дозу у таких драже не указывают. Вторая строчка начинается обозначением D. S., и далее следует сигнатура.

Rp.: Dragee «Pananginum» N. 50 D. S. По 1 драже 3 раза в день.


ВЫПИСАТЬ:

1. 20 драже «Эскузан» («Escuzanum»). Назначить по 1 драже 3 раза в день до еды.

2. 60 драже «Фестал» («Festalum»). Назначить по 2 драже 3 раза в день во время еды.

3. 20 драже «Панзинорм-форте» («Panzinorm-forte»). Назначить по 1 драже 3 раза в день во время еды.

4. 20 драже «Мексаза» («Mexasa»). Назначить по 1 драже 3 раза в день во время или сразу после еды.

5. 100 драже «Ферроплекс» («Ferroplex»). Назначить по 1 драже 3 раза в день во время или сразу после еды.


ПОРОШОК (PULVIS)

'Порошкитвердая лекарственная форма для внутреннего, наружного и инъекционного применения, обладающая свойством сыпучести. Порошки могут быть официнальными и магистральными, дозированными и недозированными.

Порошки могут быть использованы для инъекционного применения только после предварительного растворения в соответствующем растворителе и с соблюдением стерильности.

В порошках не выписываются гигроскопичные вещества, вещества, которые при взаимном смешивании образуют влажные или легкоразлагающиеся массы.

Различают:

1)порошки простые (состоят из одного лекарственного вещества) и сложные (состоят из нескольких лекарственных веществ);

2)порошки разделенные, или дозированные (разделены на отдельные дозы), и неразделенные, или недозированные (выписываются общей массой);

3)порошки для внутреннего и наружного применения (присыпки);

4)крупные, мелкие и мельчайшие порошки.

Преимущества данной лекарственной формы:

-    позволяет точно дозировать лекарственные вещества;

-    большинство сохраняется длительное время;
-    легко изготовляется;

-    относительно дешева.

Неразделенные порошки

Неразделенные порошки выписываются общей массой от 5 до 100 г. Количество порошка на один прием указывается в сигнатуре. Выписываются в неразделенных порошках лекарственные вещества не сильнодействующие и не требующие точной дозировки. Используются чаще наружно, реже -внутрь. Для наружного применения предпочтительнее мель­чайшие порошки, так как они не оказывают местного раздражающего действия и обладают большей адсорбирующей поверхностью по сравнению с обычными порошками.

А. Простые неразделенные порошки

Простые неразделенные порошки состоят из одного лекарственного вещества.

Правила выписывания

При выписывании таких порошков после обозначения Rp.: указывают название лекарственного вещества в роди­тельном падеже с большой буквы и его общее количество в граммах. Вторая строчка начинается обозначением D. S., и далее следует сигнатура. Название лекарственной формы в рецепте не указывается.


Rp.: Kaliipermanganatis5,0

D. S. Для приготовления растворов.


ВЫПИСАТЬ:

  1. 30,0 магния сульфата (Magnesiisulfas). Принимать по 1 сто­ловой ложке на прием, растворив в 2/3 стакана воды.

  2. 20,0 порошка анестезина (Anaesthesinum). Назначить для нанесения на рану.

  3. 25,0 порошка стрептоцида (Streptocidum). Назначить для нанесения на пораженные участки.

  4. 50,0 магния окиси (Magnesiioxidum). Назначить по 1/4 чай­ной ложки 2 раза в день.

  5. 5,0 борной кислоты (Acidumboricum). Принимать для промывания, предварительно растворив в 250 мл воды.

Б. Сложные неразделенные порошки

Сложные неразделенные порошки состоят из двух и более лекарственных веществ.

Правила выписывания

При выписывании таких порошков после обозначения Rp.: указывают название одного лекарственного вещества в родительном падеже с большой буквы и его общее количество в граммах или единицах действия. На второй строчке — название следующего лекарственного вещества в родительном падеже с большой буквы и его общее количество в граммах или единицах действия и т. д. Затем указывается М. f. pulvis(Смешай, чтобы получился порошок). Далее следует обозначение D. S. и сигнатура.


Rp.: Benzylpenicillinum-natrii 125 000 EDAethazoli 5,0 M. f. pulvis

D. S. По 1/4 порошка через каждые 4 часа для вдувания внос.


ВЫПИСАТЬ:

  1. Порошок, содержащий 20,0 цинка окиси (Zincioxydum) и 30,0 талька (Talcum). Для присыпки.
  2. Порошок, содержащий 15,0 натрия хлорида (Natriichloridum) и 20,0 натрия гидрокарбоната (Natriihydrocarbonas). Назначить по 1 чайной ложке на стакан теплой кипяченой воды для полоскания горла.
  3. Порошок, содержащий по 20,0 оксида магния (Magnesiioxydum) и натрия гидрокарбоната (Natriihydrocarbonas). Назначить по 1/2 чайной ложки 3 раза в день после еды.
  4. Порошок, содержащий 1,0 борной кислоты (Acidumbori­cum) и 50,0 белой глины (Bolusalba). Для присыпки.
  5. Порошок, содержащий 0,5 кислоты салициловой (Acidumsalicylicum) и 50,0 крахмала пшеничного (AmylumTritici). Для присыпки (ребенку 5 лет).

Разделенные порошки

Разделенные порошки разделены на отдельные дозы в апте­ках или на фармацевтическом заводе. Средняя масса разделен­ного порошка обычно колеблется от 0,3 до 0,5, но не должна быть менее 0,1.

А. Простые разделенные порошки

Простые разделенные порошки состоят из одного лекар­ственного вещества.

Правила выписывания

При выписывании таких порошков после обозначения Rp.: указывают название лекарственного вещества в родитель­ном падеже с большой буквы и его количество в граммах. На второй строчке дается указание о количестве порошков: D. t. dN.... (Дай таких доз числом ...). Третья строчка — сигна­тура (S.).


Rp.: Pancreatini0,6

D.t.d.N. 24

S. По 1 порошку З раза в день до еды.


ВЫПИСАТЬ:

1.10 порошков бромизовала (Bromisovalum) по 0,5. Назна­чить по 1 порошку за полчаса до сна.

2.12 порошков хинина гидрохлорида (Chininihydrochlo-ridum) по 100 мг. Назначить по 1 порошку 3 раза в день.

3.6 порошков панкреатина (Pancreatinum) по 600 мг. Назна­чить по 1 порошку 3 раза в день после еды.

4.12 порошков бромкамфоры (Bromcamphora) по 250 мг. Назначить по 1 порошку 3 раза в день.

5.12 порошков сульгина (Sulginum) по 500 мг. Назначить по 1 порошку 4 раза в день.


Б. Сложные разделенные порошки

Сложные разделенные порошки состоят из нескольких лекарственных веществ.

Правила выписывания

При выписывании таких порошков после обозначения Rp.iуказывают название одного лекарственного вещества в родительном падеже с большой буквы и его количество в граммах. На второй строчке — название следующего лекар­ственного вещества в родительном падеже с большой буквы и его количество в граммах и т. д. Далее указывается М. f. pulvis(Смешай, чтобы получился порошок). Затем дается указание о количестве порошков: D. t. d. N.... (Дай таких доз числом ...). Последняя строчка — сигнатура (S.).


Rp.: Codeiniphosphatis 0,015 Natriihydrocarbonatis 0,3 M. f. pulvis

D.t.d.N. 10

S. По 1 порошку 3 раза в день


ВЫПИСАТЬ:

1.30 порошков, содержащих по 0,2 кислоты аскорбиновой (Acidumascorbinicum) и 0,01 тиамина бромида (Tiaminibromi-dum). Назначить по 1 порошку 3 раза в день.

2.12 порошков, содержащих по 20 мг этилморфина гидро­хлорида (Aethylmorphinihydrochloridum) и 400 мг натрия гидрокарбоната (Natriihydrocarbonas). Назначить по 1 по­рошку 2 раза в день.

3.20 порошков, содержащих по 300 мг танальбина (Tannal-binum) и висмута субнитрата (Bismuthisubnitras). Назначить по 1 порошку 4 раза в день.

4.15 порошков, содержащих по 0,1 акрихина (Acrichinum) и бигумаля (Bigumalum). Назначить по 1 порошку 2 раза в день.

5.14 порошков, содержащих по 0,015 кодеина фосфата ifodeiniphosphas) и 0,25 терпингидрата (Terpinihydratum). Назначить по 1 порошку 2 раза в день.

 

В. При выписывании порошков детям или при выписывании сильнодействующих лекарственных веществ, доза кото­рых меньше 0,1, для увеличения массы порошка добавляют индифферентные вещества (например, сахар — Saccharum) в количестве 0,2—0,3 для получения средней массы порошка.


Rp.: Dibazoli0,02 Sacchari0,3 М. f. pulvisD.tdN. 10 S. По 1 порошку З раза в день.


ВЫПИСАТЬ:

     1. 6 порошков хинина гидрохлорида (Chininihydrochlo-ridum) no30 мг. Назначить по 1 порошку 2 раза в день.

     2. 30 порошков, содержащих по 0,01 рибофлавина (Riboflavinum). Назначить по 1 порошку 3 раза в день.

     3. 20 порошков, содержащих по 30 мг рутина (Rutinum) и 50 мг кислоты аскорбиновой (Acidumascorbinicum). Назначить по 1 порошку 3 раза в день.

     4. 10 порошков, содержащих по 20 мг папаверина гидрохлорида (Papaverinihydrochloridum) и 3 мг платифиллина гидротартрата (Platyphyllinihydrotartras). Назначить по 1 порошку 2 раза в день.

     5. 15 порошков, содержащих по 5 мг димедрола (Dimedrolum). Назначить по 1 порошку 3 раза в день.


Г. Порошки растительного происхождения

Правила выписывания

Пропись порошков растительного происхождения начинают с названия лекарственной формы в родительном падеже единственного числа с большой буквы (Pulveris), далее указывают часть растения в родительном падеже с маленькой буквы и его название также в родительном падеже с большой буквы.

К порошкам растительного происхождения (из листьев, корней и пр.) индифферентные вещества добавляют в том случае, если масса порошка менее 0,05.


Rp.: Pulverisradicis Rhei 0,6

D. t. d. N. 24 S. По 1 порошку на ночь.


ВЫПИСАТЬ:

  1. 10 порошков из листьев наперстянки (foliaDigitalis) по 40 мг. Назначить по 1 порошку 3 раза в день.
  2. 20 порошков из травы термопсиса (herbaThermopsidis) по 100 мг. Назначить по 1 порошку 5 раз в день.
  3. 25 порошков из морского лука (bulbumScillae) no50 мг. Назначить по 1 порошку 4 раза в день.
  4. 6 порошков из травы сушеницы тогашой (herbaGnaphaliiuliginosi) по 0,2. Принимать по 1 порошку 3 раза в день до еды, растворив в 1/4 стакана теплой воды.

Сложные порошки с коммерческим названием

Порошки сложного состава имеют специальные коммерческие названия, чтобы избежать перечисления входящих в их состав лекарственных веществ. Выписываются такие порошки аналогично сложным таблеткам с коммерческим названием.

Правила выписывания

Пропись начинают с названия лекарственной формы в родительном падеже с большой буквы во множественном числе (Pulverum), если порошки разделенные, и в единственном числе (Pulvis) в случае неразделенного порошка. Затем указывают название порошка в кавычках с большой буквы в именительном падеже. Далее, если порошок разделенный, следует его количество (N....) или, если порошок неразделенный, его общая масса. Дозу у таких порошков не указывают. Вторая строчка начинается обозначением D. S., и далее следует сигнатура.


Rp.: Pulverum «Regidronum» N. 10

D. S. По 1 порошку 3 раза в день, предварительно развести в 1/2 стакана воды.


Rp.: Pulvis «Galmaninum» 50,0 D. S. Дляприсыпки.


ВЫПИСАТЬ:

1. 10 порошков «Фервекс» («Fervex»). Принимать по 1 пакетику 3 раза в сутки, предварительно растворив в теплой кипя­ченой воде.

2. 5 порошков «Колдрекс Хотрем» («ColdrexHotrem»). Назначить по 1 порошку 4 раза в день при первых признаках забо­левания.

3. 37,5 порошка «Урофлукс» («Uroflux»). Назначить по 1 чайной ложке для приготовления чая.

4. 15 порошков «Алыисорб» («Algisorb»). Назначить по 1 порошку, растворенному в 1/2 стакана жидкости, 1 раз в день в течение 15 дней.

5. 6 порошков «Антифлу» («Antiflu»). Назначить по 1 порошку 3 раза в день.


ГРАНУЛЫ (GRANULAE)

'Гранулытвердая недозированная лекарственная форма, в виде однородных частиц округлой, цилиндрической или неправильной формы, получаемая фабрично-заводским путем, предназначенная для внутреннего применения. Все гранулы официнальны.

В качестве вспомогательных веществ при производстве гранул используют сахар, гидрокарбонат натрия, крахмал, пи­щевые красители и пр. В рецепте вспомогательные вещества не указываются. В гранулах выпускают лекарственные вещества, обладающие неприятным вкусом, запахом или местно- \раздражающим действием, но имеющие низкую токсичность. Дозируются гранулы чайными или столовыми ложками, перед употреблением большинство гранул растворяют.


Гранулы простого состава

Гранулы простого состава содержат одно лекарственное вещество.

Правила выписывания

При выписывании таких гранул после обозначения Rp.: указывают название лекарственной формы в родительном падеже множественного числа с большой буквы (Granularum), затем название лекарственного вещества в родительном падеже с большой буквы и его общее количество в граммах. Вторая строчка начинается обозначением D. S., и далее следует сигнатура.


Rp.: Granularum Natrii para-aminosalicylatis 100,0

D. S. По 1 чайной ложке 3 раза в день через 1 час после еды.


ВЫПИСАТЬ:

1. 100,0 гранул глицерофосфата (Glycerophosphas). Назначить по 1/2 чайной ложки 3 раза в день.

2. 60,0 гранул амидопирина (Amidopyrinum). Принимать по 1 чайной ложке 2 раза в день, предварительно растворив в 200 мл кипяченой воды.

3. 50,0 гранул ламинарида (Laminaridum). Принимать по 2 чайные ложки 3 раза в день после еды, запивая 1/2 стакана воды комнатной температуры.

4. 20 пакетиков, содержащих по 200 мг гранул ацетилцис-теина (Acetylcysteinum). Принимать внутрь по 1 пакетику 2 раза в день, предварительно растворив содержимое пакетика в 1/2 стакана воды.

5. 60,0 гранул прозерина (Proserinum). Растворить в кипяченой воде — до 100 мл. Принимать по 1 десертной ложке ребенку 2 лет.


Гранулы сложного состава с коммерческим названием

Гранулы сложного состава содержат несколько лекарственных веществ и имеют коммерческое название, что позволяет не перечислять все лекарственные вещества, входящие в состав Данного препарата.

Правила выписывания

При выписывании таких гранул после обозначения Rp.: Указывают название лекарственной формы в родительном падеже множественного числа с большой буквы (Granularum),

 затем название лекарственного вещества в кавычках с болы шой буквы в именительном падеже и его общее количество в граммах. Если на фармацевтическом заводе гранулы разделены на дозы и находятся в отдельных пакетиках, то после; названия лекарственного вещества указывается количество пакетиков (N, ...). Вторая строчка начинается обозначением D. S., и далее следует сигнатура.


Rp.: Granularum «Uralyt-U» 280,0

D. S. По 1 мерной ложке утром и днем после еды (предварительно растворить в стакане воды).


Rp.: Granularum «Aspo-C forte» N. 10

D. S. Содержимое пакетика растворить в стакане теплой воды, выпить в течение дня.


ВЫПИСАТЬ:

  1. 1.75,0 гранул «Кальмагин» («Calmaginum»). Принимать за 30 минут до еды по 1 чайной ложке 4 раза в день ребенку 5 лет. Предварительно развести гранулы в 150 мл воды (добавить воду до метки во флаконе).

  2. 30 пакетиков с гранулами «Фаспик» («Faspic»). Принимать по 1 пакетику 3 раза в день, предварительно растворив пакетик в теплой воде.

  3. 250,0 гранул «Агиолакс» («Agiolax»). Принимать по 1 столовой ложке 4 раза в день, предварительно растворив в 1/4 стакана воды.

  4. 100,0 гранул «Уродан» («Urodanum»). Назначить по 1 чайной ложке в 1/2 стакана воды перед едой 3 раза в день.

ПАСТИЛКА (TROCHiSCIUS)

  • Пастилки— твердые дозированные официнальные лекарственные формы, приготовляемые путем смешивания лекарственных веществ с сахаром и слизями, обычно плоской формы. Назначаются для лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта или глотки. Пастилки держат во рту до полного рассасывания.

Rp.: Trochiscorum «Sept-Olete» N. 30

D. S. Держать во рту до полного рассасывания 4 раза в день после еды.


ВЫПИСАТЬ:

1. 30 пастилок «Пиковит» («Pikovit»). Принимать по 1 пас­тилке 3 раза в день, держа во рту до рассасывания.


КАРАМЕЛЬ (CARAMEL)

  • Карамелитвердые дозированные официнальные лекарственные формы, приготовляемые путем смешивания лекарственных веществ с сахаром, патокой, вкусовыми и ароматическими добавками. Их используют также для лечения заболеваний слизистой оболочки полости рта и глотки и держат во рту до полного рассасывания.

Rp.: Caramel Decamini 0,00015

D. t. d. N. 20 S. По 1 карамели под язык 4 раза в день.


МАЗЬ (UNGUENTUM)

Мазь — мягкая недозированная лекарственная форма, имеющая вязкую консистенцию, предназначенная для наруж­ного применения. Мази могут быть официнальными и маги­стральными.

Мазь состоит из основного действующего вещества (Basis) и формообразующего индифферентного вещества (Constituens), называемого мазевой основой. В качестве мазевой основы используют:

1) вазелин (Vaselinum);

2) ланолин (Lanolinum);

3) парафин твердый (Paraffinumsolidum);

4) масло вазелиновое (OleumVaselini);

5) нафталанную мазь (UnguentumNaphthalani);

6) свинойжир (Adeps suillus depuratus);

7) пчелиныйвоскжелтыйибелый (Cera flava, Cera alba);

8) спермацет (Cetaceum).


Эти вещества обладают высокой мажущей способностью, хорошо смешиваются, не реагируют с лекарственными веществами, не изменяют своих свойств под влиянием света и воздуха. Кроме этого, в настоящее время используют в качестве мазевых основ и другие вещества (силиконовые или полиэтил енгликолевые полимеры, фитостерин и пр.). Мазевые основы не только придают мазям соответствующую консистенцию, но и сами могут оказывать местное действие (противовоспалительное, противозудное, антисептическое и др.).

Недостатком данной лекарственной формы является сложность дозирования и негигиеничность способа применения.

Если при выписывании рецепта на магистральную мазь врач не указывает мазевую основу, то такая мазь готовится на вазелине. Для глазных мазей в качестве основы применяют смесь, состоящую из 1 части безводного ланолина и 9 частей вазелина сорта «для глазных мазей» (такую основу также можно не указывать). Общее количество мази для лечения кожных заболеваний составляет 20,0—100,0, глазной мази — 5,0—10,0.

Различают простые и сложные мази, которые выписываются в сокращенной или развернутой форме.


Мази простого состава

Простые мази состоят из двух ингредиентов: одного действующего вещества и одного формообразующего.


А. Сокращенная форма прописи

Сокращенно выписываются все официнальные мази или магистральные мази, где мазевой основой является вазелин.

правила выписывания

После обозначения Rp.: указывают лекарственную форму в родительном падеже единственного числа с большой буквы (Unguenti), затем название лекарственного вещества также в родительном падеже с большой буквы и его концентрацию в процентах, граммах или единицах действия, далее через тире следует вес мази в граммах. Вторая строчка начинается обозначением D. S., и затем следует сигнатура.


Rp.: Unguenti Neomycinisulfatis 1 % — 50,0

D. S. Смазывать пораженные участки кожи.


Rp.: Unguenti Neomycinisulfatis 0,5 — 50,0

D. S. Смазывать пораженные участки кожи.


Rp.: Unguenti Tetracyclini1 500 000 ED— 50,0 D. S. Смазывать пораженные участки кожи.

Или

Rp.: Unguenti Tetracyclini 50,0 (a 30 000 ED—1,0) D. S. Смазывать пораженные участки кожи.


Фармацевтической промышленностью выпускаются официнальные мази, концентрация которых указана в Фармакопее (в другой концентрации они не выпускаются). В этом случае в рецепте указывается только общее количество мази.


Rp.: UnguentiZinci 20,0

D. S. Наносить на пораженные участки кожи.


ВЫПИСАТЬ:

  1. 50,0 мази, содержащей 10 % кальция пантотената (Calciipantotenas). Для нанесения на ожоговую поверхность.

  2. 20,0 мази, содержащей 2,0 резорцина (Resorcinum). Для смазывания пораженных участков кожи.

  3. 5,0 мази, содержащей 5 % этазола (Aethazolum). Глазная мазь. Для закладывания за нижнее веко на ночь.

  4. 10,0 мази, содержащей в 1,0 10 000 ЕД эритромицина (Erythromycinum). Глазная мазь. Для закладывания за нижнее веко на ночь.

  5. 30,0 мази, содержащей 0,2 % фурацилина (Furacilinuma). Для нанесения на пораженные участки.

Б. Развернутая форма прописи

Простые мази в развернутой форме прописи выписываются только в том случае, когда магистральная мазь должна быть приготовлена на какой-нибудь специальной мазевой основе (не на вазелине).

Правила выписывания

После обозначения Rp.: указывают лекарственное веществе в родительном падеже с большой буквы и его количестве в граммах или в единицах действия. На второй строчке — мазевую основу в родительном падеже с большой буквы и ее количество в граммах до общего веса мази («ad» — до). Третья строчка — М. f. unguentum(Смешай, чтобы получилась мазь Четвертая строчка начинается обозначением D. S., и затем следует сигнатура.


Rp.: Neomycinisulfatis O,5 Lanoliniad 50,0 M.f.unguentum

D. S. Смазывать пораженные участки кожи.


ВЫПИСАТЬ:

1.30,0 мази на ланолине (Lanolinum), содержащей 5,0 оксид/ цинк

скачать dle 12.0




Скачать: 145.doc
Размер: 1011,5 Kb
Скачали: 783
Дата: 17-09-2014, 00:32