Рак глаза у детей и взрослых: первичные симптомы заболевания, особенности патологии и методы диагностики

Рак глаза может развиться у детей в любом возрасте. Бывает врожденным или развивается в раннем возрасте 2 — 5 лет. Рак сетчатки глаза обусловлен наследственными факторами (из-за мутации гена).

Причины возникновения заболевания

Однозначно дать ответ на вопрос о причинах возникновения у детей рака глаза не может ни один исследователь.

Выделяют свыше 10 гипотез о том, что служит стартовым толчком для начала бесконтрольного деления незрелых клеток тканей, приводящего к развитию опухоли, развитию метастазов.

В отношении рака глаза у детей тоже нет однозначного мнения, объясняющего развитие опухоли. Тем более, что она развивается из различных тканей – от опухоли на веке или слезной железе, до поражения сетчатки или кровеносных сосудов глаза.

Обратите внимание

В отношении часто встречающихся у детей форм рака глаза устоявшимися и общепринятыми считаются гипотезы о наследственной детерминации, обусловленной генетической мутацией.

  • Мутировавший ген закрепляется в хромосомном наборе и передается по наследству через поколение. Отсутствие злокачественных образований у родителей не исключает проявления болезни у ребенка.
  • При планировании беременности будущие родители должны учитывать наличие подобных патологий у родственников или предков отдаленных поколений.
  • Опасность наследственной передачи заключается в склонности поражать орган зрения в раннем детском возрасте.
  • При выявлении первых симптомов на одном глазу ребенка врачи рекомендуют каждые 3 месяца проводить диагностику второго глаза, чтобы определить начало развития опухоли на ранних стадиях развития, поддающихся лечению.

Симптомы рака глаза у ребенка

Симптомы – отдельные проявления заболевания, которые объединяются в синдромы и свидетельствуют о клиническом течении заболевания. Конкретный симптом может сопутствовать разным заболеваниям. Поэтому по одному изменению в состоянии глаза у ребенка нельзя судить о болезни.

Только совокупность симптомов, характерных для конкретного вида рака, показывает картину развития опухоли. Как бы ни были информативны первые симптомы, диагноз всегда ставится только после гистологического исследования подозрительного новообразования. Рак сетчатки – не единственное злокачественное новообразование, развивающееся на глазу.

Рак возникает из клеток любых тканей зрительного органа под воздействием:

  • Вредных веществ (контакта с химическими веществами);
  • Плохой экологии;
  • Ультрафиолетового излучения;
  • Миграции раковых клеток из других органов и тканей.

Кроме этого сходные проявления наблюдаются при воспалительных и аллергических заболеваниях, механических травмах.

Важно помнить, что рак – медленно прогрессирующее заболевание, которое проходит ряд стадий. Каждой из них характерны свои признаки. Только наблюдая их, и имея подтверждение результатов микробиологических и лабораторных исследований, врач-онколог может с уверенностью диагностировать конкретную разновидность злокачественной опухоли.

Стадии рака глаз у детей

Развитие заболевания характеризуется стадийностью. Опухоль развивается поэтапно. Каждому из этих этапов свойственны определенные симптомы.

Стадия покоя

Начальная стадия определяется по косвенным признакам. У ребенка может развиться косоглазие, связанное с нарушением центрального и бокового зрения из-за поражения сетчатки, помутнения хрусталика и роговицы.

Первые симптомы легко рассмотреть на качественных фотографиях. В нормальных условиях блик фотовспышки окрашивает зрачок в ярко-красный цвет – сосудов, выстилающих глазное дно. С этим эффектом знакомы фотографы. У детей в начальной стадии развития злокачественной опухоли на снимках зрачок белой окраски – падающий на сетчатку свет отражается, не проникая к глазному дну.

Кроме эффекта белого блика на фото при наружном осмотре замечают эффект «кошачьего глаза» — лейкокорию. У больного зрачок имеет суженную в вертикальном направлении щелевидную форму, характерную для семейства кошачьих.

Глаукома

Характеризует вторую стадию развития опухоли. Проявления у ребенка многообразны:

  • Светобоязнь;
  • Обильное постоянное слезотечение;
  • Иридоциклит — воспаление радужки глаза;
  • Повышение внутриглазного давления;
  • Увеличение кровенаполнения глазного яблока;
  • Плохой отток жидкости;
  • Постоянные боли.

Некоторые формы рака развиваются в 2-5 лет, ребенок часто не может самостоятельно определить источник боли. Становится капризным, закрывает глаз, прячется от яркого света. На стадии развития глаукомы рост опухоли замечают родители или выявляют при плановых медицинских осмотрах у окулиста, так как симптомы позволяют определить патологию инструментальными методами.

Прорастание

Глазное яблоко четко отделено от окружающих тканей плотной оболочкой и расположено в ограниченном объеме глазницы черепа.

На стадии прорастания раковые клетки из роговицы проникают в другие ткани глаза, вызывая увеличение его объема, выпячивание глазного яблока из орбиты (экзофтальм). На фоне прорастания развиваются воспалительные заболевания — иридоциклит, увеит.

Вслед за распространением раковых клеток в субарахноидальное пространство начинают наблюдаться мозговые симптомы:

  • Тошнота;
  • Рвота;
  • Постоянная головная боль.

Это – терминальная стадия, предшествующая метастазированию.

Метастазирование

Метастазы – это новые очаги развития раковых опухолей, развивающиеся в местах прикрепления к тканям оторвавшихся от опухоли и распространившихся с током крови или лимфы клеток. Незрелые раковые клетки развиваются не только в глазу. Способны мигрировать в лимфатические узлы, мозг, печень, скелетные кости и мышцы.

Стадия метастазирования считается терминальной. Если не начато лечение, метастазы опережают в росте кровеносные сосуды. Лишенные нормального питания, раковые клетки начинают отмирать и распадаться. Это вызывает интоксикацию всего организма. Появляются сильнейшие боли. Состояние больного ребенка прогрессивно ухудшается. Отмечается общая слабость, апатия, анорексичность.

Диагностика

Диагностика детского рака глаза представляет определенные трудности. Для постановки правильного диагноза проводят комплексное обследование:

  • Сбор и изучение анамнеза предшествующих поколений (бабушек, дедушек), в раннем детском возрасте страдавших онкологическими заболеваниями;
  • Осмотр у офтальмолога;
  • Лабораторно-инструментальные исследования.

При необходимости уточнения диагноза используют методы:

  • МРТ (магнитно-резонансная томография);
  • КТ (компьютерная томография);
  • Радиоизотопное исследование – при подозрении на развитие метастазов.

КТ в 83% случаев выявляет начавшуюся кальцификацию тканей. Распространенность кальцифицированных структур информирует о размерах и направлении роста опухоли.

МРТ во многих случаях (до 96%) способна:

  • выявить рецидивы роста опухолевых клеток после операции энуклеации в полости глазной орбиты;
  • диагностировать опухоли, проникающие в стекловидное тело менее чем на 0,5-0,6 мм, что невозможно сделать, используя метод эхографии.

Иногда МРТ становится единственным доступным методом диагностики опухоли в условиях помутнения роговицы и недоступности инструментального офтальмологического исследования.

Радиоизотопное исследование устанавливает локализацию метастазов в удаленных тканях: костях, головном мозге, печени, лимфатических узлах.

Лечение

Учитывая юный возраст пациентов, лечение стараются проводить щадящими методами, причиняющими минимальные травмы и позволяющими сохранить глаз и восстановить зрение ребенка. Выбор стратегии зависит от стадии, на которой диагностирована опухоль.

Хирурги-онкологи применяют:

  • Радиоизотопную (лучевую) терапию;
  • Криотерапию;
  • Лазерную фотокоагуляцию;
  • Брахитерапию;
  • Транспупиллярную термотерапию;
  • Энуклеацию – полное удаление глазного яблока;
  • Химиотерапию.

В зависимости от распространенности опухоли и скорости роста врач может применять одновременно несколько методов лечения. Для закрепления эффекта после проведенного удаления или разрушения раковых клеток применяют химиотерапию, подавляющую рост незрелых клеток злокачественной опухоли.

Прогноз и профилактика

Прогноз возможности излечить рак, выявленный на ранних стадиях развития, у детей составляет до 90%. Этот показатель меняется, если в анамнезе — наследственная отягощенность, или опухоль поразила оба глаза.

Специфических методов профилактики рака до сих пор не существует. Все усилия направляются на предотвращение рецидива после проведенного лечения и своевременного реагирования на вновь обнаруженные метастазы.

Согласно медицинской статистике рак глаза появляется при рождении или развивается в раннем детском возрасте у каждого 20000 младенца. Число заболевших детей в России достигает 500 человек в год. В статистике злокачественных новообразований, диагностируемых в раннем возрасте, рак глаза занимает 3-3,5% от общего числа выявленных случаев детской онкологии.

Важно

Применение современных методов диагностики позволяет своевременно удалять опухоли. Выявленную на I-II стадиях опухоль удается вылечить в 90% случаев, на III-IV-V – на 75%. (по данным клиник Великобритании и Израиля).

Источник: https://onko-24.ru/cancer/golova-sheya/rak-glaz-u-rebenka

Симптомы онкологического заболевания глаза у детей и взрослых

Рак глаза – это возникновение злокачественных образований в придатках глазного яблока и его тканях. Чаще всего он поражает веко, слезную железу, конъюнктив, сетчатку и сосудистую оболочку.

Рак глаз бывает нескольких видов и прорастает он разные части органа, а также метастазирует в мозг и кости черепа. Данное заболевание не относится к часто встречающимся и входит в 2-4% от общего числа онкологических недугов.

Среди изученных и часто встречающихся видов злокачественных образований глаз, выделим следующие:

  • меланома;
  • ретинобластома;
  • карцинома;
  • саркома и другие типы онкологических образований.

Среди факторов, которые возможно провоцируют появления онкологических процессов в организме, выделяют следующие:

  • воздействие вредных веществ (контакты с хим.веществами) и плохая экология;
  • наследственность (шансы заболеть раком больше у того, у кого в роду было такой диагноз);
  • рак других органов, который «мигрирует» в глаз;
  • ультрафиолет (глаза нужно защищать очками от солнца).

Симптомы

Признаки, указывающие на онкологические новообразования в организме, зависят от вида рака и места его локализации. Общие симптомы рака, это:

  • резкое ухудшение и утрата возможности видеть;
  • боль;
  • появление пигментации вокруг контура глаза;
  • выпирание зрачка;
  • нарушение расположения глазного яблока;
  • развитие косоглазия;
  • неприятные ощущения в глазах, покраснение;
  • упадок сил, слабость и плохое самочувствие;
  • нарушение аппетита и потеря веса.

К сожалению, признаки опухоли глаза удается диагностировать на последних стадиях. Любые злокачественные образования ведут к разрушению зрительного органа и сопровождаются сильными болезненными ощущениями. К тому же поздняя диагностика и не своевременное лечение приводит к распространению метастазов в другие органы.

Отметим, что виды онкологических новообразований глаза имеют свои признаки и симптомы.

Злокачественная опухоль конъюнктивы образует плотную белесоватую пленку с сосудами, застилающую глазное яблоко или множество мелких узелков (фото)

Опухоль на веке бывает разных типов. Эпителиальный рак вначале поражает нижнее веко и внутреннюю часть глазного яблока (фото).

Затем, на более поздних стадиях он поражает хрящ и близлежащие ткани. Большой скоростью роста отличается плоскоклеточный рак. Он достаточно быстро поражает орган и расположенные рядом лимфатические узлы. Базально-клеточный тип – проявляется в виде маленького нароста с углублением в центре.

Аденокарцинома сальных желез начинается с желтоватого уплотнения и грязно-розовых папиллом. Данный тип рака быстро прогрессирует и пускает метостазы.

Опухоль слезной железы провоцирует отечность век и слезотечение, возникает ощущение наличия постороннего предмета в глазу (фото).

Совет

При поражении сетчатки (ретинобластоме) появляются болезненные симптомы и косоглазие.

Меланома практически прогрессирует без симптомов, и ведет к потере зрения.

Рак глаза достаточно часто диагностируется у детей. В малом возрасте, наблюдается поражение сетчатки. Ретинобластома наиболее часто встречающийся тип рака глаз у детей. Своевременная диагностика и лечение в основном позволяет успешно преодолеть болезнь и сохранить или вернуть зрение.

Данный тип рака характеризуется не только поражением сетчатки, а и нервной ткани задней части глазного яблока. У детей ретинобластома может быть врожденной или же начать расти в первые месяцы после рождения. Симптомы начинают проявляться только после года.

Данная патология хорошо просматривается на фото ребенка.

Симптомы ретинабластомы у детей:

  • светлое пятно на зрачке;
  • косоглазие;
  • покраснение глазного яблока и боль;
  • ухудшение зрения.

При выявлении данных признаков нужно сразу же обращаться за медицинской помощью. У детей рак глаз диагностируется следующими методами:

При подозрении на ретинобластому, глаза у детей осматривают под наркозом (фото).

Также проводят лабораторные исследования крови и спинномозговой жидкости.

  • После установления точного диагноза и определения не только вида опухоли, но и ее размеров и стадии развития болезни, выбирается индивидуальная тактика лечения.
  • Различают четыре стадии рака у детей, сопровождающиеся поражением сетчатки. На первой, симптомы достаточно сложно обнаружить без проведения специальных обследований. Вторая стадия характеризуется многими неприятными ощущениями и патологиями (воспалительные процессы глаз, слезоточивость, светобоязнь).
  • На третьей достаточно заметно происходит выпячивание глазного яблока, наблюдается расслаивание сетчатки, расширение зрачка. На этой стадии опухоль уже имеет достаточно большие размеры. Четвертая стадия ракового поражения сетчатки у ребенка –это самая тяжелая форма, когда метастазы поражают еще и другие органы.
  • Появляются симптомы общего недомогания, слабость, рвота и головная боль.

Лечение опухоли сетчатки предполагает:

  • хирургическое вмешательство;
  • химиотерапию;
  • облучение.

Для достижения положительных результатов их применяют в комплексе.

Сегодня в заграничных клиниках усовершенствованы методы диагностики ретинобластомы, что позволяет выявить симптомы рака у детей на ранних стадиях и сохранить глаз. Это позволяет применять более щадящие способы терапии онкологических образований сетчатки. Среди них:

Данные методы эффективно борятся со злокачественными новообразованиями, устраняют их симптомы, а также дают возможность сохранить глаза и зрение.

Читайте также:  Что такое метастазы при раке: стадия появления болезни, прогноз лечения и симптомы

Источник: http://therapycancer.ru/rak-glaza/2766-simptomy-onkologicheskogo-zabolevaniya-glaza-u-detej-i-vzroslykh

Рак глаза у детей: лечение, причины, симптомы, профилактика, фото, видео

Рак глаза у детей (ретинобластома) – злокачественная опухоль, развивается из эмбриональных тканей, образовывается в сетчатке глаза, в слое из нервной ткани, отвечающей за световосприятие и передачу изображения. Глазной рак у детей обычно проявляет первые симптомы до 2-х летнего возраста. До пятилетнего возраста выявляются все случаи заболевания.

Иногда симптомы длительно остаются скрытыми. Сложность состоит в том, что дети не могут рассказать об ухудшении зрения, а родители не могут заметить первичные признаки заболевания своевременно. В большинстве случаев рак глаза обусловлен генами. Вероятность, рождения здоровых деток у родителей имевших это раковое заболевание, очень мала.

Ретинобластома бывает односторонней и двусторонней. Двусторонняя форма с большой вероятностью обусловлена наследственностью.

Причины

Результаты онкологических исследований подтверждают факт, что рак глаза у детей формируется в результате генетических мутаций. Передача гена, вызывающего рак глаза осуществляется через поколение. Поэтому даже если у родителей рак отсутствовал, стоит обратить внимание на наличие подобных отклонений у бабушек и дедушек ребенка.

При наследственной ретинобластоме так же есть высокая степень вероятности образования опухоли в другом глазе, поэтому диагностические осмотры второго глаза необходимо осуществлять каждые 3 месяца в течении 2-х лет. До 5 лет следует проводить профилактику рецидива.

Если патология развивается в глазном яблоке по иным причинам, не связанным с наследственностью, преимущественно рак поражает только один зрительный орган, риск формирования ретинобластомы в другом глазу минимален. В таком случае рак является односторонним.

Симптомы

Симптомы глазного рака зависят от текущей стадии.

Стадия покоя

Начальную ретинобластому называют стадией покоя. Симптомы болезни выявляются при непосредственном осмотре. Вначале у ребенка выражено косоглазие, из-за потери центрального и бокового зрения. Среди признаков, выделяют синдром «кошачьего глаза», второе название лейкокория. Подобные симптомы легко увидеть на обычных фотоснимках ребёнка.

Яркий свет фотовспышки аппарата придает эффект красных глаз, отражаясь от сетчатки. В случае возникновения в глазу опухоли вспышка фиксирует на снимке белый блик.

Глаукома

Вторая стадия — глаукома. Среди признаков глаукомы различают: течение слез, боязнь света, увеличение кровенаполнения, а также воспаление радужной оболочки – иридоциклит. Прочие симптомы проявляются в виде: постоянной боли, плохого оттока жидкости, повышенного глазного давления. В большинстве случаев первичная глаукома перерастает во вторичную.

  • Рекомендуем к прочтению: лечение глаукомы в Израиле

Прорастание

Третья — стадия прорастания. На этом этапе возникает такой симптом, как экзофтальм, то есть выпячивание глазного яблока. Раковая опухоль прорастает в полости и между оболочками головного мозга.

Метастазирование

Самая тяжелая четвертая — стадия метастазирования. Раковая опухоль распространяется в тканях печени, мозга и костей. Общее состояние ребенка значительно ухудшается: возникает слабость всего организма, головная боль, интоксикация.

Указанные симптомы могут быть побочными эффектами и других заболеваний связанных с глазами, поэтому не стоит категорично ставить диагноз малышу — ретинобластома. Конечно, правильным будет обратиться за помощью к компетентному врачу при наличии одного из признаков.

Диагностика

Еще на начальных стадиях развития рака глаза у детей его можно диагностировать. Обследование ребенка может проходить с применением наркоза. Врачи используют и такие способы, как компьютерная томография, магнитно-резонансная томографию и УЗИ.

Лечение

Лечение глазного рака предпочтительно осуществляется с помощью щадящих методов: лучевой, крио-и химиотерапией. В тяжелых случаях применяется хирургический метод. При назначении лечения врач учитывает такие особенности заболевания как:

  • вид поражения глаз — односторонний или двусторонний;
  • уровень зрения ребенка;
  • распространились ли клетки рака на зрительный нерв;
  • переросла ли опухоль на орбиту, центральную нервную систему, появились ли отдаленные метастазы.

Медицина предоставляет большой объём современных методов лечения глазного рака у детей, которые при уничтожая раковые клетки сохраняют малышу способность видеть.

Химиотерапия

Препараты, подавляющие ретинобластомы, вводятся внутримышечно, внутривенно, внутриартериально (непосредственно в область сосуда, питающего глаз).

Лучевая терапия

Лечение путем фокусировки излучения в область опухоли.

Брахитерапия

Радиоактивный материал внедряется непосредственно в опухоль. Данный способ обеспечивает минимальное повреждение соседних здоровых тканей.

Криотерапия

Замораживание раковых клеток жидким азотом.

Транспупиллярная термотерапия

Разрушение опухолевых клеток направленным на них лазером инфракрасного спектра.

Фотокоагуляция

С помощью лазера создают тромбы в кровеносных сосудах питающих раковые клетки таким образом прекращают подачу в них крови.

Энуклеация

Проводиться оперативное удаление глазного яблока целиком. Применяется в самых тяжёлых формах с целью предотвращения роста метастаз на остальных органах.

Профилактика

Даже после прохождения комплексного онкологического лечения, когда рак глаза у детей переходит в стадию ремиссии, родителям всё равно нужно следить за здоровьем ребенка, проходить регулярные обследования с целью недопущения метастазирования. Особенно детям с наследственной онкологией.

Источник: https://LechenieDetej.ru/zrenie/rak-glaza.html

Рак глаза: первые симптомы и лечение

Рак глаза– злокачественная опухоль, которая развивается в тканях глазного яблока или в придаточном аппарате (веки, слезные железы). Взрослые болеют в 10 раз чаще, чем дети. Новообразования глаз являются достаточно редкой патологией и составляют не более 2% от общего количества онкологических заболеваний.

Особенности патологии

Рак глаза имеет способность к быстрому росту и метастазированию, что представляет угрозу для здоровья и жизни больного. Наиболее распространенным является базальноклеточный рак. Он встречается в 75 –  90% случаев, локализуется, как правило, на конъюнктиве и веках. Внутриглазные опухоли и новообразования глазного яблока встречаются гораздо реже.

Опасность этого заболевания состоит в том, что возможно быстрое распространение метастазов в близко расположенные органы: синусы головного мозга и кости черепа. В результате могут развиваться нарушения координации движений, параличи, афазия.

Причины развития заболевания

Причины возникновения онкологических болезней не выявлено. Предрасполагающими факторами могут быть:

  • Наследственность. Если у родителей наблюдалась эта патология, то риск возникновения рака глаза у детей возрастает.
  • Ультрафиолетовое облучение. Необходимо защищать глаза от воздействия прямых солнечных лучей, не злоупотреблять посещением солярия и нахождением под палящим солнцем.
  • Наличие пигментных пятен на оболочке глаза или веках.

Рак глаза может передаваться по наследственности

Любые доброкачественные эпителиальные или сосудистые опухоли, бородавки, невусы имеют высокий риск малигнизации и перерождения в раковые ткани.

Виды злокачественного новообразования

Различают следующие виды злокачественных опухолей глаза:

  • Базальноклеточный рак. Это наименее агрессивная форма, развивается на верхнем и нижнем веке, на слизистой оболочке внутренней или наружной спайки глаз. Страдают люди в основном после 40 лет. Болезнь начинается с появления небольшого узелка. Со временем на его поверхности появляются язвочки. Новообразование приобретает вид большого узла, напоминающего гриб, и может вызывать деформацию век.
  • Чешуйчато – клеточный рак. Чаще располагается на веках или в конъюнктиве. Сначала возникает небольшое воспаление и покраснение на коже. Затем появляется уплотнение с чешуйками, которое быстро увеличивается в размерах, на его поверхности образуются участки изъязвления.
  • Карцинома мейбоевой железы. В основном локализуется под кожей верхнего века, имеет вид узла желтого цвета. Такая разновидность рака глаза вначале выглядит как обычный халязион. Это очень агрессивная опухоль, она быстро распространяется на хрящ глаза, слезную железу и прорастает в полость носа.
  • Меланома. Представляет собой плоский очаг поражения с неровными краями. Быстро растет и метастазирует в печень, лимфатические узлы, головной мозг. При локализации на коже век это образование начинает распадаться и кровоточить. Опухоль быстро распространяется в конъюнктиву и ткани орбиты.
  • Ретинобластома. Является наиболее распространенным видом опухоли у детей, имеет генетическую предрасположенность.
  • Саркома. Очень агрессивный вид новообразований. Быстро распространяется по всем тканям глаза, поражает зрительный нерв и уменьшает подвижность глазного яблока.
  • Плоско – клеточный рак. Является более безопасным видом злокачественных поражений, редко дает метастазирование. Сначала на коже наблюдается небольшое уплотнение, которое медленно начинает увеличиваться в размерах. В дальнейшем может нарушаться целостность сосудов, отслаиваться сетчатка, повышаться внутриглазное давление.

Чаще всего рак органов зрения поражает конъюнктиву и веки, внутриглазные поражения и рак орбиты глаза встречаются гораздо реже.

Симптомы проявления

На ранних стадиях болезни никаких клинических симптомов может не проявляться. Однако по мере роста опухоли появляются общие признаки, характерные для  различных болезней глаз или любых злокачественных опухолей.

В зависимости от локализации новообразования у больного наблюдаются специфические местные симптомы.

Общие

К общим симптомам рака глаза относятся:

  • Боли в области глазного яблока, эти проявления у взрослых и детей появляются при запущенных стадиях.
  • Снижение остроты зрения, близорукость или дальнозоркость.
  • Появление пигментных пятен вокруг радужки.
  • Односторонний экзофтальм (выпячивание).
  • Косоглазие.
  • Снижение аппетита и быстрая потеря веса.
  • Слабость, быстрая утомляемость.
  • Появление пятен или вспышек в поле зрения.

Боли в области глазного яблока могут быть симптомами рака глаз

При возникновении подобных признаков необходимо обратиться к офтальмологу для выяснения причины и установки диагноза.

Местные

В зависимости от расположения новообразований наблюдаются следующие признаки:

  • Образование узелков или участков инфильтрации на нижнем или верхнем веке.
  • При опухолях конъюнктивы появляется плотная пленка на радужке.
  • При образовании, располагающемся в слезной железе, возникает ощущение инородного тела, покраснения глаза и слезотечения.
  • При ретинобластоме (рак сетчатки глаза) характерным является отсвечивание глаза белым или желтоватым цветом.
  • Повышение внутриглазного давления, появление боли возникают при опухоли сосудистой оболочки глаза.

Очень часто такие признаки рака глаза больные связывают с возрастными заболеваниями и поздно обращаются к врачу. Это приводит к поздней диагностике и прогрессированию опухоли.

Первым симптомом рака глаза является появление лейкокории.  При подсвечивании зрачок с пораженной стороны отсвечивает белым. Этот признак развивается из-за просвечивания опухоли через зрачок и является 1-й симптоматикой опухоли при онкологии глаза.

Особенности патологии в детском возрасте

Самой распространенной формой рака глаза у детей являются ретинобластома (злокачественное новообразование сетчатки глаза). Заболевание является наследственным, определяется у ребенка с первых лет жизни. При раннем выявлении и своевременном лечении выздоровление наступает в 90% случаев. Основными симптомами ретинобластомы являются:

  • Прогрессирующее ухудшение зрения.
  • При фотографировании на фото у малыша в центре зрачка появляются светлое пятно.
  • Косоглазие.
  • При подсвечивании  или отражении света зрачок приобретает желтую окраску (синдром кошачьего глаза).
  • Болевой синдром, возникает только по мере роста опухоли и поражения близлежащих тканей.

Ретинобластома имеет четыре стадии развития

  • Первая. Возникают нарушения зрения, появляется белое пятно на зрачке.
  • Вторая. Нарастает внутриглазное давление, нарушается отток жидкости из задней камеры глаза и развивается глаукома.
  • Третья. Происходит смещение глазного яблока наружу (экзофтальм) за счет увеличения опухоли.
  • Четвертая. Появляются метастазы и признаки поражения соответствующих органов.

По мере роста опухоли поражается зрительный нерв, орбита глаза, возникает метастазирование в лимфатические узлы, головной мозг и пазухи носа.

У ребенка, помимо признаков рака глаза, могут возникать сильные головные боли, тошнота, рвота, обмороки, судороги.

Методы диагностики

К методам диагностики злокачественных опухолей глаз относятся:

  • Офтальмоскопия.
  • Ультразвуковое исследование глазного яблока.
  • МРТ, КТ.
  • Клинические анализы крови.
  • Флюоресцентная ангиография.
  • Биопсия опухоли.

Офтальмоскопия – один из методов диагностики рак глаз

Также проводят дополнительные методы исследования: УЗИ брюшной полости, биохимия крови, рентген грудной клетки, МРТ головного мозга. Это необходимо для выявления активности процесса и наличия или отсутствия метастаз.

Лечение

Для лечения онкологических заболеваний, в том числе и рака глаза, чаще всего используют  комбинированные методы. Их выбор зависит от возраста пациента, размеров опухоли и стадии патологического процесса. Применяют сочетание оперативных вмешательств, химиотерапии, лучевой терапии, крио и фотокоагуляции, брахитерапии и радиохирургии.

Хирургическое вмешательство

При злокачественных новообразованиях чаще всего используется метод энуклеации (удаления глаза). Это позволяет предотвратить распространение опухоли и сохранить здоровье пациента. На место удаленного глаза устанавливают специальный протез. Он не восстанавливает зрение, но устраняет косметический дефект.

Химиотерапия

Химиотерапевтическое лечение представляет собой использование цитостатических препаратов, которые вводят внутривенно или принимают в виде таблеток. Эти лекарственные средства обладают способностью уменьшать рост опухоли и разрушать атипичные клетки.

Для проведения полихимиотерапии используют одновременное применение двух и более препаратов.

Критерием эффективности такого способа лечения является уменьшение образования в размерах и уменьшение частоты развития рецидивов. Этот метод имеет множество побочных эффектов.

Обратите внимание

Появляется слабость, тошнота, рвота, выпадение волос, быстрая утомляемость. Через некоторое время эти симптомы проходят.

Читайте также:  Саркома мягких тканей: что это такое, признаки и симптомы патологии, виды опухолей и их лечение

Выбор препаратов, вариантов введения и дозу подбирают индивидуально, в зависимости от вида, стадии опухолевого процесса и общего самочувствия пациента.

Лучевая терапия

Применение лучевой терапии основано на том, что клетки опухоли более чувствительны к воздействию облучения, чем здоровые. Лучевая энергия нарушает жизнеспособность злокачественных клеток, и никак не влияет на окружающие нормальные ткани.

Выделяют три основных вида лучевой терапии:

  • Наружная. Такой метод наиболее эффективен при поверхностно расположенных образованиях или их локализации в передней камере глаза. Используют специальные аппараты, заряженные радиоактивными частицами.
  • Внутренняя (брахитерапия).
  • Смешанный. Одновременно применяют дистанционное и местное облучение.

Одной из разновидностей лучевого лечения является протонная терапия. На опухоль воздействуют ионизирующим излучением, пучки которого повреждают ДНК опухолевых клеток и оказывает на них губительное действие. Такой метод позволяет максимально защитить окружающие здоровые ткани.

Лучевая терапия – один из способов лечения рака глаз

Еще одним способом облучения является близкофокусная рентгенотерапия. Ее проводят при наружных локализации опухоли на веках, наружных углах глаза. В этом случае обязательно используют защитный протез для роговицы.

Брахитерапия

Является одним из видов лучевой терапии, при которой происходит контактное облучение. Ее можно применять, если толщина опухоли не превышает 5 мм. Для брахитерапии применяют специальные офтальмоаппликаторы.

  • Необходимая доза облучения рассчитывается исходя из стадии процесса, сопутствующих заболеваний и размеров опухоли.
  • Под наркозом больному подшивают аппликатор к глазу в месте расположения опухоли, фиксируют к склере несколькими швами. Эта пластинка должна на несколько миллиметров перекрывать границы опухоли.
  • Время облучения рассчитывается индивидуально для каждого больного. Удаляют аппликатор по истечению срока экспозиции под местной анестезией.
  • Этот метод на сегодняшний день считается одним из самых эффективных способов лечения злокачественных новообразований. Часто при этом удается сохранить больному здоровье, зрение и сам глаз.

Стереотаксическая радиохирургия

Основой этой методики является трехмерное облучение, когда форма пучка заряженных частиц максимально приближена к конфигурации опухоли. К ней относятся применение гаамма и кибер ножа. При этом способе облучение имеет более точное воздействие, чем обычная лучевая терапия.

Прогноз

Прогноз при злокачественных новообразованиях органов зрения  зависит от стадии рака глаза. При ранней диагностике вероятность выздоровления составляет 85%.

При ретинобластоме у детей и своевременно начатом лечении выздоровление наблюдается в 95% случаев.

Меры профилактики

Специальной профилактики рака глаза не существует.

Рекомендуется осмотр окулиста один раз в год, даже при отсутствии симптоматики.

Детей, у которых неблагоприятная наследственность по ретинобластоме, нужно наблюдать у офтальмолога 1 раз в 3 месяца.

Злокачественные образования глаза являются опасной патологией. При снижении остроты зрения, появлении узелков или язвочек на коже век или роговице, необходимо обратиться к специалисту для осмотра. Раннее выявление рака глаза повышает шансы на успешное лечение и полное восстановление зрения.

Источник: https://oonkologii.ru/rak-glaza-01/

Что такое рак глаз (опухоль): первые симптомы, виды, лечение

Появление злокачественной опухоли всегда вгоняет в ступор, звучит как приговор. Недостаточная информативность в этом вопросе порождает панику, большое количество мифов. Рак глаза – это народный, собирательный образ всех опухолевидных новообразований зрительного аппарата человека. На самом деле их очень много, все они разные, по-разному поддаются лечению.

Раздел медицины, занимающийся изучением, лечением, профилактикой злокачественных и доброкачественных опухолей, называется онкология.

Рак очень опасен, плохо поддается лечению, в большинстве случаев склонен к генерализации процесса и летальному исходу. До конца не изучена ни болезнь, ни ее причины.

Учеными создано много вариантов борьбы с раком, но ни один из них не дает стопроцентный результат.

Что такое рак глаз

Рак глаза не общее определение всех возможных вариантов развития опухолей зрительного аппарата. Каждая опухоль глаза имеет свое название в зависимости от типа тканей, из которой она состоит.

Карцинома – самая распространенная форма злокачественной опухоли, состоящей из эпителиальных клеток, которые равномерно распространены по всему организму. Под микроскопом клетки карциномы внешне напоминают краба, поэтому второе, народное, ненаучное название этой болезни – рак глаза.

Опухолевидные новообразования могут поражать любую часть структуры глаза. От кожи, тканей и желез до нервных окончаний и костной части глазницы. Все зависит от локализации начала мутации клеток.

Важно

Рост рака может быть заметен визуально, если опухоль на верхнем или нижнем веке глаза, конъюнктиве, при раке сальной (мейбомиевой) железы, поражении радужки.

Либо процесс может быть внутренним, явные признаки которого проявляются при достаточно больших размерах опухоли.

Бывает ли доброкачественный рак на глазу

Все опухоли характеризуются патологическим нарушением контроля над делением, ростом и дифференциацией клеток. Генетическая мутация способствует отсутствию реакции иммунитета на новообразование. В зависимости от вида и агрессивности рак может быть доброкачественным и полностью излечимым, без последствий.

Опухоли бывают двух видов:

  1. Злокачественная – клетки опухоли склонны к бесконтрольному росту, полному изменению изначальной структуры ткани. Иногда клетки опухоли становятся настолько атипичны, что сложно определить первоначальный источник перерождения. Рост очень быстрый, с прорастанием в соседние органы или ткани, что приводит к их сдавливанию, нарушению нормальной жизнедеятельности. С помощью кровеносных и лимфатических сосудов атипичные клетки распространяются по организму в виде метастазов – мелких вторичных очагов патологического процесса.
  2. Доброкачественная – это медленно растущая, отсепарированная, неагрессивная опухоль. Клетки утрачивают контроль над ростом, но типизация и даже частично функции тканей сохраняются. Эти опухоли растут долго, постепенно сдавливая соседние ткани, но не проникают в их структуру, не распространяются метастазами. Доброкачественные опухоли легко поддаются хирургическому удалению, но в любой момент могут переродиться в онкологию.

Рак очень быстро формирует свою кровеносную систему, а также способен питаться за счет близлежащих сосудов. Выделение токсинов при росте новообразования уничтожает иммунитет, приводит к интоксикации, снижению массы тела, вплоть до кахексии и полного физического истощения.

Классификация

Как уже говорилось, существуют две основные формы рака глаза: доброкачественная и злокачественная. На ранних стадиях сложно отследить, с какой именно из них мы имеем дело. Для этого используют биопсию и гистологическое исследование на атипичность клеток.

Доброкачественные опухоли:

  1. Папилломы – небольшие наросты на коже или слизистой глаза. Вызываются вирусом ВПЧ (вирусом папилломы человека). Попадание вируса в организм способствует образованию папиллом по всему телу.
  2. Доброкачественные невусы – в простонародье на коже это выглядит как родинки. Образуются из невусных клеток, которые являются производными меланоцитов, клеток, образующих пигмент. Пигмент содержится не только в коже, но и в роговице и сетчатке глаза.
  3. Гемангиомы – сосудистая опухоль кожи век и конъюнктивы глаз. Характеризуется как множественное патологическое сплетение сосудов с характерным ярко-красным цветом.
  4. Кератоакантома – небольшое новообразование на коже верхнего или нижнего века с кратером внутри.
  5. Фиброма – мягкотканое новообразование из фибробластов, плотная, не имеет капсулы, но хорошо отграничена, безболезненная.
  6. Миома (пигментная или беспигментная) – поражает мышцы радужки, может приводить к развитию глаукомы.
  7. Тератома – очень редкая врожденная опухоль орбиты, которая развивается из остатков зародышевых клеток. Обнаруживается сразу после рождения, быстро растет.
  8. Сирингоаденома – опухолевидное поражение потовых желез на коже век и вокруг глаза. Проявляется узелками телесного цвета из гиперплазированного эпителия.
  9. Невринома – опухолевидное повреждение глазных нервов.
  10. Липома или жировик – это новообразование с липидным содержимым, образующееся исключительно на кожных покровах.
  11. Трихоэпителиома – врожденные папулы из незрелого волосяного фолликула. Закладываются в утробе матери, постепенно растут и увеличиваются.
  12. Лимфангиома – опухоль прорастает на слизистой оболочке глаза из лимфатических и кровеносных сосудов, склонна к кровотечениям.
  13. Миксома – соединительнотканная опухоль орбиты глаза со слизистым содержимым, очень редкое заболевание.

Подробнее о глазных наростах — читать тут.

Злокачественные опухоли:

  1. Меланобластома, или меланома, развивается из меланоцитов, пигментных клеток, вырабатывающих меланин. Характеризуется как рак сетчатки глаза.
  2. Ретинобластома – детское заболевание, развивается в тканях глаза из клеток эмбрионального происхождения. Может поражать оба глаза сразу (билатеральная ретинобластома). Двустороннее поражение ретинобластомой имеет наследственный характер.
  3. Карцинома – рак роговицы глаза.
  4. Цилиндрома – это опухолевидное образование глазницы, больших размеров, со студенистым содержимым в виде цилиндров.
  5. Саркома – один из видов злокачественных новообразований, намного агрессивнее, чем рак. Поражает практически все ткани глаза, может перетекать из одного слоя в другой. В зависимости от ткани-источника бывают:
  • миосаркома (мышечная ткань);
  • нейросаркома (нервные окончания);
  • фибросаркома (фиброзная ткань);
  • хондросаркома (хрящевая ткань);
  • липосаркома (жировые клетки);
  • остеосаркома (костная ткань);
  • миксосаркома (распространение процесса на разные типы тканей).

Причины появления новообразования

Определенных, четко установленных причин возникновения опухоли нет. Известно, что основой ракообразования является мутация клеточного ДНК, что приводит к нарушению контроля над делением и ростом клеток, а также к нарушениям в механизме апоптоза (самостоятельная, программированная клеточная гибель).

Определена группа риска из провоцирующих факторов, которые могут комбинироваться. Возможные причины развития онкологии:

  1. Врожденная мутация – сопровождает все детские болезни, например трихоэпителиома, тератома, ретинобластома глаза.
  2. Химические вещества.
  3. Воздействие солнечных лучей, радиации, облучения.
  4. Травмы глаза, воспалительные заболевания, снижение иммунитета, длительное повышение температуры тела.
  5. Биологические вирусы – ВЧП, гепатиты В и С, ВИЧ.
  6. Нарушение работы эндокринной системы.
  7. Вредные условия труда, экологическая обстановка жизни.
  8. Вредные привычки, интоксикации, отравления.
  9. Вторичный очаг, метастазы из другого органа.

Первые симптомы

Рак глаза характеризуется одинаковыми симптомами у взрослых и детей. Клиническая картина зависит от вида опухоли, ее локализации, стадии процесса. Если рак глаза растет снаружи, то первые симптомы опухоли будут видны при визуальном осмотре. Это могут быть припухлости, ощущение соринки в глазу, покраснение места локализации, пигментация опухолевидного образования.

Обратите внимание на подвижность опухоли: основное отличие онкологии от ячменя или халязиона в пролиферирующем прорастании в соседние ткани. Рак неподвижен под кожей, без капсулы, с трудноотличимыми границами патологического процесса.

Признаки рака глаза:

  1. Признаки карциномы – быстрый рост опухоли, повышение температуры тела, увеличение лимфоузлов, признаки интоксикации организма, потеря веса.
  2. При раке сальной железы возникает припухлость, жжение, сухость в глазу, краснота, боль, перекрываются липидные протоки, секрет скапливается внутри опухоли.
  3. При ретинобластоме (частая детская патология глаз) основные симптомы – это белый цвет зрачка, который отражает свет. Постепенно присоединяется косоглазие, болезненность, снижение остроты зрения и даже отсутствие развития бинокулярного зрения, причиной которого может быть ретинобластома.

В любом случае необходима консультация специалиста. Если вы заметили припухлость, отечность, болезненность, косоглазие, ухудшение остроты зрения, – немедленно обратитесь за помощью к врачу-офтальмологу.

Это же правило касается и детей, если вы заметили, что ребенок стал беспокойный, трогает руками глаза, плачет без особо видимых на то причин, появились непонятные припухлости и покраснения в области глаз – поспешите к окулисту.

Диагностика заболевания

Первичная диагностика рака заключается в визуальном осмотре. Проверка остроты зрения, степени рефракции, наличия косоглазия. Диагностика глазного дна необходима при подозрении у ребенка ретинобластомы. В этом случае под наркозом берется биопсия тканей для гистологического исследования.

Вид обследования определяет врач на основе анамнеза и клинической картины рака. Возможно проведение офтальмоскопии, томографии, УЗИ, ангиографии, тонометрии, биомикроскопии, визометрии, биопсии. Физикальное общее обследование пациента, рентгенография, МРТ, общий анализ крови, биохимия, анализ крови на опухолевые маркеры.

Итог проведенных диагностических исследований – правильная постановка диагноза, определения вида опухоли и стадии ее развития.

Лечение раковой опухоли

Лечение рака глаз зависит от формы, стадии и вида патологии. Терапия у взрослых может значительно отличаться от лечения детского рака (ретинобластомы). Для ребенка применяется схема, где на первом месте сохранение жизни малыша, на втором – сохранения глаза, а на третьем уже стоит острота зрения. Все индивидуально для каждого пациента и решается только врачом.

Методы лечения рака глаз, чем снять опухоль и лечить отек:

  1. Операция на глазу – хороший способ, удаляются небольшого новообразования и близлежащие ткани, если доступно расположение. Эффективный метод на ранних стадиях рака при отсутствии метастазов.
  2. Химиотерапия – используется для терапии поздних, запущенных стадий рака. Применяются цитотоксические средства, иммунные, ферментные, гормональные препараты, противоопухолевые антибактериальные средства. Все лечение направлено на замедление роста и разрушение раковых клеток.
  3. Лучевая терапия – используют для образований, чувствительных к радиации, гистология которых не дала результата. Узкий луч направляется на очаг онкологии, разрушая клеточное строение. Возможно применение для лечения метастазов.
  4. Иммунотерапия – введение вакцины Вильяма Коли или «Пицибанила». Это стимулирует иммунитет, увеличивать активность Т-киллеров, противораковых клеток.
  5. Нейтронная терапия – аналог лучевой, но в основе не радиация, а поток нейтронов. Они глубже проникают в ткани. Не повреждая при этом здоровые клетки.
  6. Криотерапия – разрушение клеток опухоли холодом.
  7. Фотодинамическая терапия – принимаются светочувствительные препараты, которые накапливаются в раковых клетках и разрушают их под действием светового луча.
  8. Гормональная терапия – используется при определенных видах новообразований, чувствительных к гормонам.
  9. Комбинированное лечение – сочетание нескольких, наиболее эффективных методов.
  10. Экспериментальные виды лечения – вакцинация, генная терапия, ангиостатические лекарства, анаэробные бактерии, биохимическое подавление раковых клеток.
Читайте также:  Борьба с раком: новые принципы лечения, нобелевская премия за исследования в области терапии рака, перепрограммирование иммунитета

Последним научным прорывом в онкологии является опубликованная 04.02.2018 г. новость о том, что Стэнфордские ученые изобрели вакцину, которая победила рак у 87 подопытных мышей с первого раза. Ее введение обучает иммунитет борьбе с раком. В данный момент новое лекарство проходит испытание на 15 согласившихся добровольцах.

Более наглядно о лечении ретинобластомы у детей расскажет видео:

Прогноз и профилактика

Прогноз в лечении рака глазного яблока зависит от многих факторов: своевременного выявления патологии, стадии и степени заболевания, возраста пациента, сопутствующих заболеваний, уровня доступной медицины.

Профилактикой глазного рака считается максимальное снижение влияния вредных факторов окружающей среды, здоровая пища, полноценное поступление витаминов в организм, отсутствие вредных привычек, стрессов, регулярное посещение окулиста.

Дополнительно приглашаем посмотреть видео о ретинобластоме у детей. Понятным и доступным языком о том, что это такое, как определить заболевание и вылечить расскажет Елена Малышева.

Теперь вы проинформированы о методах борьбы с раком глаз и диагностики этой патологии. Сохраните статью в закладках, чтобы не потерять. Расскажите об этой информации своим друзьям в социальных сетях, предупрежден – значит вооружен!

Источник: https://ozrenieglaz.ru/bolezni/drugie/rak-glaza

Рак глаза: первые симптомы, современные методы лечения

Раковые опухоли глаза встречаются достаточно редко. Они могут развиваться из тканей самого глаза или из его придатков. Такие новообразования начинают свой рост из конъюнктивы, сосудистой оболочки, сетчатки, глазницы или слезных желез и века.

В этой статье мы ознакомим вас с основными причинами, разновидностями, первыми признаками и симптомами, способами диагностики и лечения рака глаза. Эта информация позволит вам вовремя заподозрить развитие этого опасного онкологического заболевания и, обратившись к врачу, вы сможете начать своевременную борьбу с опухолью.

В последние годы количество пациентов онколога с такой раковой опухолью начало увеличиваться. Около 10 лет назад больных с раком глаза было 10-12 человек на 100 000, а сейчас эта цифра увеличилась до 20.

Наиболее часто этот опасный недуг выявляется у лиц 55-75 лет, и данные статистики указывают на то, что у женщин такие опухоли наблюдаются чаще, чем у мужчин.

Причины

Среди факторов, повышающих риск развития злокачественной опухоли глаза, — наследственность, работа на вредном производстве, воздействие на глаз ультрафиолетовых лучей.

Пока ученые не могут установить точные причины развития раковой опухоли глаза. Однако многолетние исследования и наблюдения указывают на ряд предрасполагающих факторов, способных провоцировать рост таких новообразований:

  • наследственность;
  • проживание в экологически неблагоприятных зонах;
  • работа на вредных производствах;
  • частый контакт с ультрафиолетовыми лучами;
  • наличие невусов на оболочке глаза;
  • ВИЧ-инфекция;
  • метастазирование других раковых опухолей.

Разновидности

Раковые опухоли глаза могут быть:

  • первичными – начинают свой рост в структурах глаза;
  • вторичными – начинают свой рост в других органах, а ткани глаза поражаются вследствие метастазирования раковых клеток.

По данным статистики именно вторичные раковые опухоли глаза выявляются чаще.

Выделяют такие типы раковых опухолей глаза:

  1. Карцинома (плоскоклеточная или базальноклеточная). Такие опухоли наблюдаются часто – 40-84 % от всех случаев. Плоскоклеточные карциномы обычно растут на границе конъюнктивы нижнего века и границе кожи верхнего века или развиваются из тканей внутреннего угла глаза. Они не склонны к метастазированию и не представляют опасности для жизни. Вначале они выглядят как маленькое уплотнение в виде горошины узловой или язвенной формы. Постепенно опухоль увеличивается и в ее центре формируется корка, кровоточащая при удалении. В ряде случаев новообразование разрастается даже на кожу щек и конъюнктиву. При базальноклеточных карциномах поражаются те же области глаза. В запущенных случаях такие опухоли могут распространяться вглубь века, глазного яблока, орбиты или в пазухи носа.
  2. Саркома. Обычно поражает орбиту и быстро прогрессирует. Выделяют такие разновидности этих новообразований: фибросаркома, рабдомиосаркома, ангиосаркома Капоши, хондросаркома. Такие опухоли вызывают развитие экзофтальма, затрудняют перемещение глазного яблока, вызывая боль и ощущение распирания в глазу. Их течение сопровождается отеком века, а впоследствии у больного атрофируется зрительный нерв.
  3. Меланома. Такие новообразования встречаются часто и обычно начинают свой рост на радужной оболочке, сосудистой оболочке или цилиарном теле. Опухоль быстро дает метастазы в близлежащие органы. При локализации на радужке у больного развивается вторичная глаукома. А при поражении сосудистой оболочки заболевание часто длительно протекает бессимптомно и больной обращается к специалисту только при ухудшении зрения или нарушении бокового зрения. Выявление опухолей в цилиарном теле и хориоидее существенно затруднено, т. к. они могут обнаруживаться только при использовании специальной аппаратуры.
  4. Ретинобластома. Эти новообразования являются редкими, наследственными и обычно обнаруживаются у детей до 2-5 лет. Они проявляют себя увеличением зрачков, косоглазием, вторичной глаукомой и полной слепотой. Впоследствии у больного развивается выраженный экзофтальм, а при распространении ракового процесса на головной мозг и орбиту глазное яблоко смещается в сторону (влево или вправо).

В зависимости от места локализации выделяют такие разновидности злокачественных опухолей глаза:

  • опухоли века – аденокарцинома, плоскоклеточная карцинома, базальноклеточная карцинома (или базалиома);
  • опухоли конъюнктивы – папилломатозные (в виде узелков) и птеригоидные (в виде плотной белой пленки с сосудистым рисунком);
  • опухоли глазницы и слезной железы – аденокистозная карцинома, рабдомиосаркома, ретинобластома, опухоль сосудистой оболочки.

Симптомы

У каждого вида ракового новообразования глаза есть свои специфические признаки, но существуют и сходные симптомы.

На ранних стадиях раковые опухоли глаза никак себя не проявляют. Однако по мере роста новообразования у больного могут появляться следующие общие симптомы этого заболевания:

  • ухудшение зрения;
  • появление пятен на радужке;
  • появление размытых видений или световых вспышек;
  • смещение глазного яблока;
  • косоглазие;
  • наличие пятен в поле зрения;
  • боли в глазу или вокруг него (редко).

Такие первые признаки рака глаза могут наблюдаться и при других офтальмологических заболеваниях, но их появление всегда должно становиться поводом для безотлагательного обращения к специалисту.

В зависимости от разновидности новообразования у больного могут наблюдаться следующие симптомы:

  • при опухолях века – выросты или утолщения в области века;
  • при опухолях конъюнктивы – узелки разных размеров или плотная белесая пленка с сосудистым рисунком;
  • при опухолях слезной железы – боли, выраженный отек глаза, слезотечение и ощущение постороннего тела в глазу;
  • при опухолях сосудистой оболочки – протекают длительно и бессимптомно или проявляются болями, повышением внутриглазного давления, нарушениями зрения, ограничениями подвижности глазного яблока и отслоением сетчатки;
  • при ретинобластоме – светобоязнь, косоглазие, отсвечивание зрачка на фото светлым тоном.

Диагностика

Врач увидит опухоль глаза уже на этапе осмотра глазного дна — при проведении офтальмоскопии.

Предварительный диагноз «рак глаза» может ставиться на основании данных офтальмоскопии. Для его подтверждения больному могут назначаться такие методики обследования:

  • УЗИ глазного яблока;
  • КТ;
  • МРТ;
  • флуоресцентная ангиография;
  • биопсия с последующим гистологическим анализом.

Лечение

Для лечения рака глаза применяются комбинированные методы, выбор которых зависит от особенностей и сложности клинического случая. Терапия всегда направлена не только на уничтожение опухоли, но и на профилактику ее повторного развития.

В план лечения могут включаться хирургические методики, химиотерапия и радиолучевая терапия.

Благодаря развитию медицины при своевременном обращении к специалистам стало возможным применять органосохраняющие методы, позволяющие в 70-75 % случаев сохранить глаз и зрение.

Совет

Для удаления опухоли часто применяется лазер. Перед выполнением такого вмешательства в глаз пациента закапывается анестезирующий препарат и накладывается специальная повязка, позволяющая избежать рассеивания внимания и перекрестной фиксации.

Перед началом операции врач устанавливает векорасширитель для предотвращения моргания и специальным препаратом просушивает поверхность глаза. При помощи компьютерной установки выполняется иссечение новообразования и части прилегающих к нему тканей лазерным лучом. После этого на глаз накладывается повязка, которая должна носиться 3 суток.

  • В это время у больного могут возникать неприятные ощущения, но потом они устраняются, и уже через 2-3 недели полностью восстанавливается острота зрения.
  • В некоторых клиниках для удаления ракового новообразования глаза может использоваться роботизированная система «Кибер-нож». Такой способ радиохирургического удаления опухоли отличается высокой точностью и эффективностью.
  • В некоторых случаях для лечения рака глаза может применяться такая малоинвазивная методика, как криотерапия.
  • При небольших опухолях она может применяться самостоятельно, а в других случаях – в качестве дополнения к лазерному удалению новообразования.
  • Этот способ лечения представляет собой локальную подачу жидкого азота к тканям опухоли. Это вещество замораживает раковые клетки и вызывает их гибель.
  • В некоторых случаях эффективное удаление раковой опухоли может достигаться при помощи термотерапии. Возможность применения этого способа лечения определяется местом локализации и размером опухоли.
Обратите внимание

Во время выполнения этой методики ткани новообразования через зрачок или склеру нагревают до 45 °C. Такое абсолютно безболезненное воздействие быстро уничтожает раковые клетки и может быть эффективнее брахитерапии.

Для лечения проводится 4-5 сеансов.

После выполнения операции рекомендуется курс лучевой терапии. В некоторых случаях может применяться контактная методика облучения – брахитерапия. Иногда она может использоваться как самостоятельный метод излучения. Кроме этого, больному может назначаться наружное и внутритканевое облучение узким протонным лучом.

  • Брахитерапия проводится при помощи специального офтальмологического аппликатора, обеспечивающего высокую точность и проникающую способность радиолучей. Максимальный диаметр облучения при этом составляет 22 мм.
  • Еще одним современным способом удаления раковой опухоли глаза является фотодинамическая терапия.
  • Эта методика подразумевает активацию светом препарата-фотосенсибилизатора, накапливающегося в тканях новообразования. Такая фотохимическая реакция уничтожает атипичные клетки.
  • Фотодинамическая терапия абсолютно безболезненна и выгодно отличается своей эффективностью и точной направленностью именно на раковые клетки.
  • Химиотерапия при раке глаза может использоваться в составе комплексного лечения после хирургической операции по ликвидационному удалению глаза или при выявлении метастазов. Для ее проведения больному назначается комплекс цитостатиков, подавляющий распространение и рост раковых клеток.

При запущенных стадиях рака глаза приходится проводить его удаление. Впоследствии больному проводится еще одна операция, во время которой подбирается протез и выполняется формирование подвижной опорной культи.

Важно

Для формирования радужной оболочки может использоваться компьютерный подбор цвета и структуры радужки. Благодаря внедрению в практику современных методик эндопротезирование глаза способно создавать протезы, обладающие высокой подвижностью.

При этом появляется ощущение наличия натурального и здорового глаза.

Прогнозы

Прогнозы при раковой опухоли глаза зависят от того, на какой стадии новообразования началось лечение. При ранних стадиях успешный исход наблюдается примерно в 84 % случаев, а при больших размерах раковой опухоли – только в 47 %.

К какому врачу обратиться

При появлении признаков ухудшения зрения, наличии пятен или вспышек в поле зрения, смещениях глазного яблока, косоглазии или образовании пигментаций на радужной оболочке следует незамедлительно обратиться к офтальмологу.

После осмотра больного, проведения офтальмоскопии и появлении подозрений на развитие рака глаза врач направит пациента к онкологу.

Для подтверждения диагноза больному могут рекомендоваться такие методики обследования: КТ, МРТ, УЗИ глазного яблока, флуоресцентная ангиография, биопсия с последующим гистологическим анализом и др.

Рак глаза является редким онкологическим заболеванием, но увеличение количества больных в последние годы требует внимательного отношения к своему здоровью и знаний первых признаков развития таких новообразований.

При современном выявлении вероятность излечения намного выше, чем в случаях позднего диагностирования этого опасного недуга.

К тому же применение современных способов лечения позволяет сохранить глаз и зрение примерно у 70-75 % пациентов.

Источник: https://myfamilydoctor.ru/rak-glaza-pervye-simptomy-sovremennye-metody-lecheniya/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector