Рак слюнной железы: стадии развития онкозаболевания, прогноз и профилактика, долгосрочный прогноз выживаемости

Рак слюнной железы представляет собой злокачественное поражение околоушной, подчелюстной и подъязычной железистой ткани, которое сопровождается атипичным и бесконтрольным делением мутированных клеток. Заболевание считается достаточно редким, поскольку диагностируется в 1-2% онкологических случаев.

Симптомы рака слюнных желез

Раковые заболевания данной локализации развиваются в двух основных формах:

Преимущественно, злокачественное новообразование слюнных желез формируется в толще околоушной железы и на первичном этапе развития имеет вид плотного, безболезненного узла, не спаянного с близлежащими тканями.

Со временем опухоль постепенно прорастает в соседние структуры и вследствие этого патологические ткани теряют свою подвижность, а кожа данной области приобретает красноватый оттенок.

На поздних стадиях рак подчелюстной слюнной железы сопровождается интенсивными приступами боли, а в случаях вовлечения в процесс жевательных мышц, у пациентов наблюдается контрактура (ограниченное открытие рта).

Обратите внимание

Примерно в половины онкобольных происходит метастазирование первичного злокачественного новообразования в региональные лимфатические узлы, которые иногда увеличиваются больше чем раковая опухоль.

Источником данного вида поражения является мышечная ткань слюнной железы. Характерной чертой саркомы считается быстрый инфильтративный рост с ранним образованием метастазов.

Классификация

  • 1 стадия – злокачественное новообразование не превышает 2 см.
  • 2 стадия – раковые ткани в объеме составляют 2-3 см. У больных определяются начальные проявления пареза лицевого нерва.
  • 3 стадия – опухоль располагается в большей части железы и при этом патологическое новообразование распространяется на близлежащие ткани.
  • 4 стадия –  рак слюнной железы захватывает несколько анатомических структур с развитием одностороннего пареза лица.

Диагностика

Рак слюнной железы, симптомы которого указывают на наличие отека мягких тканей, диагностируется с помощью таких мероприятий:

  1. Физикальный осмотр и пальпация. Врач-онколог в ходе первичного приема определяет жалобы пациента, осматривает зону поражения, ощупывает региональные лимфатические узлы.
  2. Цитологическое исследование пунктата. Данное диагностическое мероприятие проводится с обязательным соблюдением правил асептики и антисептики. Под местной анестезией специальным шприцем производится забор жидкой массы из пораженной слюнной железы. Полученный материал наносится на предметное стекло и в таком виде осуществляется лабораторный анализ, определяющий морфологическую принадлежность мутированных клеток.
  3. Биопсия, которая является наиболее точным методом установления онкологического диагноза. Методика предусматривает хирургическое извлечение небольшого участка патологической ткани для проведения гистологического исследования, которое определяет вид, стадию и распространенность раковой опухоли.
  4. Рентгенография. Рак подъязычной слюнной железы предусматривает проведение рентгенологического обследования, целью которого является выяснение возможного распространения ракового процесса в костную ткань верхней челюсти.
  5. Сиалоаденография. При установлении предварительного диагноза «рак больших слюнных желез» показано введение специального контрастного вещества в полость железы и последующее рентгенологическое обследование пораженного участка. Наличие йода в таком растворе способствует снижению сопутствующей воспалительной реакции злокачественных тканей. Методика дает возможность тщательно исследовать границы и внутреннюю структуру опухоли.
  6. Радиоизотопный анализ, который базируется на том, что онкология слюнной железы имеет способность к накоплению изотопов в отличие от воспалительного и доброкачественного очага патологии.

Лечение рака слюнной железы

Выбор курса лечебных процедур зависит от стадии и вида раковой опухоли. Наиболее распространенная противораковая схема терапии включает проведение лучевого лечения как метода предоперационной подготовки больного.

Через месяц после завершения воздействия на опухоль радиоактивным излучением пациенту назначается хирургическое вмешательство.

В ходе радикальной операции больному удаляется злокачественное новообразование, слюнная железа и региональные лимфатические узлы.

На запущенных стадиях ракового процесса радиологическая терапия носит паллиативный характер (устранение некоторых симптомов заболевания за счет стабилизации онкологического роста).

Прогноз

Отдаленные результаты терапии злокачественного поражения слюнных желез считаются неблагоприятными, поскольку полное излечение на первой стадии возможно только у 25% клинических случаев. Повторное образование раковой опухоли наблюдается в 10-45% онкобольных.

Метастатическое поражение отдаленных органов и систем, как правило, диагностируется в половины прооперированных больных.

Характерной особенностью ракового поражения слюнных желез считается более тяжелое течение онкологии подчелюстных секреторных органов по сравнению с онкологическим заболеванием больших околоушных желез.

Источник: https://orake.info/rak-slyunnoj-zhelezy-prichiny-simptomy-prognoz/

Симптомы рака слюнной железы

Симптомы рака слюнной железы имеют ряд общих черт и симптомокомплекс, характеризующий ту или иную локализацию опухоли. Так, об­щим для всех локализаций является на­личие опухоли округлой или овальной формы, с гладкой или бугристой по­верхностью, безболезненной или не­сколько болезненной при пальпации, плотноэластической консистенции, с инфильративным ростом.

  • Анализ клинических симптомов рака слюнной железы позволяет определить ряд  факторов, указывающих на неблагоприятное течение заболе­вания и ухудшающих прогноз.
  • К та­ким факторам относятся: локализа­ция опухолевого процесса в малых слюнных железах и поднижнечелюстной слюнной железы, боль­шие размеры опухоли при коротком анамнезе, болевой синдром, паралич мимических мышц, наличие гемато­генных метастазов.
  • Раку слюнной железы присущ сравнительно медленный темп роста, о чем свидетельствует длительность анамнеза до обращения пациента к врачу.
Важно

Симптомы рака слюнной железы разнообразны. У части пациентов в клинической картине заболевания на первый план выходит паралич мимических мышц на стороне поражения железы.

С со­ответствующими жалобами пациенты обращаются к невропатологу, им про­водится лечение неврита лицевого не­рва Применение тепловых и физио­процедур способствует ускорению темпов роста опухоли.

  • В промежутке от 2 месяцев до 1 года выявляется опухоль в околоушной железе.
  • Клиника и интенсивность сим­птомов паралича зависят от локали­зации опухоли и соотношения ее с лицевым нервом. Опухоль может по­ражать одну из ветвей лицевого нерва. По мере роста опухоли в опухолевый процесс вовлекается весь лицевой нерв. В ряде слу­чаев опухоль и паралич мимической мускулатуры появляются синхронно, что позволяет распознать опухолевый процесс значительно раньше.
  • Следующим симптомом рака слюнной железы являет­ся боль. Болевые ощущения различ­ной интенсивности возникают в самой опухоли и носят иррадиирующий ха­рактер. Нарушение функции лицевого нерва зависит от степени вовлеченно­сти в опухолевый инфильтрат лице­вого нерва или его ветвей.

Подобный симптом выявлен у 14,3% пациентов.

Распространение опухоли в слуховой проход, на нижнюю челюсть, височно- нижнечелюстной сустав, жевательную и крыловидные мышцы вызывает по­явление инфильтратов в височной, скуловой области, обтурацию наруж­ного слухового прохода, гноетечение из уха, боли, потерю слуха, головные боли, тризм. У части пациентов одновременно с появлени­ем опухоли возникают сильные боли в ней. При распространении процесса в слуховой проход развивается сниже­ние слуха, а при вовлечении жеватель­ной и крыловидных мышц — тризм различной степени выраженности.

  • Плотный опухолевый инфильтрат чаще всего локализуется в позадичелюстной ямке, инфильтрирует лице­вой нерв, распространяется кнаружи в околоушно-жевательную область, на шею, под основание черепа, ин­фильтрируя мягкие ткани области со­сцевидного отростка, часто с деструк­цией последнего. Исходной зоной являются задненижний край околоуш­ной слюнной железы.
  • Реже опухоль развивается в околоушно­-жевательной области. Инфильтративный характер роста быстро при­водит к вовлечению в патологический процесс всей железы и окружающих ее тканей. Размеры опухоли в среднем составляют 5x5x4 см, консистен­ция чаще плотноэластическая, но мо­жет быть мягкоэластическая.
  • Границы опухолевого инфильтрата размыты, «теряются» в окружающих тканях.
  • Дальнейшие симптомы рака слюнной железы, несмотря на проводимое лечение, характеризуется прогресси­рованием первичной опухоли и, в основном, гематогенным метастазированием. Прогрессирование опухолевого процесса отмечено в сроки от 7 мес. до 4 лет.
Совет

Злокачественная опухоль слюнной железы метастазирует в основном в легкие. Клиническим симптомом метастазов рака слюнной железы в легких явля­ется сухой кашель, ранее не беспоко­ивший больного.

Симптомом, свиде­тельствующим о поражении нижней челюсти, является появившаяся ло­кальная боль в челюсти с иррадиаци­ей по ходу нижнечелюстного нерва.

  • Особенностью костных метастазов является заметно выраженное отсут­ствие признаков деструкции трабе­кулярной костной структуры. Костно­мозговые пространства заполняются опухолевыми клетками постепенно.
  • Симптомы рецидив­ного рака слюнной железы крайне разнообразны и определяются сте­пенью вовлеченности в патологиче­ский процесс окружающих органов и тканей. Основным клиническим симптомом является плотный, болез­ненный опухолевый инфильтрат, вы­полняющий позади челюстную ямку и распространяющийся в околоушно­-жевательную, сосцевидную область, прорастающий кожу над опухолью.
  • Появление таких симптомов рака слюнной железы, как общая слабость, кашель с мокротой и болями в грудной клетке, одыш­ка повышение температуры тела до субфебрильных цифр, всегда должно насторожить врача в отношении ме­тастазирования в легкие. Указанные симптомы особенно характерны для метастатического процесса при нали­чии рецидива карциномы.
  • Диссеминация может развиться в течение нескольких лет после лечения реци­дива карциномы. В этот период мно­жественные метастазы выявляются в легких, коже туловища (бедра, живот) и конечностей.
  • Дальнейшее прогрес­сирование процесса сопровождается увеличением метастатических узлов и метастазированием в головной мозг с соответствующей симптоматикой: резкой головной болью, рвотой, рас­стройством координации движений, повышением артериального давления.

Диссеминированный опухолевый процесс обычно финиширует в тече­ние 6 месяцев.

Основная причина рецидива рака — неадекватный объем выполненной операции, обусловленный неправиль­но установленным клиническим диа­гнозом.

Обратите внимание

Иногда течение опухолевого про­цесса принимает многократно рецидивирующий характер, особенно у пациентов молодого возраста. Не­радикальная операция у таких больных через год приводит к рецидиву опухоли.

Симптомы рака слюнной железы становятся более выраженны­ми.

В зависимости от направленности роста опухоли появляются новые симптомы в клинической картине болез­ни, нарушается функция лицевого не­рва — от пареза до полного паралича мимических мышц.

Таким образом, злокачественная опухоль слюнной железы характеризует­ся в основном теми же симптомами и клиническими проявлениями, что и другие типы опухолей. Различие заключается лишь в частоте симптомов и вариантах их комбина­ции.

Источник: http://surgeryzone.net/info/informaciya-po-onkologii/simptomy-raka-slyunnoj-zhelezy.html

Как лечить рак слюнной железы народными средствами

Рак слюнных желез – достаточно редкая патология, на ее долю приходится не более 1% всех онкологических болезней. В большинстве случаев наблюдают развитие аденолимфом слюнных желез. Опухоли слюнных желез развиваются у мужчин и женщин после 50 лет. Чаще эта болезнь возникает у людей, подверженных вредным привычкам.

Характерные симптомы заболевания: болевые ощущения, паралич лицевых мышц, снижение слуха. В настоящее время точные причины развития онкологического процесса неизвестны. Появление опухоли может быть связано с внешними неблагоприятными факторами и генетической предрасположенностью.

Для лечения болезни используют народные средства. Такое лечение оказывает противоопухолевое действие и способствует укреплению иммунитета.

Народные средства не так вредны, как традиционные препараты, они не вызывают значительных побочных эффектов и помогают организму самостоятельно бороться с инфекцией.

  • Причины рака
  • Симптомы заболевания
  • Диагностика заболевания
  • Лечение рака
  • Прогноз и профилактика

Причины рака

Слюнные железы расположены в ротовой полости и выделяют слюну. Существует множество мелких желез и три пары крупных желез: околоушные, подъязычные, подчелюстные.

В большинстве случаев возникает аденолимфома крупных желез. В настоящее время точные причины возникновения опухоли слюнных желез неизвестны.

Существует ряд факторов, которые могут спровоцировать развитие онкологического процесса:

  • курение;
  • локальное облучение шеи;
  • длительное использование мобильного телефона.
  • генетическая предрасположенность к онкологическим болезням.
  • регулярное вредное воздействие, например, при работе в неблагоприятных условиях;
  • нарушение режима питания, употребление вредной пищи;
  • вирусные заболевания;
  • эндокринные заболевания.

Если у человека длительное время развивается доброкачественная опухоль слюнных желез, она может переродиться в злокачественную. Поэтому важно своевременно диагностировать и проводить лечение таких состояний.

Симптомы заболевания

В большинстве случаев рак поражает околоушную слюнную железу, хотя может возникать и в подъязычных и малых железах. Чаще всего рак является односторонним, но иногда поражаются две парные железы. На начальных этапах заболевание может протекать бессимптомно. По мере развития опухоли отмечают следующие симптомы рака слюнных желез:

  1. Паралич мимических мышц. Этот признак проявляется самым первым и часто приводит к ошибочной диагностике (неврит) и неправильному лечению.
  2. Боль. Интенсивность и локализация боли может быть различна. Боль может иррадиировать в висок, ухо, подчелюстную область.
  3. Припухлость. При увеличении размеров опухоли больной может почувствовать новообразование при прощупывании соответствующей области пальцами или языком.
  4. Снижения слуха. При развитии рака слюнных желез может поражаться слуховой нерв, что приводит к нарушению слуха.

Источник: http://nmed.org/rak-slyunnoj-zhelezy.html

Рак слюнной железы — причины, симптомы, лечение

Опухолевые процессы в слюнных железах диагностируются всего у 1,5% людей. Коварность рака слюнной железы заключается в отсутствии симптомов на начальном этапе. К тому же лечение болезни усугубляется недостаточной изученностью феномена.

Рак слюнной железы — заболевание, которое недостаточно изучено. Именно поэтому до сих пор не выявлены все факторы, способствующие развитию патологии.

Причины развития

Установлено, что в группу риска входят работники шахт, автомобильных, металлургических и деревообрабатывающих компаний. Также известно, что заболевание зачастую обнаруживается у заядлых курильщиков с излишним весом и у людей с недостатком растительных продуктов в рационе.

Читайте также:  Рак кожи: разновидности патологии и симптоматика, методы лечения, прогноз жизни при болезни и профилатика

Среди изученных факторов, провоцирующих дисфункции слюнной железы, выделяют:

  • курение;
  • неправильное питание;
  • пагубное воздействие внешней среды;
  • нахождение в зоне высокого радиоактивного фона;
  • воспалительные явления слюнных желез;
  • перенесенный эпидемический паротит;
  • регулярное взаимодействие с опасными элементами (кремний, хром, свинец, никель).

Интересно! Генетическая предрасположенность не является основной причиной развития данного недуга.

В результате исследований установлена прямая зависимость возникновения рака от воздействия ионизирующего излучения. Изучались жители Хиросимы и Нагасаки, которые были подвержены интенсивному облучению. Помимо этого, известно, что люди, испытавшие радиолучевое лечение, наиболее подвержены раку слюнной железы.

Симптомы заболевания

Проявление симптомов при раке слюнных желез происходит медленно. Признаки опухолевых процессов становятся очевидными на последних стадиях.

На начальном этапе развития образования может отмечаться сухость в ротовой полости либо чрезмерное слюноотделение. Поскольку такие проявления не доставляют особого дискомфорта, человек не связывает их с онкологическим недугом.

В дальнейшем раковая опухоль прогрессирует, формируя припухлость на щеке. Подобное образование сопровождается болью и онемением.

По мере роста новообразования боли становятся интенсивными и дополняются следующими симптомами:

  • дискомфортные ощущения в ушной раковине;
  • головные боли;
  • снижение слуха;
  • проявления гнойного отита;
  • регулярное спазмирование жевательной мышцы.

Описанные признаки сопровождают все виды онкопатологий слюнных желез. Интенсивность симптомов зависит от гистологического типа образований.

В ходе пальпации раковое включение характеризуется:

  • округлой формой;
  • легкой болезненностью при надавливании;
  • гладкой поверхностью;
  • плотной структурой.

При распространении опухоли на лицевые нервные окончания пациент чувствует скованность лицевых мышц, приводящую к параличу.

Нередко врачи ставят некорректный диагноз, путая рак с невритом лицевого нерва. Следствием этого становится назначение неподходящего лечения, которое усугубляет течение патологии.

Именно поэтому дифференциальная диагностика ракового новообразования должна быть комплексной.

Классификация

Онкологические заболевания в области слюнных желез представляют многочисленную группу патологий, которые по-разному реагируют на лечение и проявляют признаки злокачественности. Именно поэтому их классификация представляет затруднительна.

Исходя из локализации новообразований, рак слюнных желез подразделяется на:

  • рак околоушной слюнной железы;
  • рак подчелюстной железы;
  • рак подъязычной железы;
  • раковые опухоли малых желез (язычной, губной, нёбной, щечной, молярной).

Учитывая морфологические особенности гистологической структуры, выделяют такие типы рака слюнной железы:

  • аденомы;
  • карциномы;
  • злокачественные лимфомы;
  • неэпителиальные образования;
  • метастатические опухоли;
  • опухолеподобные включения;
  • неклассифицируемые новообразования.

Описанная группа опухолей была выделена всемирной организацией здравоохранения в 1991 году.

Стадии развития онкозаболевания

Онкология слюнной железы развивается соответственно определенным этапам. Для дифференциации патологических периодов существует общая система TNM, где величина Т информирует о параметрах образования, N — указывает на наличие либо отсутствие метастазирования, которое поражает лимфоузлы, М — подтверждает либо опровергает наличие метастазов в иных органах и системах.

Краткая систематизация раковых стадий:

  1. Параметры опухоли не превышают двух сантиметров, она не выходит за границы слюнной железы. Лимфоузлы не поражены, отсутствуют метастазы.
  2. Размер образования достигает четырех сантиметров. Отсутствует поражение лимфатических узлов и метастазы.
  3. Опухоль достигает шести сантиметров, при этом она способна распространиться на другие органы. Возможно присутствие метастазов в лимфоузле.
  4. Стадия подразделяется на три подстадии.

Рекомендуем к прочтению  Рак уха – причины, симптомы, признаки, лечение

4А. Новообразование превышает шесть сантиметров, поражает костную структуру нижней челюсти и слуховые ходы. Фиксируются метастатические явления в шейных лимфоузлах.

4В. Раковые клетки поражают крылонебную зону, череп, сонную артерию.

4С. Диагностируется метастазирование отдаленных органов и систем.

Прогноз жизни пациента зависит от стадии, на которой находится патология.

Диагностика

При постановке диагноза врач учитывает жалобы больного, наличие сопутствующих патологий, данные внешнего осмотра, результаты лабораторных тестирований.

Для определения заболевания применяют такие диагностические методы:

  • томография;
  • биопсия;
  • цитологическое тестирование.

Эти способы диагностики позволяют оценить структуру и параметры новообразования, а также определить его точное расположение. Помимо этого, описанные обследования устанавливают наличие поражения в тканях, прилегающих к слюнным железам.

Лечение

Выбор терапевтической методики основывается на возрасте человека, состоянии здоровья, стадии и виде новообразования. Рак слюнной железы лечится посредством:

  • хирургического вмешательства;
  • химиотерапии;
  • лучевой терапии.

В случае небольших размеров ракового образования применяют резекцию, при крупных опухолях — полностью удаляют пораженную железу. Если прогрессирование патологии достигло неоперабельной стадии, назначается химическая терапия.

Перед операцией больным проводят курсовую лучевую терапию. После радикального вмешательства требуется пластическая реконструкция кожи.

Прогноз и профилактика

У любого человека с раком слюнных желез прогноз жизни будет индивидуален, поскольку успешность терапии зависит от ряда факторов:

  • стадии;
  • типа новообразования;
  • расположения опухоли.

По статистическим данным, жизненная продолжительность после диагностирования заболевания составляет около 15 лет. Считается, что при околоушном раке прогноз благоприятнее, чем при подчелюстном.

Профилактические мероприятия заключаются в отказе от курения, здоровом питании, умеренных физических нагрузках. Также важно укреплять иммунную систему и не находиться на вредных производствах.

Источник: https://rakuhuk.ru/vidy/rak-slyunnoj-zhelezy

Рак слюнных желез околоушной – симптомы рака слюнной железы лечение в Израиле

Тема для нашего сегодняшнего разговора – это диагноз, который врачи-онкологи ставят сравнительно редко, а именно – рак слюнной железы.

Эта разновидность рака не превышает одного процента от общего числа всех онкологических заболеваний и преимущественно развивается у пациентов пожилого возраста. Впрочем, известны случаи рака слюнных желез и у недавно появившихся на свет грудничков.

Важно

Что касается гендерной принадлежности пациентов, то эта разновидность злокачественных опухолей одинаково часто встречается у представителей обоих полов.

Чаще всего – приблизительно в 8 случаях из 10 – встречается рак околоушной слюнной железы. Гораздо реже болезнь поражает малые и подъязычные слюнные железы.

Почему развивается эта болезнь?

По сей день онкологи всего мира так и не сумели прийти к единому мнению по поводу причин, провоцирующих развитие у пациентов рака околоушной слюнной железы и прочих. Генетической предрасположенности к этой разновидности рака не выявлено.

Тем не менее, наличие не передающейся по наследству мутации гена 17-й хромосомы в организме человека способно привести к различным – в том числе, и злокачественным – опухолям на слюнных железах.

Кроме того, эта мутация повышает также и риск того, что раковая опухоль слюнной железы даст метастазы в другие органы.

К внешним факторам, повышающим риск развития у человека рака слюнных желез, относят прежде всего радиацию. Кроме того, ранее полученная на область головы лучевая терапия – например, облучение с целью лечения рака языка – может повлечь за собой озлокачествление клеток этих желез. Наконец, часто подобная патология развивается у пациентов, в организме которых присутствует вирус Эпштейн-Барра.

Другие значимые факторы, которые с высокой степенью вероятности могут привести к развитию болезни:

  • выкуривание большого количества сигарет ежедневно на протяжении длительного времени;
  • принадлежность пациента к таким вредным профессиям, как металлурги, например, и работники угле- и железодобывающей промышленности. Кроме того, в группе риска развития рака слюнных желез находятся также парикмахеры и представители других профессий, предполагающих постоянный контакт с вредными веществами;
  • скудный однообразный рацион, в котором недостаточно клетчатки и витаминов;
  • нарушения вырабатывания организмом гормонов и т.д.

Симптомы рака слюнной железы

Как и многие другие злокачественные опухоли, эта разновидность рака на ранних стадиях может не сопровождаться какой-либо симптоматикой.

Со временем у больного может появиться прогрессирующее ощущение онемения мышц лица с той стороны, где расположена опухоль.

К этому ощущению могут присоединиться боли различной интенсивности, которые «отдают» в разные участки головы, а также увеличение пораженной железы в объемах – вначале заметное при ощупывании, а потом и видимое невооруженным глазом.

На запущенных стадиях болезни симптомы рака слюнной железы могут стать очень разнообразными – от болей в груди до преходящей глухоты. Все зависит от того, какой именно орган выберут в качестве своей мишени метастазы.

Лечение рака слюнной железы в Израиле

На ранних стадиях болезни наиболее эффективным было и остается хирургическое лечение этой разновидности онкологии. В клиниках Израиля огромное внимание уделяется тому, чтобы сохранить как можно больше здоровой ткани. В более запущенных случаях оптимальная схема лечения предусматривает проведение различных разновидностей терапии, а именно:

  • резекцию самой опухоли;
  • удаление регионарных лимфоузлов, пораженных метастазами;
  • в некоторых случаях – проведение химио- и/или лучевой терапии для того, чтобы «прибить» не удаленные с помощью скальпеля мутировавшие клетки в организме.

Как частичное, так и полное удаление слюнной железы – это сложная операция, которая может привести к развитию у пациента ряда осложнений: поражения тройничного лицевого нерва, его пареза или паралича и т.д.

Онкохирурги Израиля производят эти и другие хирургические вмешательства с ювелирной точностью! Вероятность осложнений сведена к минимуму, если Вы оперируетесь у них.

Здоровье – дороже всего и уж точно не то, на чем стоит экономить – лечитесь у лучших специалистов и живите долго и счастливо!

Источник: https://medizrail.ru/blog/pobedit-rak-slyunnoj-zhelezy-i-zhit-bez-boli-i-straxa.html

Рак слюнных желез: околоушных, подчелюстных

Онкология слюнных желез, которая долгое время относилась к редким заболеваниям, сейчас  считается довольно распространенной патологией.

Симптомы и причины

Сложно предсказать, кто может заболеть раком слюной железы, по этой причине необходимо обращать внимание на любые аномалии своего организма. Одним из первых признаков болезни является появление опухоли или шишки в области слюнных желез. Как правило, на начальной стадии она безболезненна.

Если была обнаружена такая патология в зоне челюсти, шеи, во рту, то необходимо срочно обратиться к специалисту. Как и при других онкологических новообразованиях, симптоматика болезни зависит от места локализации опухоли. Но есть и общие признаки:

  • Овальная или круглая форма;
  • Бугристая или сглаженная поверхность;
  • Несильные болевые ощущения при пальпации;
  • По консистенции плотная, эластичная.

К другим симптомам болезни могут относиться следующие признаки:

  • Систематическая боль в области гланд;
  • Онемение одной части лица;
  • Слабость лицевых мышц.

Боль так же является симптомом болезни. Она может носить иррадирующий характер. На фоне образования из уха может начать выделяться гной, снижается слух, возникают головные боли, могут появиться спазмы жевательных мускулов. Часто возникает храп во время сна, шум в ушах и ощущение тяжести по стороне опухоли.

Аденокистозная карцинома проявляется образованием небольшого размера имеющего более светлый или темный цвет кожи в месте возникновения.

Плоскоклеточный рак можно определить по следующим признакам – атрофия жевательной мышцы, лицевого нерва, быстрый рост метастаз в лимфатических узлах.

Совет

Аденокарцинома слюнной железы, может проходить на фоне смешанного новообразования характерно повышение температуры, снижение веса, в зоне ушных и подчелюстных желез упругие образования болезненные при надавливании.

Слюна необходима для переработки пищи, она предотвращает ломкость зубов, увлажняет ротовую полость. Слюнная железа парная, а всего ее три пары. Они главные – подъязычная, поднижнечелюстная и околоушная.

Важно! Опухоль околоушной слюнной железы чаще других перерастает в злокачественную. Почему это происходит — неизвестно, как и то, почему опухоль слюной железы может остаться доброкачественной.

Огромную роль в возникновении данной патологии играет:

  • Никотин. Курение, жевание табака значительно увеличивает риск заработать рак слюнной железы.
  • Радиация. Облучение способно изменить ДНК человека. Если больному проводилась лучевая терапия или он имел контакт с излучениями по работе, то вероятность, что может развиться рак, намного больше, чем у людей, которые не были связаны с радиацией.
  • Наследственный фактор. Если в роду был рак околоушной слюной железы или любой другой ее области, то риск заболеть велик.

Диагностика и классификация

Врач, к которому пациент обратится с жалобами на свое состояния, сначала проведет внешний осмотр. Для этого он прощупает имеющиеся уплотнения в челюсти для определения опухоли подчелюстной слюной железы, на шее, в горле. Осмотрит всю ротовую полость на предмет, что произошло увеличение слюной железы, при помощи зеркала специального и фонарика.

Для обнаружения неестественного уплотнения будут назначены тесты и аппаратная диагностика в виде КТ или компьютерная томография и МРТ слюнных желез.

  • КТ – при данном осмотре специалист увидит все показатели в двухмерном измерении. Обработка компьютером занимает мало времени и всю картину можно увидеть на экране монитора, так как рентгеновские лучи проходят через все тело и отображают картину на экран.
  • Магнитно-резонансное сканирование проводится без использования рентгеновских лучей. При помощи МРТ слюнных желез можно рассмотреть в подробностях изображение пластины ткани, произведенные магнитным полем и радиоволнами.
  • Позитронно – эмиссионная КТ применяется для исследования онкологии слюнных желез. При помощи этого метода можно с точностью определить место нахождения образования, а так же выяснить есть онкология или нет.
Читайте также:  Рак языка: выявление болезни и ее особенности, методы лечения и прогноз выживаемости

МРТ слюнных желез и компьютерная томография помогают определить врачу, имеется ли новообразование, ее размеры, место локализации и проникла ли аденома за пределы желез.

Если были найдены аномалии, то доктор сделает забор образца опухоли для проведения биопсии. По полученным результатам будет ясно доброкачественная опухоль или нет.

Если биопсия подтвердит симптомы рака слюнной железы, то врач по результатам сможет определить, в какой именно клетке начался рак, какой вид болезни, какая стадия. После этого он назначит необходимое лечение.

  • Клеточное определение. Онкология слюнных желез может образоваться в любых видах клеток. Данная патология является одной из самых разнообразных групп опухоли., которая способна осложнить классификацию болезни на этом уровне.
  • Градация. Вид рака зависит от того, как под микроскопом выглядят клетки. Низкосортные злокачественные клетки имеют большую схожесть с нормальными клетками, что нельзя сказать про высокосортные. Они больше выглядят, как неправильные. По типу рака врач сможет судить о скорости роста и распространения опухоли.
  • Определение стадии. Стадия болезни свидетельствует о распространении онкологии, ее степени. Диагностика будет основана на размерах образования, распространения вне слюнных желез и проникания в лимфатические узлы.

Для точного определения стадии болезни может понадобиться дополнительное сканирование и КТ.

С учетом места образования выделяют следующие типы рака:

  • Опухоль околоушной железы;
  • Неоплазия подчелюстной железки;
  • Образование подъязычных желез;
  • Поражение других слюнных желез, которые характеризуются как малые – губных, молярных, щечных, язычных, небных.

По особенностям гистологического строения опухоли можно различить такие типы рака, как:

  • Цилиндром слюнной железы или аденокистозный рак;
  • Ацинозно – клеточная аденокарцинома;
  • Мукоэпидермоидный рак;
  • Аденокарцинома слюной железы;
  • Базальноклеточная карцинома;
  • Папиллярная;
  • Плоскоклеточный и онкоцитарный рак;
  • Онкология слюнных протоков;
  • Смешанная опухоль слюнной железы.

Опираясь на классификацию по TNM можно выделить следующие стадии рака слюнной железы:

  • Т 1 – опухоль в размере меньше 2 см, не выходит за пределы железки;
  • Т 2 – узелок имеет диаметр от 2-4 см, так же не покидает пределы железы;
  • Т 3 – размер больше 4 см, может выходить за слюнную железу;
  • Т 4 имеет подвиды:

а) опухоль прорастает в лицевой нерв, наружный слуховой проход, в нижнюю челюсть или в кожу головы, лица;

б) образование достигает клиновидную кость, черепные кости, а также сдавливает сонную      артерию.

Лимфогенные метастазы принято обозначать буквой N:

  • N 0 –метастазы не выявлены или отсутствуют;
  • N 1 – метастаз имеет размер меньше чем 3 см и находится по стороне новообразования;
  • N 2 – несколько метастаз от 3-6 см, расположены они на стороне поражения;
  • N 3 – метастазы больше 6 см.

Аббревиатура буквой М указывает на метастазы, которые появились в отдаленных органах. Соответственно:

  • М 0 – невыявленны;
  • М 1 – имеются.

После того, как был диагностирован рак слюнной железы и выявлена его стадия и тип, врач назначит схему лечения исходя из имеющихся показаний.

Лечение и прогноз

Лечение данной онкологии, как правило, включает в себя комбинированное лечение —  хирургическое вмешательство с последующей лучевой терапией или без нее.

Важно! План лечения должен быть разработан группой врачей, в которую должны входить – хирург, онколог и лучевой онколог.

Хирургия

Если опухоль небольшая в размере, не покинула пределы железы и относится к низкому сорту, то можно ограничиться только операционным вмешательством.

Операция не является сложной, единственный момент, который может осложнить ситуацию – это наличие важных нервов, которые окружают железу. Это может быть черепной нерв, который отвечает за лицевые движения.

Он располагается в зоне околоушной железки и может быть поврежден при удалении опухоли. Присутствует вероятность повреждения нервов, отвечающих за вкус, чувствительность языка.

В случае если опухоль вышла за пределы железы, то некоторые нервы должны быть удалены вместе с ней.

Хирургическое вмешательство возможно и в лимфатические узлы. Это необходимо для того,  что бы знать распространился ли туда рак.

Важно! Удаляемый кусочек опухоли необходимо отправить на дальнейшее исследование.

Лучевая терапия

При данном виде лечения используют рентгеновские лучи, которые способны уничтожить раковые клетки. Облучение включает в себя использование специальной техники, которая находится вне тела пациента.

В случае если онкология перешла на другие органы, и если опухоль имеет большие размеры, то лучевая терапия становится важной процедурой после проведенной операции. Бывает такая ситуация, что опухоль не поддается резекции, тогда врачи прибегают только к такому виду лечения.

Побочные эффекты от лучевой терапии включают в себя изменение цвета и структуры кожного покрова в области облучения, покраснение и раны в ротовой полости, уплотнение слюны, сухость слизистой рта, проблемы с глотательными движениями, хрипота, изменение вкусовосприятия, боль в костях, голове, ухе. Тошнота, слабость.

Химиотерапия

При лечении рака слюнной железы химия терапия, как стандартная процедура не используется.

Важно! Ученные проводят исследования в эффективности химиотерапии при лечении онкологии слюнных желез.

Восстановительная терапия

Если во время операции было проведено большое иссечение кости, ткани, то понадобится восстановительная операция. Цель этой процедуры состоит в том, что бы придать внешности нормальный вид и уменьшить дискомфорт, который может возникнуть при жевании пищи, разговоре или дыхании.

При таких видах операции есть вероятность, что понадобится пересадка кожи, ткани из других частей тела для восстановления покрова полости рта. При удалении части челюсти необходим зубной протез.

Физиотерапия

Этот вид терапии понадобится для того, что бы преодолеть последствия хирургического вмешательства которые выражаются трудностями при разговоре, жевании, глотании.

При помощи врача – диетолога можно подобрать для пациента такой рацион, который будет подходить ему, если он лишился способности нормально есть.

Обратите внимание

Прогноз болезни, как правило, зависит от места локализации, стадии и вида образования. Средняя десятилетняя продолжительность жизни у больных перенесших рак слюнной железы составляет у женщин — 75%, у мужчин — 60% . лучшие показатели можно наблюдать у тех, у кого была лимфома слюнной железы, плеоморфной вид опухоли. Худшие результаты имеет плоскоклеточный рак.

Больные с первой стадией онкологии с момента поставленного диагноза и проведенного лечения продлили себе жизнь на пять лет 80 %, со второй – 70%, с третье – 60, а с четвертой стадией – 30%.

Предотвращение болезни

Следует принять данные меры предосторожности, что бы ни попасть в группу риска или избежать прогрессирования болезни.

  • Избегать употребление сигарет;
  • Если есть возможность, то желательно исключить или ограничить подвержение радиации;
  • Проводить контроль ротовой полости и шеи на наличие уплотнений, шишек;
  • Во время приема у стоматолога или ларинголога желательно просить осмотр гланд, на выявление аномалии.

При обнаружении опухоли не стоит ее игнорировать, даже если при пальпации нет боли. Необходимо сразу же проконсультироваться у врача. Без соответствующих исследований сложно определить доброкачественное образование или злокачественное.

Если диагностика подтвердила онкологию, то следует запомнить следующие пожелания:

  • Знать, что ожидать – чем больше больной знает, тем активнее он настроен на лечение и реабилитацию;
  • Постоянно проходить осмотр – это поможет выявить нежелательные побочные эффекты от лечения и предотвратить рецидив болезни;
  • Оставаться активным – диагноз онкология не значит, что нужно покончить с привычными делами и ожидать летального исхода. Наоборот, если самочувствие позволяет, то необходимо наслаждаться жизнью.

Источник: https://RusMeds.com/rak-slyunnoj-zhelezy-diagnostika-i-lechenie

Прогноз жизни при раке слюнной железы

При раке слюнной железы прогноз жизни зависит от стадии недуга. Рак слюнной железы (ацинозно-клеточная аденокарцинома, ацинарно-клеточный рак) ранее считался заболеванием, которое при адекватном лечении излечимо. Рак слюнной железы — крайне редкое и малоизученное онкологическое заболевание, о причинах которого нет достоверных данных.

Определенная собранная статистика свидетельствует о том, что его причиной может быть травма, хромосомная мутация или длительное курение, однако это основано на анализе случаев заболевания в разных странах и не может быть объективным.

Мировая медицинская общественность уделяет много внимания более распространенным онкологическим заболеваниям, а такая форма встречается менее чем в 1% от общих случаев заболевания.

У ВОЗ рак слюнной железы считается болезнью, которая не имеет возрастных ограничений, но у женщин встречается ненамного чаще, чем у мужчин. Клинически это медленно растущая околоушная опухоль, которая иногда фиксируется к коже или мышце и создает определенные неудобства, однако позже дает метастазирование в легких, пройдя постепенный этап метастазов в лимфатических узлах шеи.

Характер заболевания и сущность проблемы

Как и при любом онкологическом заболевании, возможность сделать прогноз предоставляется онкологу после тщательного изучения заболевания у отдельного пациента.

Еще большую сложность при прогнозе составляет как раз неизученность и малое распространение такой формы.

Несмотря на то что исследования по этому онкологическому диагнозу проводились с середины прошлого века, статистики все-таки не так много, чтобы можно было делать определенные и достоверные обобщения.

Основные факторы прогноза при онкологическом прогнозе обычно состоят из таких вариантов:

  • дислокации процесса (опухоль редко диагностируется в определенном месте);
  • гистологического типа (для этого требуется специальное исследование);
  • степени злокачественности опухоли;
  • этиологии заболевания (если ее удалось установить);
  • скорости прогрессирования;
  • частоты рецидивов и метастазов;
  • методов лечебного воздействия и их эффективность в данном случае.

Современная онкология пришла к выводу, что главными в определении прогноза при раке слюнной железы являются не только степень дифференцировки в микроскопической степени, и тип опухоли, который при этом устанавливается, но и максимально раннее диагностирования и агрессивная тактика лечения, которая может остановить метастазирование. Однако существующие на сегодня методы лечения не всегда позволяют остановить и предугадать способность этого опухолевого образования продвигаться и оккупировать близко расположенные лимфатические узлы, поэтому иногда переход от одной стадии к другой происходит еще до окончания предпринятого курса.

Дислокация процесса и гистологический тип

В человеческом организме не одна слюнная железа, поэтому в собирательном диагнозе рак слюнной железы аккумулированы все процессы, происходящие на слюнных железах. Опухоль может образовываться в разных местах и оккупировать губную, щечную, язычную, молярную, твердого или мягкого неба, подъязычную железу.

  • Согласно собранным данным, примерно 90% приходится на околоушные железы. Заболевание околоушной железы чаще всего носит односторонний характер.
  • Но имеющиеся в человеческом организме 3 большие парные и множество небольших, расположенных по всей полости рта, оставляют за диагнозом большой разброс возможной дислокации.
  • Гистологическая классификация предполагает 2 разновидности процесса — дифференцированный и недифференцированный.
Важно

Последний обычно отличается способностью крайне быстрого деления клеток и абсолютной беспорядочностью расположения аномальных клеток.

К дифференцированным принято относить плоскоклеточный рак (эпидермоидную карциному) и аденокарциному. Более узкое разделение выделяет больше разновидностей:

  • плоскоклеточный, характерный множеством эпителиальных клеток;
  • цилиндроклеточный, с железистыми ходами, просветами и сосочковыми выростами;
  • недифференцированный;
  • мономорфный с правильными железистыми структурами;
  • мукоэпидермоидный, со структурными полостями, где образуется слизь;
  • аденокарциному;
  • аденолимфому — опухоль, у которой четко обозначенные границы.

Кроме вышеперечисленных, существует еще несколько видов более редкого распространения недуга и доброкачественных опухолей с вероятностью перерастания в злокачественные. Определение разновидности опухоли — это одна из составляющих в решении вопроса, насколько излечимо заболевание. Его дислокация — еще один фактор для выставления прогноза.

Степень злокачественности и стадия развития

В любом онкозаболевании стандартно выделяется 4 стадии развития.

Первая предполагает размеры образования не более 20 мм, без поражения лимфатических узлов, вторая — не более 40 мм, но снова без поражения лимфоузлов, третья -уже более 60 мм и лимфоузлы задействованы, 4-я стадия рака может характеризоваться разнообразными формами, которые могут проявляться в виде метастазирования основания черепа, сонной артерии и распространяться гематогенным путем на другие органы и системы.

  • Каждый морфологический тип опухоли дает свой определенный вариант прогноза, потому что каждый тип выделенного агрессивного новообразования ведет себя по-разному.
  • Биологическая особенность опухоли, состоящая во взаимосвязи между морфологией рака и этапом ее развития, может определять благоприятность или негативность прогноза проведенным адекватным хирургическим лечением и своевременностью, с которой оно осуществляется.
  • Доброкачественные новообразования, в превалирующем большинстве случаев, просто устраняются операцией. У некоторых доброкачественных наблюдается способность перерастания в злокачественные. Это следует помнить, несмотря на крайнюю редкость такого процесса. Аденолимфома может сочетаться с другими доброкачественными опухолями.
Читайте также:  Рак щитовидной железы: причины образования онкологии и виды заболевания, варианты лечения опухоли

В случае со злокачественными опухолями, прогнозы более неопределенные, многое зависит от характера опухоли и ее способности рецидивировать, но в среднем составляет около 35% для пятилетней выживаемости. Те, кто был прооперирован, при условии отдаленного метастазирования, умирают через 10-15 лет.

Аденоидно-кистозная карцинома дает метастазы в печень, легкие, головной мозг и кости. При таком новообразовании немногие больные (20%) живут более 5 лет.

Влияние лучевой терапии и химиотерапии, ввиду малоизученности проблемы на 3 и 4 стадии рака слюной железы, не дает возможности ответа об успешности или неуспешности оказанного лечения.

Ясно, как и при любом онкозаболевании, просматривается только одно: чем ранее диагностирован процесс, тем больше шансов на его излечение.

Совет

Но и психоэмоциональное состояние больного тоже, в определенной мере, влияет на его способность справиться с болезнью.

Более половины обратившихся на ранней стадии за лечением проходят 15-летний рубеж выживаемости, поэтому очень многое решает своевременность обращения за врачебной помощью.

Причины заболевания и влияние на прогноз

Как и в большинстве случаев онкологических патологий, невозможно выявить достоверные причины появления опухоли. Наследственная предрасположенность до конца не выявлена, но и не исключается.

  • Воздействие радиации в регионах, где ее уровень повышен, избыточная инсоляция, перенесенный эпидемический паротит в зрелом возрасте — причины встречаемые, но не основные.
  • Но вот у работников металлургических, деревообрабатывающих, автомобильных предприятий, асбестовых шахт и парикмахерских частота рака слюнных желез выше, чем у остальных. Это дает возможность говорить о вредных профессиональных воздействиях.
  • Некоторые медики относят к возможным факторам риска пищевые пристрастия в виде употребления продуктов с высоким содержанием холестерола и недостаток растительной клетчатки.

Однозначного прогноза при раке СЖ не существует, индивидуальный прогноз зависит от множества факторов, и один из главных — ранняя диагностика.

Единый прогноз, как и при любом онкологическом заболевании, при раке слюнной железы представляется невозможным и дается в каждом отдельном изученном случае.

Источник: https://proonco.ru/rak/prognoz-zhizni-pri-rake-slyunnoj-zhelezy/

Рак слюнной железы (цилиндрома, карцинома, аденокарцинома): симптомы, прогноз жизни, последствия лучевой терапии

Рак слюнных желез является редким заболеванием и выявляется лишь у 1 процента пациентов от всех случаев онкологических болезней. Причиной развития патологии становится клеточная мутация. Согласно статистическим данным, местом локализации болезни в большинстве случаев становятся околоушные слюнные железы.

Что такое

Патологический процесс представляет собой онкологическое заболевание и характеризуется формированием опухолевых новообразований, развитие которых чаще всего происходит из мутированных клеток околоушных желез, в 25 процентах случаев – это мягкие небные ткани, а 20% составляют щеки, нижнечелюстные и подъязычные железы.

Внутри опухоли содержится плотная консистенция. Кроме того, новообразование имеет свойство к прорастанию в ткани и распространению метастазов на легкие и кости, что сопровождается болезненными ощущениями у пациента.

Чаще всего опухолевый процесс располагается на поверхности. Развитие новообразования происходит без поражения нерва. В околоушных железах оно начинает прорастать через лицевой нерв, на фоне чего не исключается паралич мышц лица.

Классификация

Злокачественные опухоли, поражающие слюнные железы, в зависимости от клеточного строения и места локализации очага поражения имеют несколько разновидностей рака:

  1. Цилиндроклеточный. Характеризуется формированием просветов небольших размеров с разрастанием сосочковых наростов внутри.
  2. Мономорфный. Образование железистообразной структуры происходит из клеток.
  3. Недифференцированный. Опухоль представлена неоднородным строением, по внешнему виду напоминает тяжи, или альвеолы.
  4. Карцинома базальноклеточного типа.
  5. Аденокарцинома.
  6. Цилиндрома или рак аденокистозной формы.
  7. Аденолимфома. Опухолевое новообразование имеет округлую форму и четкие границы. Внутри опухоли содержится эластичная консистенция.
  8. Плоскоклеточный. Для данного вида рак характерно скопление множества эпителиальных клеток.
  9. Мукоэпидермоидный. Посредством патогенных клеток происходит формирование структур, имеющих множество полостей со слизистым содержимым.

Реже встречаются следующие виды рака слюнных желез:

  • доброкачественные опухоли (местнодестрирующие, эпителиальные и неэпителиальные);
  • злокачественные – саркома, аденокистозная карцинома, вторичное метастазирование и прочие.

Раковыми новообразованиями могут поражаться малые и большие железы:

  • язычные;
  • щечные;
  • околоушные;
  • подчелюстные;
  • молярные;
  • мягкого и твердого неба;
  • губные;
  • подъязычные.

В зависимости от степени развития патологического процесса заболевание проходит 4 основные стадии.

Первая

Опухолевое новообразование достигает в размерах до двух сантиметров и располагается в слюнной железе. Лимфатические узлы не повреждаются.

Вторая

Размер опухоли – 4 сантиметра, лимфоузлы также остаются не затронутыми.

Третья

Злокачественное образование имеет 6 см в диаметре и способны выходить за границы слюнных желез. Лимфатические узлы могут поражаться метастазами.

Четвертая

Имеет три подстадии:

  • А – опухоль распространяется на область нижней челюсти, может поражаться седьмой нерв и слуховой проход;
  • В – метастазирование возможно на сонную артерию и основание черепа, метастазы не выходят за пределы лимфоузлов;
  • С – опухолевое новообразование не покидает место локализации, при этом метастазы приобретают отдаленный характер и распространяются на остальные органы.

Чтобы точно выявить стадию и тип рака, необходимо пройти соответствующее диагностическое обследование.

Причины

До настоящего времени полностью изучить точные провоцирующие факторы развития раковой опухоли слюнных желез так и не удалось. Согласно мнению большинства ученых, наследственная связь не была выявлена, поскольку заболевание не было диагностировано у близких родственников пациента. Однако был установлен процесс мутации гена р53, способствовавшую более быстрому распространению метастазов.

Специалисты считают, что развитие такого новообразования возможно при ионизирующем излучении.

Обратите внимание

В ходе проведения исследования удалось определить, что жители Хиросимы и Нагасаки, подвергшиеся облучению, в большей степени предрасположены к формированию опасных онкологических опухолей.

Также удалось установить, что в большинстве случаев рак слюнной железы развивается в результате проведения радиолучевой терапии, используемой при лечении опухоли головы.

Кроме того, есть мнение, что злокачественная опухоль может быть спровоцирована онкогенными вирусами. В этом случае причиной болезни может стать лимфоэпителиальная пролиферация или воспалительная реакция. Подобные изменения могут возникнуть на фоне таких процессов, как частые травмы, эпидемический паротит или сиаладенит.

На данный момент также выдвигаются версии относительно факторов развития рака слюнных желез, среди которых выделяют:

  • злоупотребление курением;
  • гиповитаминоз;
  • гормональные нарушения;
  • частое проведение рентгенологического обследования;
  • воздействие радиоактивного йода, который используется для проведения терапевтических мероприятий при гипертиреозе.

Онкологами было установлено несколько групп профессионального риска развития рака. К ним относятся люди, чья деятельность связана с работой на химическом, деревообрабатывающем, металлургическом предприятии, а также в других сферах.

Вероятность формирования опухолевого новообразования возрастает и у лиц, работающих в салоне красоты, парикмахерской или в химчистке.

Симптомы

В зависимости от стадии раковой опухоли и ее типа симптоматика будет иметь различную выраженность. В большинстве случаев отмечается ее медленный рост и бессимптомность течения процесса. Признаки заболевания начинают проявляться, как правило, на более поздних этапах, когда опухолевое новообразование достигает внушительных размеров.

Для ранней стадии развития болезни характерно появление сухости в ротовой полости или, наоборот, сильное слюноотделение. Чаще всего подобные симптомы не связывают с онкологией, что не дает повода пациенту для обращения за медицинской помощью.

По мере того как раковый процесс прогрессирует, больной начинает жаловаться на отечность щеки. Опухоль прощупывается с внешней стороны или ощущается языком. При появлении припухлости человека беспокоит онемение и болезненность, распространяющаяся на ухо со стороны поражения или шею.

При прощупывании устанавливаются следующие признаки опухоли:

  • бугристая или гладкая поверхность;
  • плотная эластичная консистенция;
  • овальная или округлая форма новообразования.

Если новообразование поражает лицевой нерв, то наблюдается ограниченность подвижности мышц лица, что нередко приводит к параличу.

По мере развития патология может сопровождаться:

  • головными болями;
  • потерей или снижением слуха;
  • симптомами гнойного отита;
  • тяжестью в ухе.

Данные признаки относятся к общей категории, характерной для различных типов рака слюнных желез.

Плоскоклеточная опухоль

Формирование данного типа новообразования сопровождается поражением нерва лица и спазмами жевательных мышц. Если своевременно не принять меры по лечению, то возрастает риск поражения метастазами лимфоузлов.

Карцинома

При смешанной опухоли у пациента повышается температура тела, появляется болезненность во время прощупывания образования, стремительно теряется вес. Кроме того, не исключается появление уплотнений в области подчелюстной или околоушной желез.

Цилиндромы или аденокистозная карцинома

Опухоль имеет небольшие размеры и темный окрас. Местом локализации очага поражения становятся околоушные или малые слюнные железы. Процесс сопровождается потерей аппетита, насморком, снижением слуха и появлением храпа во время сна.

Мукоэпидермоидная опухоль

Новообразования такого вида чаще диагностируются у представительниц женского пола, достигших 40-60-летнего возраста. Опухоль неподвижна и имеет плотную консистенцию. Ее травмирование может привести к образованию язв и гнойных свищей.

Саркома

Опухоль выявляется в редких случаях. Формирование новообразования происходит в мышечных, железистых или сосудистых стромах.

Диагностика

Если есть подозрение на развитие опухолевого процесса, то специалист в первую очередь осматривает ротовую полость пациента, прощупывает шейные лимфатические узлы и железы и опрашивает больного.

Обследование, необходимое для подтверждения диагноза, включает проведение:

  • лабораторного анализа кровяной жидкости;
  • биопсии, суть которой заключается в заборе материала, чтобы установить стадию и вид патологии;
  • цитологического исследования;
  • ортопантомографии;
  • компьютерной томографии;
  • рентгенологического и ультразвукового исследования.

Стоить отметить, что при формировании опухоли доброкачественного характера накапливания радиоизотопов не наблюдается.

Проведение диагностического обследования необходимо для определения размеров, локализации, структуры опухолевого новообразования, а также степени поражения рядом расположенных органов и систем.

Окончательный диагноз ставится на основании полученных данных цитологического исследования и биопсии.

Лечение

Выбор метода проведения терапевтических мероприятий зависит от таких факторов, как стадия, тип и место локализации опухоли. В настоящее время для получения максимального эффекта в лечении рака первой и второй стадии используется оперативное вмешательство. В остальных случаях терапия включает только комбинированные методы лечения.

Хирургия

На ранних этапах развития патологии наиболее эффективным считается именно данный способ устранения опухоли. Так как хирургическое вмешательство подразумевает выполнение остаточно сложных манипуляций, то не исключается появление множества негативных последствий. Если наблюдается метастазирование в лимфатические узлы, то назначается лимфодесекция.

Химиотерапия

Данная методика применяется только вместе с лучевой терапией. В зависимости от сложности течения процесса схемы могут различаться, но чаще всего используют:

  • Паклитаксел совместно с Карбоплатином;
  • Цисплатин с Доксорубицином;
  • Флуороурацил с Цисплатином.

Лекарственные препараты могут применяться в виде инъекций и таблеток.

В дополнение пациенту прописывают прием витаминов, что позволяет восстанавливать и поддерживать иммунную систему, а также другие медикаментозные средства, исходя из общего состояния больного.

Лучевая терапия

Лечение проводится только после хирургического вмешательства в том случае, если:

  • рак имеет высокую стадию;
  • опухолевое новообразование выходит за границы желез;
  • болезнь рецидивирует;
  • отмечается распространение метастазов на лимфатические узлы.

Для облучения используется дозировка – не более 70 Гр.

Осложнения

Проведение операции может осложниться появлением кровотечения, травмированием лицевого нерва или формированием парезов и слюнного свища.

Последствия лучевой терапии при раке слюнной железы заключаются в появлении кожных пузырей, в развитии гиперемии и сухости в полости рта.

Прогноз

Исходя из определенных особенностей заболевания, прогноз жизни будет различным. Так, при формировании высокодифференцированного типа опухоли 15-летняя выживаемость возможна в 54 процентах случаев.

Если диагностируется умеренно дифференцированное новообразование, то человек выживает в течение этого времени в 32 процентах. Продолжительность жизни в течение 15 лет при наличии низкодифференцированной формы болезни отмечается лишь у 3% пациентов.

Профилактика

Чтобы предотвратить появление рака слюнных желез, необходимо соблюдать некоторые правила:

  • отказаться от курения;
  • по возможности не подвергать организм радиационному облучению;
  • регулярно осматривать ротовую полость и шею на наличие уплотнений и шишек;
  • постоянно проходить профосмотр у ларинголога и стоматолога для определения заболевания на ранней стадии развития.

Если в процессе пальпации обнаружено какое-либо изменение, необходимо сразу обращаться к специалисту.

Важно запомнить, что ведение здорового образа жизни и отказ от вредных привычек способны снизить риск развития рака слюнной железы. Если избежать появления патологии не удалось, не стоит впадать в панику. Раннее диагностирование заболевания увеличивает все шансы на полное выздоровление.

Источник: https://onkologia.ru/onkostomatologiya/rak-slyunnoy-zhelezy/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector