Метастатическая меланома: особенности проявления метастазов

Специалисты стали отмечать, что процент людей, которые заболевают раком и похожими болезнями, в последние годы только увеличивается. На это влияет множество факторов, начиная с плохой экологии и пониженной устойчивости к стрессам. В этой статье мы поговорим о таком заболевании, как меланома, ее стадиях и средней продолжительности жизни.

Перед началом лечения меланомы кожи врачу необходимо определить, на какой стадии развития находится меланома. Определение стадии этап очень важный и включает несколько факторов.

Метастатическая меланома

Необходимо выяснить глубину проникновения в кожные покровы, точный размер опухоли, локализацию очагов по отношению к лимфоузлам, а также проверить другие участки тела. Если существует необходимость иссечь расположенные рядом лимфоузлы, то специалист это непременно сделает.

Обратите внимание

Это делают для того, чтобы проверить участок на наличие раковых клеток. Такие манипуляции могут иметь дополнительные лечебные действия. Когда пораженные раковыми клетками узлы удаляют, то это позволяет держать заболевание под контролем.

Пациенту предстоит тщательный осмотр, который включает анализ крови, рентген обследование грудной клетки, проверку работы печени, сканирование головного мозга и костей.

Правильно определив стадию, лечащий врач сможет назначить самое подходящее лечение и составить примерный прогноз. Очень часто, когда люди слышат диагноз меланома кожи, то прогнозы жизни их интересует в первую очередь.

И это неудивительно, это первая адекватная реакция любого человека, который переживает не только о своем здоровье, но и о дальнейшей жизни своих близких людей.

Многие начинают переосмыслять образ жизни, больше времени уделяют любимым людям и любимым делам.

Меланома кожи прогноз

Если обращаться к психологии, то многие ученые в этой сфере не советуют давать человеку точный прогноз. Это объясняется тем, что многие люди психически нестабильны и могут неадекватно отреагировать на услышанную информацию. При меланоме прогноз жизни дают в зависимости от того, какая степень болезни диагностирована. От стадии также зависит, какое лечение будет использоваться.

Начинается все с так называемой нулевой стадии. Для нее не характерны инвазии за пределами эпидермы. При этой стадии очень хорошие прогнозы и стандартным методом лечения избирается хирургическое вмешательство. Меланому удаляют хирургическим путем, отступая от края опухоли примерно на ½ сантиметра.

Важно

Если локализация очага находится на лице, то могут возникнуть проблемы косметического характера. Чтобы избежать этих проблем некоторые врачи рекомендуют использовать крем с содержанием имиквимода.

Его нельзя использовать очень часто от 1 раза в день до 2 раз в неделю Курс лечения таким кремом не должен превышать 3-х месяцев.

Стадии меланомы

При І стадии меланомы лечение также выполняется хирургическим путем. В этом случае удаляется меланома и частично нормальная кожа. От толщины меланомы зависит, сколько именно здоровой кожи будут удалять.

Как правило, в современной хирургии используют щадящий метод. Использование профилактической лимфодиссекции, к сожалению, не улучшает выживаемость среди пациентов с первой стадией, поэтому ее перестали использовать.

Для больных на ІІ стадии применяется широкое хирургическое иссечение опухоли. Некоторые врачи на этой стадии также рекомендуют биопсию узла стража.

Это связано с тем, что на второй стадии меланома может распространиться на близлежащие лимфоузлы.

Для того чтобы уменьшить вероятность рецидива меланомы, многие врачи рекомендуют специальные вакцины, а также дополнительную терапию после операции с использованием интерферона.

Меланома 3 стадии

При меланоме 3 стадии прогноз может быть неутешительным, но отчаиваться не стоит, ведь разработано множество методик лечения. На ІІІ стадии кроме широкого хирургического иссечения опухоли добавляется также удаление пораженного лимфоузла. Уменьшить вероятность рецидивов может помочь стандартная паллиативная терапия после операции с использованием интерферона.

Все опухоли необходимо удалять, если это невозможно производятся инъекции непосредственно в каждую меланому. При множественных поражениях лимфоузлов может помочь лучевая терапия.

Совет

Возможны также такие методы как химиотерапия и иммунотерапия с цитокинами, а также комбинированное использование этих двух терапий.

В настоящее время проводятся клинические испытания новых методик, но в их испытаниях принимают участия нечувствительные к стандартным методам пациенты.

Меланома 4 стадии

Продолжительность жизни при меланоме 4 стадии интересует пациентов все чаще. К тому же, на этой стадии производить лечение весьма сложно.

На этом этапе меланома распространилась на отдельные лимфатические узлы и метастазировала в разные части тела и другие органы.

Опухоли на коже, а также в лимфатические узлы удаляются исключительно хирургическим путем, таким же путем иногда удаляют и метастазы во внутренние органы. Химиотерапия на данном этапе практически не приносит результатов, поэтому от ее использования постепенно отходят.

Многие доктора склоняются к тому, чтобы использовать биохимиотерапию. Другие же прибегают к тому, что начинают совмещать интерферон с тимазоламидом. Совместное действие этих препаратов позволяет улучшить самочувствие пациентов и уменьшить опухоли в размерах.

Симптомы и лечение метастазов кожи

  1. Кожа является одним из наиболее труднодоступных мест для распространения злокачественных новообразований.
  2. Но, тем не менее, метастазы на коже приходиться диагностировать не так уж и редко.
  3. Причиной этому является рост общей заболеваемости онкологическими патологиями в последнее время.

Причины метастатического поражения кожи

Редкое метастазирование рака в кожные покровы объясняется тем, что злокачественные клетки, как правило, распространяются по венозным сосудам, а кожа не является местом для скопления венозной крови.

Но, тем не менее, примерно в 1-2 процентах случаев, именно сюда с током жидкости заносятся те самые злокачественные клетки, которые и являются причиной роста новой опухоли.

Если рассматривать статистику данного поражения, то при метастазах кожи, чаще всего, в роли первичной опухоли выступает:

    Злокачественные процессы молочной железы у женщин. Опухолевые поражения толстого кишечника. Меланома – самое злокачественное новообразование кожи, которое дает, так называемые солитарные метастазы, что выглядят как небольшие подкожные узлы на приближенных к опухоли участках. Опухолевые процессы в яичниках. Рак легких. Онкологическое поражение слизистой оболочки полости рта.

Кроме специфической системы кровообращения, кожные покровы обладают достаточно мощным естественным барьером, защищающим ее от разного рода патологических воздействий, в том числе и от метастазов.

Клинические проявления

Однозначно ответить на то, как выглядят метастазы на коже нельзя, поскольку они имеют разные проявления в каждом индивидуальном случае. Не повторяется и количество подобных образований – если у одного человека могут выявляться большие одинокие узлы, то у другого это может быть около сотни мелких и почти незаметных точек.

Сам кожный покров над метастазом, как правило, не изменяется, но из-за давления на него фиброзного узла, может возникать синюшный или розовый оттенок.

Как ни странно, но именно изменение цвета тела и является той наиболее частой жалобой, с которой больные приходят к врачу. И так, пытаясь устранить косметологическу ю проблему, выявляют смертельное заболевание.

Обратите внимание

Метастазы кожных покровов склонны к быстрому росту. Очень часто они увеличиваются в течение нескольких дней, в более редких случаях на поверхности узла появляется очаг распада или небольшая язвочка, которая постепенно расширяется.

И если до этого времени никакие болевые ощущения пациента не тревожили, то с разрушением кожного покрова развивается стойкий болевой синдром.

Отдельного внимания заслуживают метастазы в кожу головы, которые имеют специфический вид сальной кисты. Именно это является причиной неправильной диагностики данного вида злокачественных процессов.

Довольно часто таким больным просто удаляется образование и они остаются необследованными. Необходимо знать простое отличие – что при раковом поражении возникает еще и местное облысение, чего нет при доброкачественно й опухоли.

Диагностика

Объем оперативного вмешательства при метастазах кожи и, например, ее доброкачественно м поражении Сильно отличается, поэтому перед лечением каждый пациент с подозрением на подобное заболевание должен пройти тщательную диагностику.

Как правило, для выявления характера образования необходимо взять его небольшую частицу для исследования. Если на поверхности узла уже есть язвочка, можно просто приложить к ней стеклышко, на котором останутся следы злокачественных клеток.

В противном же случае придётся выполнить прокол метастаза и таким образов взять образец его ткани на исследование.

Тактика лечения

  1. Несомненно, метастазирование является вторичным процессом, непосредственная причина которого кроется в первичной опухоли, что располагается в одном из внутренних органов.
  2. Поэтому первым пунктом в лечении метастатического процесса должно быть удаление первичной опухоли. Но нередко бывает и такое, что узлы на поверхности тела появляются уже после того, как раковый участок был удален.
  3. В такой ситуации в первую очередь применяется хирургический метод лечения.
  4. Как можно шире, в границах здоровых тканей, иссекается узел. Это делается с той целью, чтобы убрать соседние участки метастазирования, которые на момент операции могут быть еще не видны.
  5. Размеры иссечения кожи определяются таким образом, чтобы осталось достаточное количество мягких тканей для выполнения пластического замещения образовавшего дефекта.
  6. После операции обязательным моментом является назначение лучевой и химиотерапии. Они необходимы для того, чтобы уменьшить возможность рецидива, а также для угнетения тех небольших участков злокачественных клеток в коже, которые еще незаметны глазу.
  7. Кроме этого, данные виды лечения могут быть произведены и до операции с целью уменьшения размеров основного метастаза.
  8. К сожалению, прогноз при подобной патологии оставляет желать лучшего. Причиной низкой выживаемости является то, что поверхностные метастатические процессы, как правило, дополняются и внутренним распространением рака, заметить и пролечить который уже в разы сложнее.
Важно

Именно из-за этого, а также из-за роста и прогрессирования первичной опухоли, пятилетняя выживаемость больных с подобными диагнозами не достигается ни в одной из современных клиник.

Источник: https://live-academy.ru/kak-vyglyadyat-metastazy-na-kozhe-pri-melanome/

Метастазы

Метастазы – это переход раковых клеток на новые участки тела (чаще всего через лимфатическую систему и кровь). Метастатической рак или метастатическая опухоль распространяются из первичного места происхождения, где они образовались, в другую область тела.

Опухоли, которые образуются из распространившихся клеток, называются вторичными опухолями или метастазами. Рак может перекинуться на области вблизи первичного очага (регионарные метастазы), или на другие, удаленные от очага части тела (отдаленные метастазы).

Раковые клетки в отличие от обычных имеют способность расти вне места в теле, где они образовались. Большинство видов рака могут метастазировать, но будут ли развиваться метастазы, зависит от многих отдельных факторов.

Читайте также:  Клинические группы в онкологии: какие бывают, особенности и медицинское описание

Метастазы возникают тремя путями:

  • расти вокруг ткани, которая окружает опухоль;
  • перемещаться через кровь в отдаленные места;
  • перемещаться через лимфатическую систему в близлежащие или удаленные лимфатические узлы.

Наиболее характерные места для появления вторичных опухолей охватывают мозг, кости, легкие и печень. Другие места могут включать надпочечники, лимфатические узлы, кожу и другие органы.

Иногда опухолевые клетки могут быть найдены без определения нахождения первичного рака. В таком случае проводится обширный поиск, чтобы отыскать первоисточник.

Если опухоль не найдена, это считается раком с неизвестной первичной локализацией.

Признаки метастаз

Все признаки развития метастазов, если они есть, определяются прежде всего их местоположением. Можно лишь сказать, что общим признаком того, что в теле распространяются раковые клетки, чаще всего бывает боль.

  1. Если опухоль метастазировала в мозг, то признаки могут включать головную боль, дезориентацию, головокружение, тошноту, трудности при ходьбе, проблемы со зрением или проблемы с речью.
  2. При злокачественных образованиях в кости боль может и не ощущаться. В некоторых случаях главным признаком костных метастазов является то, что кость ломается с незначительными повреждениями или без повреждений вообще.
  3. Симптомы раковых метастазов в легких часто бывают неопределенными и указывающими на другие проблемы. Стоит обратить внимание, если человека беспокоит боль в груди, одышка, кашель (влажный, сухой или с кровью).
  4. Метастатическая опухоль в печени может сопровождаться тошнотой, резким похудением, потерей аппетита и желтухой.
  5. Первым признаком метастазирования в кожу часто является развитие твердых, округлой или овальной формы, безболезненных узелков. Они могут быть цвета кожи, красные или, в случае меланомы, синие или черные. Иногда одновременно появляется сразу несколько узелков в течение короткого времени.

Часть больных могут не обнаружить у себя никаких признаков метастатического рака или ощущать лишь минимум симптомов.

Симптомы метастазов

Симптомы варьируются в зависимости от того, насколько метастазы распространились, и какой тип ткани новые раковые образования поразили. Поэтому симптомы можно разбить на отдельные группы в зависимости от пораженного органа.

Печень

На ранних стадиях в печени может не наблюдаться никаких симптомов.

На более поздних стадиях рак в состоянии вызвать увеличение печени, и тогда у больного может наблюдаться потеря аппетита, похудение, потемнение мочи, вздутие живота или метеоризм, желтуха, боль в правом плече или в правой верхней области живота, тошнота, дезориентация, сильное потоотделение и лихорадка, шишка или вздутие на правой стороне живота ниже грудной клетки.

Мозг

Симптомы опухоли в головном мозге вызваны увеличением давления, которое она оказывает на участки мозга, или увеличением давления внутри черепа из-за отека мозга. Четыре наиболее распространенных симптома метастазирования в мозге, при которых обязательно необходимо обратиться за медицинской помощью:

  1. Прогрессирующие головные боли. Эти виды головной боли усиливаются со временем, продолжаются в течение нескольких дней и не проходят.
  2. Припадки. Включает любые типы припадков. Подергивание губ, подергивание рук, судорожные припадки с падением на пол, трудности с речью или любые другие.
  3. Слабость. Выраженная слабость, не связанная с болью, в конечностях (руках или ногах), должна быть причиной для беспокойства.
  4. Нарушение равновесия. Многие виды рака, которые распространились до мозга, происходят в задней части мозга (мозжечке), отвечающем за равновесие. Это может повлиять на выполнение простых задач, например, открытие дверей, вставание с места, поднятие предметов и т.п.

Кости

Метастазы разрастаются в костях в любой части тела, но чаще всего появляются в позвоночнике, бедрах и тазу, последствием чего является боль и сломанные кости. Такой рак почти всегда является неизлечимым.

Симптомы и признаки костных метастазов охватывают следующее: боль в костях, переломы, слабость в ногах или руках, недержание мочи или кала, повышенное содержание кальция в крови (гиперкальцемия), которое приводит к запорам, рвоте и тошноте.

Грудь

Симптомы злокачественной опухоли в молочных железах различаются в зависимости от типа и серьезности, а также от места метастазирования. Тем не менее, настораживающие признаки включают опухание, прогрессирующую боль, проблемы со зрением, тошноту, судороги, изменения настроения, постоянные мигрени, кожную сыпь и раздражение, потерю веса и аппетита, хроническую усталость и даже желтуху.

Матка

Большинство очагов рака матки расположены в эндометрии, в результате при разрастании метастазов наблюдаются такие симптомы: боль в области таза, внезапная потеря веса, кровянистые выделения между менструациями или во время менопаузы, бесцветные или кровянистые влагалищные выделения.

Легкие

Опухолевые клетки в легких распространяются от места их происхождения через кровоток.

Метастатический рак легких считается одним из наиболее трудно диагностируемых из-за его неопределенного сочетания симптомов, которые охватывают боли в груди, постоянный кашель, возможно с кровью, усталость, внезапную потерю веса, одышку. Все эти симптомы зачастую ошибочно принимают за другие заболевания.

Почки

Симптомы метастазов в почках незаметны на ранних стадиях и включают потерю аппетита, внезапную потерю веса, мочеиспускание с кровью, боли в животе, анемию, необъяснимую лихорадку, кашель с кровью, боль в костях и отек конечностей. Все эти отличия могут быть легко приняты за другие проблемы со здоровьем, поэтому примерно 25% случаев метастазирования в почках диагностируются лишь на 4 стадии рака.

Желудок

С проникновением метастатических клеток в желудок пациенты часто жалуются на тошноту, рвоту с кровью, внезапную потерю веса, хроническую боль в животе, вздутие живота, проблемы с глотанием, ощущение набитого желудка даже после небольшого количества пищи, и кровянистый стул. Нередко эти симптомы ошибочно диагностируются как язва желудка.

Несмотря на прогресс в разработке методов лечения, которые улучшили продолжительность жизни пациентов с раком последней стадии, множество больных умирают из-за несвоевременного обнаружения симптомов и позднего диагностирования.

В последние 2-3 месяца перед смертью пациенты с метастатическим раком помимо депрессии и тревоги испытывают такие физические симптомы, как постоянная боль, изменения в аппетите, проблемы с дыханием, нарушение режима сна и общая изнуренность организма.

Диагностика метастазов

В настоящее время нет эффективного метода для диагностики метастазов на ранней стадии. Всегда имеется вероятность, что клетки раковой опухоли мигрируют.

К примеру, клетки рака молочной железы могут распространиться в мозг и кости, а клетки колоректального рака могут дать метастазы в легкие и печень.

Эти одиночные раковые клетки удается обнаружить лишь когда они разрослись и сформировали новую опухоль на органе.

Тесты на выявление метастазов обусловливаются расположением первичной опухоли.

Онколог способен диагностировать метастатические опухоли с помощью методов визуализации (чаще всего компьютерной томографии), но только после того, как они выросли до видимой массы.

К тому времени болезнь прогрессирует до стадии, которую чрезвычайно трудно лечить. Ранняя диагностика метастатического рака может значительно повысить показатель выживаемости пациентов.

Тесты визуализации применяют для определения признаков, которые могут свидетельствовать о метастазах. Тесты могут быть следующими:

  • рентген;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • ультразвук;
  • остеосцинтиграфия (сканирование костей скелета);
  • компьютерная томография (КТ-скан);
  • позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ).

Кроме этого обычный анализ крови иногда может выявить присутствие метастазов, например, повышение уровня печеночных ферментов может указывать на метастатический рак печени. Тем не менее, анализы крови часто показывают норму даже у людей с прогрессирующим заболеванием.

Данные этих и других тестов не могут дать окончательное подтверждение, они должны быть сопоставлены с имеющимися симптомами и общим обследованием организма. В отдельных случаях может потребоваться биопсия.

Лечение метастазов

Лечение метастазов основывается на оригинальной локации образования рака. Так, когда у пациента рак груди, а метастазы распространились в печень, то он все равно лечится теми же методами, что применяют при раке молочной железы. Сама терапия метастатического рака направлена на то, чтобы замедлить рост или распространение раковых клеток.

В отдельных случаях заболевания метастазы имеют конкретные пути лечения.

  1. Метастазы в мозгу. Число опухолей и степень рака в других частях тела определяют варианты лечения. Это могут быть хирургические операции (в особых случаях), лучевая терапия, химиотерапия, операция гамма-ножом и гормональная терапия.
  2. Метастазы в костях. Если они не вызывают боль или опасность переломов, то могут быть подвержены медикаментозному лечению. При наличии боли или хрупких костей применяется местное облучение.
  3. Метастазы в легких. Лечение зависит от степени метастазов, а также от изначального очага опухоли. Преимущественно они будут лечиться в том же порядке (теми же препаратами), что и оригинальный источник рака. Если из-за метастазов вокруг легких образуется жидкость, то чтобы удалить ее и облегчить дыхание, применяется плевральная пункция.
  4. Метастазы в печени. Есть множество способов лечения метастазов в печени, которые будут зависеть от типа и степени первичного рака, а также от количества и размера метастазов. Чаще всего метастазы будут лечиться теми же препаратами, что и источник рака.
  5. Метастазы в лимфоузлах. Для лечения некоторых форм метастатического рака, которые распространились на лимфатические узлы, может быть использовано хирургическое вмешательство. Другие варианты лечения включают химиотерапию и трансплантацию стволовых клеток.
  6. Метастазы в желудке можно лечить хирургией, радиационной терапией, химиотерапией, или таргетной терапией. Часто используются сочетания этих процедур в зависимости от распространения и стадии раковых опухолей. Однако при выявлении рака желудка 4 степени, когда он уже распространился в отдаленные органы, лечение, как правило, не представляется возможным. Терапия может лишь помочь удерживать рак под контролем и облегчить симптомы.

Можно ли вылечить метастазный вторичный очаг, будет зависеть от того, насколько рано он был диагностирован. И все же, хотя некоторые виды метастатического рака можно одолеть современными методами лечения, большинство остаются неизлечимы.

Существует очень мало или почти никаких данных и исследований о терапии раковых заболеваний и метастазов народными средствами.

Однако некоторые натуральные добавки могут помочь организму в профилактике раковых заболеваний или после лечения химиотерапией, когда больные чаще всего страдают от запоров, кандидозов, депрессии и синдрома хронической усталости.

Совет

Так, потребление овощных соков, пробиотических продуктов (кефир) и иммуностимулирующих настоек (эхинацея) укрепляет иммунную систему и избавляет от усталости. Согласно некоторым медицинским исследованиям употребление продуктов, богатых витамином С, может также помочь предотвращению и борьбе с раком.

Считается, что зеленый чай содержит вещества, которые не только подавляют фермент, необходимый для роста раковых клеток, но также убивают раковые клетки без вредного действия на здоровые клетки.

Читайте также:  Инфильтративный рак молочной железы: что это, формы, симптомы, лечение и прогноз

Источник: https://medportal.net/metastaz/

Меланома куда дает метастазы

Меланосаркома — это опасное заболеванием кожи онкологической формы. Патология прогрессирует стремительно и вовлекает в злокачественный процесс здоровый эпителий. Итак, Что Такое метастазы меланомы, какие симптомы болезни и лечение — вы сможете узнать далее.

Как выглядят метастазы меланомы

Основная функциональность заболевания это проникновение метастаз в другие органы. Мнение онкологов однозначное, меланосаркома неизлечимая злокачественная опухоль.

Процесс начинается с изменения пигментных клеток под влиянием негативных обстоятельств.

Через время они отрываются и по кровеносной или лимфатической системе перемещаются по организму, оставаясь в нормальном эпителии и органах. При этом провоцируют образование раковой опухоли.

Признаки метастаз при меланоме

Проявления меланоцитобластомы не свойственны друг другу и зависят от местонахождения вторичного злокачественного процесса. Куда дает меланома метастазы, там начинает развиваться опухоль:

  1. Если патологические очаги поразили печень, то у человека появляется желтоватый цвет кожного покрова и белков глаз, он теряет вес, возникает отвращение, боль в правом боку, быстрая утомляемость, печень растет в объеме.
  2. При попадании злокачественных клеток в органы брюшной полости скапливается жидкость, которая ведет к развитию водянки. Если очаги попадают в органы желудочно-кишечной системы, то растет боль в районе живота, прободение, понос или затруднение опорожнения кишечника, утрата интереса к пище и снижение веса, отвращение и гиперемезия.
  3. Для пораженных суставов и костной системы характерны переломы, смещение, боль.
  4. В крови растет концентрация кальция, что развивает дегидратацию, анаболию, запоры, сбивчивость сознания, постоянные инфекции. Опухоль при внутрикожных очагах проявляется в форме образований в районе спины, груди, рук, ног, они могут быть рассеяны по всему телу в форме небольших пятен темного оттенка.
  5. Меланома с метастазами в легких наблюдается в виде беспрерывного кашля, затруднения дыхания, частых инфекций, скопления секрета между легкими и грудиной. Если метастазирование затронуло головной мозг, начальные симптомы дают о себе знать в виде мигреней, спазм, припадков, психических отклонений. Точные симптомы зависят от места нахождения очагов.
  6. Если поражены лимфоузлы, они растут в объёме и провоцируют боль. Можно их нащупать и определить размер. Патология поражает районы подмышечных впадин, паховые зоны, шею. Если не осуществляется лечение, поднимается температуры, присутствует сильный упадок сил, больной выглядит измученным, нарушаются функции органов человеческого организма.

Лечение меланосаркомы

Метастазы сложно поддаются лечению. Химиотерапия при меланоме с метастазами проводится для ослабления признаков и продолжения жизни.

Для лечения применяют:

  • радиоблучение;
  • хирургическую операцию;
  • химиотерапию;
  • таргетнотерапию; гормонотерапию.

Таргетнотерапия включает применение особых лекарств, которые задерживают процесс нарушения генов, тормозят распространение злокачественного новообразования.

Из новейших способов существует чрезпеченочное и чрезкожное частотное вымывание метастазированных очагов. Методика облегчает состояние пациента.

Если метастазирование в головном мозге или других органах, применяют введение разнообразных веществ для уменьшения просвета артерий. Это снижает отрицательное действие опухоли на организм больного. Дополнительные способы лечения это кибер нож, протонная и лучевая терапия.

Лечение метастазы меланомы народными средствами

При лечении меланоцитобластомы применяют противомикробные, анти воспалительные и антирадиационные сборы.

Подорожник

Свежие листочки следует помыть и высушить, затем истолочь до кашицы. Затем прикладывать на больные зоны на 15-20 минут каждый день. К 1 ст. л. налить 200 мл горячей жидкости и выдержать средство в течение 30 минут, затем пропитать бинт и прикладывать на больное место на час.

Золотой ус

Этот цветок обладает уникальными целебными свойствами. Небольшой кусочек марлевой ткани пропитать выжатым соком золотого уса и поместить на пораженное место. Держать примочку на коже необходимо 12 часов.

К 1 ст. л. сухого сырья налить 200 мл горячей воды и томить на минимальном огне 20 минут. Употреблять по 2 ст. л. 3 раза в сутки. Продолжительность терапии составляет 30 дней.

Корешки репейника измельчить до кашки и прикладывать к пораженным зонам на час.

Лечебные травы помогают справиться с раковой опухолью, укрепить иммунную систему. Но основное лечение заключается в хирургической операции, химиотерапии и лучевом облучении. Например, хирургия в форме отсечения легкого очень редкая процедура. Но После Удаления меланомы и Метастаз в легких перспективы считаются наиболее обнадеживающими.

Стадии меланомы

Как проявляется меланома на разных стадиях?

Меланома — это самая агрессивная форма рака кожи. Стадия меланомы характеризуется ее размером и количеством вторичных очагов опухоли.

Начальная стадия меланомы мало отличается от обычной родинки.

Когда меланома прогрессирует, ее текстура и окрас изменяются: бугорок уплотняется, выступает над кожей и приобретает темно-коричневый цвет.

Как выглядит меланома на начальной стадии?

Меланома на 0 стадии (in situ)

На 0 стадии рак кожи не распространяется в глубокие слои, он находится на верхнем слое кожного покрова (эпидермисе). Проявляется меланома как маленькая родинка интенсивного черного или буро-красного цвета. На поверхности меланомы могут быть белые, розовые или голубые вкрапления, но в целом родинка выглядит как обычная.

1 стадия меланомы (рака кожи)

На первой степени меланома имеет размер около 1 мм. Опухоль может отекать, затвердевать, но еще не покрывается язвами. У меланомы начальной стадии нет симптомов, невус (родинка) может не вызывать неприятных ощущений даже при надавливании.

Важно регулярно проводить самоосмотр родинок и любых других новообразований на коже. Если вы заметили странную родинку, нужно немедленно обратиться к доктору.

Получите бесплатную консультацию врача-координатора Bookimed по диагностике и лечению меланомы!

2 стадия меланомы

Опухоль на второй стадии достигает размера до 2 мм и прорастает в глубину до до 4 мм, может покрываться язвами. Часто от образования исходят лучеподобные разрастания по коже.

Поздние стадии развития меланомы кожи

3 стадия меланомы

Начиная с 3 степени, меланома заметно увеличивается в размере (больше 2 мм) и толщине (от 4 мм). Опухоль распространяется на ближние ткани и лимфоузлы. На поверхности родинки появляются язвы, общее самочувствие пациента ухудшается. Подробнее о симптомах.

Меланома 4 стадии характеризуется обширным поражением, которое затрагивает не только ближайшие к образованию лимфатические узлы, но и другие органы. На 4 стадии меланома прорастает в глубокие слои кожи и жизненно важные органы (мозг, легкие, печень).

TNM-классификация меланомы

Чаще всего меланому классифицируют по системе TNM:

  • T — размер и толщина первичной опухоли;
  • N — распространение рака кожи в ближние лимфатические узлы;
  • М — метастазы в отдаленные органы.

Категория T

  • Tx: первичная (основная) опухоль не может быть оценена.
  • T0: нет признаков первичной опухоли.
  • Tis: меланома in situ. (опухоль находится в эпидермисе).
  • T1a: меланома меньше или равна 1,0 мм, без язв и с невысоким митотическим индексом (процент делящихся клеток меньше 1/мм²).
  • T1b: меланома меньше или равна 1,0 мм. Опухоль покрывается язвами и/или ее митотический индекс равен или больше 1/мм².
  • T2a: размер меланомы от 1,01 до 2,0 мм, без язв.
  • T2b: размер от 1,01 до 2,0 мм, с язвамиизъязвлением.
  • T3a: меланома размером от 2,01 до 4,0 мм, без язв.
  • T3b: меланома составляет от 2,01 до 4,0 мм, с язвами.
  • T4a: меланома толще 4,0 мм, без язв.
  • T4b: меланома толще 4,0 мм, с язвами.

Категория N

  • Nx: невозможно оценить регионарные лимфатические узлы.
  • N0: опухоль не распространяется на ближние лимфоузлы.
  • N1: поражен 1 ближний лимфатический узел.
  • N2: меланома поразила 2 или 3 ближайших лимфатических узла.
  • N3: опухоль распространилась на 4 или более лимфоузлов.

Категория M

  • M0: нет отдаленных метастазов.
  • M1a: метастаз в коже, подкожной ткани или лимфоузлах в отдаленных частях тела, с нормальным уровнем лактатдегидрогеназы (ЛДГ) в крови.
  • M1b: метастазы в легкие с нормальным уровнем ЛДГ.
  • M1c: метастазы в любые другие органы с повышенным уровнем ЛДГ.

TNM по стадиям меланомы

Метастазы меланомы

Метастазы меланомы — это вторичные очаги опухоли, которые возникают из-за перемещения злокачественных клеток с током крови и лимфы по всему организму.

Метастазирующую меланому по внешним признакам можно определить через толщину опухоли. Установлено, что чем меньше глубина прорастания, тем ниже вероятность появления метастазов.

Куда меланома дает метастазы?

На третьей стадии поражаются сторожевые (ближайшие к опухоли) лимфатические узлы, поскольку они — первый барьер на пути оттока лимфы. На этом этапе метастазы можно удалить, если вовремя обратиться к врачу.

На четвертой стадии меланома дает метастазы в: кожу и подкожные ткани (до 59% случаев);

  • легкие (до 36%);
  • печень (до 29%);
  • мозг (до 20%);
  • кости (до 17%);
  • желудочно-кишечный тракт (до 9%).

Симптомы меланомы 4 стадии

У метастазирующей меланомы есть ряд общих симптомов:

  • недомогание;
  • анемия;
  • увеличение лимфоузлов;
  • обострение хронических заболеваний
  • непроходящий кашель;
  • слабость;
  • потеря аппетита и резкое снижение веса;
  • боль и ломота в костях;
  • серый оттенок кожных покровов;
  • головная боль;
  • судороги;
  • увеличение печени.

Симптомы, которые зависят от локализации метастазов

Где находятся метастазы меланомы:

  • В коже и подкожных тканях
  • новообразования на груди, спине, конечностях (у женщин чаще на нижних конечностях, у мужчин – на спине и груди);
    сателлиты (россыпь мелких новообразований рядом с первичной опухолью).
  • ПЭТ-КТ, дерматоскопия, биопсия.
  • хирургическое удаление метастазов (иссечение)
  • крем с имиквимодом;
  • лучевая терапия; таргетная терапия;
  • кашель, который не проходит; одышка; сбивчивое прерывистое дыхание;
  • частые инфекционные заболевания; скопление жидкости между грудной клеткой и легким.
  • Флюорография грудной клетки,

Компьютерная томография (КТ), ПЭТ/КТ:

  • хирургическое удаление метастазов;
  • радиотерапия; иммунотерапия;
  • радиочастотная абляция метастазов;
  • таргетная терапия.
  • усталость;
  • общее недомогание;
  • тошнота; потеря веса;
  • увеличение печени;
  • дискомфорт с правой стороны тела.

ПЭТ-КТ, анализ крови, ультразвуковая диагностика (УЗД) печени.

  • хирургическое удаление метастазов;
  • радиотерапия;
  • иммунотерапия; симптоматическое лечение.
  • головная боль; плохое самочувствие;
  • слабость;
  • судороги;
  • изменения настроения.
  • хирургическое удаление метастазов;
  • радиотерапия;
  • химиотерапия;
  • иммунотерапия;
  • симптоматическое лечение;
  • каретная терапия;
  • боль и ломота в костях;
  • переломы;
  • повышение уровня кальция в крови, что вызывает обезвоживание, спутанность сознания, рвоту, боль в животе, запор
  • анемия;
  • инфекционные заболевания.
  • рентгенография;
  • позитронная эмиссионная томография (ПЭТ);
  • КТ;
  • МРТ.
  • хирургическое удаление метастазов;
  • радиотерапия; иммунотерапия;
  • радиочастотная абляция;
  • вертебропластика (фиксация перелома позвонка);
  • симптоматическое лечение.
  • боль в животе;
  • вздутие;
  • тошнота и рвота;
  • общее недомогание;
  • снижение аппетита;
  • потеря веса;
  • перфорация (сквозное повреждение стенки) кишечника.
  • хирургическое удаление метастазов;иммунотерапия;
  • радиотерапия;
  • симптоматическое лечение.

Помните, что подобные симптомы не всегда вызваны метастатической меланомой. Проконсультируйтесь с врачом, если вас что-то беспокоит.

Прогноз выживаемости при меланоме

Продолжительность жизни при меланоме зависит от ранней диагностики и вовремя начатого лечения. Смертность от рака кожи в странах СНГ — 90-95%. Для прогнозирования берутся данные выживаемости (5-летней и 10-летней).

Читайте также:  Рак шеи: виды и стадии развития болезни, симптомы и методы лечения онкологического заболевания, прогноз жизни

5-летняя выживаемость при меланоме – это процент пациентов с диагностированным заболеванием, которые пережили рубеж 5 лет.

Для пациентов с диагностированной меланомой 1 стадии и размером образования меньше 0,76 мм — 5-летняя выживаемость составляет 97%.

На 2 стадии при глубине прорастания опухоли меньше 4 мм выживаемость сохраняется у 47% пациентов.

На 3 стадии прогноз выживаемости зависит от количества пораженных лимфоузлов. Если поражен 1 лимфоузел, выживаемость достигает 78%; при поражении двух и более – 40%.

На 4 стадии заболевания прогноз для жизни благоприятный, если опухоль распространилась на отдаленные лимфатические узлы и кожные покровы, но не перешла на внутренние органы.

Помните, что 5-летняя выживаемость — это общая статистическая оценка. Она не учитывает особенности течения болезни у конкретных пациентов. 5-летний прогноз основан на данных нескольких лет, поэтому он может не отображать влияние новых технологий и лекарственных препаратов на продолжительность жизни больных меланомой.

Источник: http://rakprotiv.ru/melanoma-kuda-daet-metastazy/

Метастазы меланомы

 

Меланома – рак кожи, самая злокачественная и агрессивная опухоль. Возникает из пигментных клеток, продуцирующих меланин (меланоцитов). Риск развития связан с фототипом кожи.

Локализуется чаще в коже, реже в слизистых оболочках и сетчатке глаза.

Метастазы – вторичные очаги раковых злокачественных новообразований, распространяющихся по организму гематогенным (через кровь, оседая в органах и тканях) или лимфогенным путем (через лимфу, оседая в лимфоузлах).

Чем же так опасна меланома? Во первых, это одна из самых быстрорастущих опухолей. Во-вторых, она рано, можно даже сказать стремительно, даёт метастазы. В-третьих, распространяется с одинаковой вероятностью как гематогенным, так и лимфогенным путем почти во все органы. И, в-четвертых, имеется немалый список факторов риска и причин её возникновения:

  • ультрафиолетовое излучение (естественное и искусственное);
  • наличие невусов (родинок);
  • фенотип (белая кожа, светлые волосы, голубые глаза, веснушки);
  • наследственность;
  • перенесенные солнечные ожоги (даже в детстве);
  • множественность родинок;
  • предпенсионный и пенсионный возраст;
  • пигментная ксеродерма (повышенная чувствительность к УФ излучению);
  • меланоформный невус (доброкачественные повреждения кожных покровов);
  • перенесенная ранее меланома.
Обратите внимание

Меланома может являться метастазой, вызванной другой раковой опухолью, а может сама метастазировать в другие органы. Таким образом, она может быть как первичной, так и вторичной опухолью. Метастазы меланомы гораздо опаснее, поскольку они способны за короткий срок привести к отказу жизненно важных органов. Классифицируется опухоль кожи в зависимости от клинической формы:

  • Поверхностно-распространяющаяся;
  • Узловая;
  • Акролентигинозная;
  • Лентигинозная;
  • Ахроматическая (безпигментная).

Помимо кожных меланом, выделяют:

  • Лентигинозная меланома слизистых оболочек;
  • Меланома сетчатки глаза;
  • Подногтевая (выглядит как черное пятно под ногтем);
  • Малигнизированная меланома мягких тканей.

Наиболее часто новообразования метастазируют в легкие, головной мозг, кожу и подкожные ткани, лимфатические узлы, печень, кости.

Если человек попадает под многие пункты факторов риска, ему следует очень внимательно относиться к родинкам на своем теле и контролировать даже малейшие их изменения.

Это очень важно и необходимо для своевременного диагностирования, успешного беспромедлительного лечения и профилактики появления метастаз.

Так на что же следует обращать внимание, чтобы не потерять драгоценное время? Ведь в данной ситуации сэкономленное время – это подаренное человеку здоровье, а порой и жизнь. Развитие меланомы имеет следующие симптомы: изменение цвета и очертания невуса, его увеличение, изъязвление, исчезновение четкого контура, чувство зуда, кровотечение и выпадение волос с его поверхности, узлообразование.

Развитие опухоли образует уплотненный инфильтрат (скопление крови и лимфы) в её основании. Поверхность пигментного пятна поднимается над уровнем кожи (экзофитный рост) либо изъязвляется (эндофитный рост).

При экзофитных узлах образуется грибовидная, плоскобугристая либо полушарная опухоль умерено плотной консистенции, неоднородного цвета и кривыми очертаниями.

Затем она диссеминирует лимфогенным либо гематогенным путем.

При лимфогенных метастазах, первичный очаг может не проявлять признаков роста. Симптомами развившейся меланомы становится увеличение регионарных лимфоузлов, появление очагов вокруг пигментного пятна (доброкачественного на вид), либо у его основания.

Важно

При метастазировании меланомы у больного проявляются симптомы, продиктованные локализацией вторичного очага, а также общие симптомы: ухудшается зрение, уменьшается масса тела, появляется общее недомогание и боль в костях.

При первых подозрениях на опухоль, следует обратиться к дерматологу или онкологу. Постановка диагноза основывается на результатах гистологического (после полного иссечения опухоли) и цитологического исследований, клинических данных, пробах с радиоактивным фосфором.

Возможность проведения биопсии ограничена, недопустимы проколы и частичное повреждение опухоли во избежание распространения болезни.

Для обнаружения метастаз проводят сцинтиграфию, магнитно-ядерный резонанс, компьютерная томография, УЗИ лимфоузлов, печени, мозга, легких, костей и т.д. Существенно усложняет диагностику многообразие клинических форм первичных и вторичных очагов опухоли. С 1967 года разделяют пять микростадий меланомы по Clark (с I по V уровень).

С 1970 года разделяют три стадии по Breslow: тонкая (инвазия до 0,75 мм), промежуточная (от 0,76 до 3,99 мм) и толстая/глубокая (более 4,0 мм).

Меланома излечима на ранних стадиях, если она была вовремя диагностирована и успела поразить только верхние слои кожи. В таких случаях опухоль иссекается с захватом здоровой ткани (1-3 см).

При горизонтальном росте опухоли, довольно большая вероятность излечения (от 97 до 100%). Вертикальный рост является неблагоприятным и требует дополнительного воздействия химиотерапией, иммунотерапией, также лучевой и фотодинамической терапиями.

При вторичном поражении лимфоузлов проводится резекция, но шансы на выздоровление уменьшаются. При отдаленных метастазах в другие органы прогноз неутешителен. Лечение назначается в зависимости от локализации вторичных очагов. На поздних стадиях заболеваний к хирургическим методам добавляют лучевую и химиотерапию.

Совет

После удаления первичной меланомы, необходимо регулярное наблюдение у врача (каждые 3-6 месяцев) на протяжении пяти лет, затем каждый год.

Из всего вышесказанного следует, что меланому лучше предотвратить, чем её лечить.

Поскольку меланома очень опасна, лучше предпринять все возможные меры по её профилактике.

Длительное пребывание на солнце увеличивает вероятность заболевания, поэтому не следует пренебрегать солнцезащитными средствами, особенно людям, находящимся в группе риска.

Избегайте солнечных ожогов, пользуйтесь кремами с SPF не ниже 15, носите шляпу, пристально следите за изменениями пигментных образований на своем теле.

Источник: https://www.ayzdorov.ru/lechenie_melanoma_metostazi.php

Метастазы меланомы

Приглашаем пациентов принять участие в новых методах лечения онкологических заболеваний, а также в клинических испытаниях препаратов на основе Т-клеток (LAK-терапия). Терапия проводится в различных научно-исследовательских онкологических центрах, в зависимости от вида опухоли.

Меланома – это первичная злокачественная опухоль кожи, которая развивается из пигментобразующих клеток – меланоцитов. Это не распространенное заболевание, однако, с каждым годом процент постановки данного диагноза только увеличивается. Метастазы меланомы быстро распространяются по лимфатическим и гематогенным путям.

В группе риска, как правило, светлокожие люди и люди, имеющие большое количество пигментных пятен (веснушек, родинок).

Виды метастазов меланомы

Меланома дает метастазы несколькими путями:

  • лимфогенный;
  • гематогенный;

Лимфогенное метастазирование меланомы проявляет себя увеличением в размерах регионарных (расположенные вблизи меланомы) лимфатических узлов, а затем при прогрессировании процесса увеличиваются и отдаленные лимфатические узлы.

Помимо этого пациенты начинают предъявлять жалобы на слабость, потерю веса, частые простудные заболевания, анемию, повышение температуры, ночную потливость.

При гематогенном метастазировании меланомы (по кровеносным сосудам) чаще всего поражаются печень, легкие, головной мозг и кости.

Обратите внимание

Метастазы меланомы в печень – увеличение размеров печени, желтуха, тяжесть в правом подреберье, горечь во рту, нарушение аппетита.

При наличии метастазов в легких характерны жалобы на постоянный кашель со слизистой или слизисто-гнойной мокротой, одышку, частые пневмонии (пациенты, которые в течение года повторно переносят пневмонию обязательно обследуют на первичный рак легких), кровохарканье.

Метастазирование меланомы в головной мозг  проявляется головными болями, нарушением зрения, тошнотой и другой неврологической симптоматикой, проявления которой зависят от расположения и количества вторичных опухолей.

Метастазы меланомы в кости приводят к локальной боли, разрушению костной ткани, переломам.

Виды меланомы:

  1. Беспигментная.
  2. Пигментообразующая.

Клинические формы меланомы:

  • узловая меланома.
    Составляет 10-30% всех меланом, наиболее агрессивная. Внешне похожа на узел или полип, появляется практически всегда на ранее неизмененной коже. Достаточно быстро растет, изъязвляется и кровоточит.
  • плоская или радиально растущая меланома.
    Располагается чаще у женщин на нижних конечностях, у мужчин ее чаще находят на коже туловища. Выглядит в виде плоской бляшки, иногда с разной окраской.
  • лентиго.
    Возникает, как правило, у пожилых людей. Чаще всего располагается на лице, шее и представляет собой пятно.
  • акральная форма меланомы.
    Появляется в ложе ногтевой пластины и выглядит как обычное темное пятнышко.

Для того чтобы можно было понять существует ли опасность малигнизации, ученые разработали Глазговскую 7-точечную систему признаков малигнизации образований на коже:

  • изменение размеров, объема;
  • изменение формы, очертаний;
  • изменение цвета;
  • воспаление;
  • кровоточивость, изъязвление;
  • изменение ощущений, чувствительности;
  • диаметр более 7 мм.

Но даже с учетом большого количества информации и ее доступности относительно заболевания, на осмотр к врачу приходят люди только в 50 % случаев с метастазами меланомы в лимфатические узлы.

Диагностика

Необходимые диагностические мероприятия при выявлении метастазов меланомы:

  • осмотр кожного покрова, а не только участка с предполагаемой меланомой.
  • пальпация всех лимфатических узлов, при подозрении на новообразование – произвести пункционную биопсию.
  • рентгенография грудной клетки.
  • УЗИ органов брюшной полости.
  • цитологическое исследование мазков-отпечатков при изъязвленной опухоли.
  • эксцизионная биопсия со срочным интраоперационным гистологическим исследованием. При эксцизионной биопсии производят полное иссечение онкообразования, при этом от его краев отступают 2-10 мм и отправляют на гистологию.
  • КТ головного мозга.
  • остеосцинтиграфия.

Лечение

При наличии метастазов меланомы лечение будет комплексным или комбинированным. При метастазах в регионарные лимфатические узлы лечение состоит из полного удаления первичного опухолевого очага с регионарными лимфатическими узлами.

Более 30 лет в РФ помимо хирургического лечения проводят лечение меланомы препаратами Дакарбазин и Интерферон-Альфа. Что изменилось за эти годы? Какие препараты в лечении меланомы появились? Ответ: никаких. Как проводили лечение Дакарбазином и Интерфероном, так и осталось.

Напомним, при лечении Дакарбазином продолжительность жизни можно увеличить на 6-7 месяцев, при этом он поможет только 11% больным. Что ж обратимся к зарубежным препаратам Зельбораф, Кейтруда, Оптиво и т.д. Здесь несколько лучше. Продолжительность жизни возрастает до 11-18 месяцев.

Источник: http://tumor-clinic.ru/metastazirovanie-melanomy/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector