Аденокарцинома желудка: профилактика и причины развития заболевания, методы диагностики и лечения

Аденокарцинома желудка – это одна из наиболее часто встречающихся форм опухолей, поражающих данный орган. Из всех диагностируемых врачами новообразований она включает в себя почти все случаи заболеваемости раком. Наиболее часто пациентами становятся мужчины старше сорока пяти лет.

Наибольшая опасность аденокарциномы желудка кроется в том, что ее метастазирование происходит очень высокими темпами. Почти все заболевшие страдают от тяжелого распространения раковых клеток, проникающих в соседние анатомические образования и лимфатические узлы. Чаще всего патология является неизлечимой.

Аденокарцинома желудка

По мкб заболевание принадлежит к классу C16, куда входят злокачественные новообразования органа.

Когда ставшее отчетливым ухудшение самочувствия заставляет его прийти на прием к гастроэнтерологу, опухоль обычно успевает распространиться за пределы желудка. Метастазы формируются в регионарных лимфоузлах и соседних органах.

Обратите внимание

У половины пациентов болезнь выявляется уже на третьей или четвертой стадии своего развития. В таком случае чаще всего полного излечения достигнуто быть уже не может, поэтому онкологи борются лишь за продление жизни человека.

В целом  патология проходит в своем формировании период, составляющий около двадцати лет, приводя к необратимым изменениям в организме.

Что такое аденокарцинома желудка и причины ее развития

Необходимо сразу же уточнить, что такое аденокарцинома желудка. Подобный вид рака развивается из клеток железистого эпителия в силу влияния самых различных патогенных факторов.

Основной причиной возникновения аденомы желудка становятся следующие обстоятельства.

  1. Употребление пищи, содержащей канцерогены.
  2. Многолетние вредные привычки.
  3. Инфекции.
  4. Несбалансированное питание.
  5. Нарушение внутренней секреции.
  6. Выраженная гипоксия слизистой оболочки.
  7. Язвенная болезнь.
  8. Полипоз желудка.
  9. Сосудистая патология.
  10. Увлечение нездоровыми диетами.
  11. Обширные полостные операции на брюшной полости.
  12. Изменение обмена веществ.

Большое значение при развитии онкологического процесса имеет неблагоприятное влияние окружающей среды и профессиональные вредности.

Основным фактором риска является также наследственная предрасположенность человека к этому виду злокачественного новообразования.

Пересечение пятидесятилетнего рубежа намного повышает угрозу развития опухоли.

Виды и стадии аденокарциномы желудка

Специалисты выделяют основные типы патологии, которые включают в себя диффузную, несекретную, полипозную, псевдоязвенную, язвенную формы. Кроме того, выделяется также паппилярная, перстневидная, слизистая, тубулярная аденокарцинома желудка.

Опухоль разделяется на следующие виды:

  • высокодифференцированная аденокарцинома желудка (прогноз иногда бывает вполне благоприятным, так как большая часть слизистой оболочки органа продолжает функционировать, осуществляя пищеварение);
  • низкодифференцированная аденокарцинома желудка (метастазы развиваются практически сразу после формирования рака и проникают в соседние ткани или лимфатические узлы, распространяясь все дальше по организму);
  • умеренно дифференцированная аденокарцинома желудка (опухоль разрастается не слишком активно, поэтому выживаемость пациента становится достаточно высокой и полностью зависит от примененных методов лечения).

Чем ниже степень дифференциации онкологического процесса, тем меньше шансов на продление жизни пациента.

Аденокарцинома желудка развивается по определенным стадиям.

На ранней из них происходит поражение только внутренней полости органа. Злокачественное новообразование еще не велико по объему, поэтому не слишком выражено воздействует на организм в целом. Симптоматика стертая и чаще всего проявляется в виде отсутствия желания есть.

На второй стадии возникает инфильтрация опухоли в мышечную оболочку желудка, оттуда она распространяется по лимфатической системе. Клиническая картина не слишком выражена. Пациент отказывается от пищи и жалуется на общее снижение самочувствия.

Третья стадия характеризуется поражением всего органа, а также соседних анатомических образований. Лимофузлы охвачены полностью.

На четвертой метастазы распространяются по всем системам пациента.

Симптомы аденокарциномы желудка

Клиническая картина онкологии проявляется не слишком явно. К основным признакам ее развития относятся:

  1. Болевой синдром.
  2. Кровь в кале.
  3. Общая слабость.
  4. Кахексия.
  5. Запоры.
  6. Рвота.
  7. Поносы.
  8. Отсутствие аппетита.

Такие неспецифические симптомы, как усиление выработки слюны, незначительная гипертермия, резкие перепады настроения, вялость также косвенно могут указывать на формирование рака.

Особое внимание врача привлекает развившееся у пациента отвращение к продуктам, богатым белком, в особенности к рыбе и мясу.

Диагностика аденокарциномы желудка

При подозрении на развитие злокачественной опухоли необходимо срочное тщательное обследование пациента. Для уточнения природы патологии нужно провести ряд мероприятий.

Рентген с применением контраста помогает по сделанным фото четко установить локализацию и границы опухоли.

Ультразвуковое сканирование дает возможность уточнить степень формирования онкологического процесса и распространение метастазов.

Компьютерную томографию используют для полного обследования организма пациента.

Для проверки общего состояния его здоровья проводят ряд лабораторных исследований. Они позволяют установить степень развития воспаления, изменений, произошедших во внутренних органах и уровень интоксикации из-за разрастания патологического очага.

Очень важны также данные, предоставленные биопсией и лапароскопическим исследованием.

Лечение аденокарциномы

В начальной стадии развития онкологического заболевания пациенту проводится операция по иссечению тканей, пораженных раком.

При значительном развитии болезни применяется полное удаление желудка с одновременной резекцией регионарных лимфоузлов.

На поздних стадиях хирургическое лечение не используется, так как патология уже захватила собой весь организм пациента. Тогда назначается облучение, прием анальгетиков, симптоматическая и химиотерапия.

Если резко нарушены пищеварительные процессы, создаются анастомозы для облегчения их протекания.

Метастазирование и осложнения

Как уже упоминалось, самую большую угрозу организму пациента при аденокарциноме желудка, несут стремительно распространяющиеся по его организму метастазы. Именно они влекут за собой значительное ухудшение самочувствия человека и приближают его смерть.

Быстрее всего поражаются:

  • брюшина;
  • печень;
  • поджелудочная железа;
  • селезенка;
  • жировой и мышечный слой живота;
  • дыхательная система и др.

Метастазирование и стремительное прогрессирование заболевания ведет к возникновению крайне негативных последствий, наиболее часто проявляющихся в виде прободения желудка в процессе изъязвления злокачественного новообразования. Подобные процессы способны повлечь за собой возникновение сильных кровотечений и перитонита.

Разрастание рака влечет за собой необратимое сужение просвета ЖКТ. Кроме того, его воздействие на близлежащие ткани провоцирует сосудистые нарушения и развитие отека живота в виде асцита.

Обычно онкологический процесс сопровождается формированием анемии из-за выраженных нарушений в системе кроветворения.

Источник: https://GastrituNet.online/bolezni-zheludka/onco/rak/adenokartsinoma-zheludka.html

Аденокарцинома желудка: виды, причины возникновения, симптомы, диагностика, лечение и профилактика + фото

Онкологические заболевания опасны длительными периодами, протекающими бессимптомно. Не относится к исключениям и аденокарцинома желудка. Что делать пациенту, столкнувшемуся лицом к лицу с раковой опухолью?

Что такое аденокарцинома желудка

Аденокарцинома желудка — распространённая патология онкологического характера. Опухоль состоит из тканей слизистой оболочки органа. Под влиянием нескольких причин разрушается защитный слой, в результате чего здоровые клетки перерождаются в раковые образования.

Аденокарцинома встречается в 95% случаев развития рака желудка.

Аденокарцинома желудка — опасное состояние, которое может распространиться на другие органы

Патология встречается у представителей мужского пола чаще, чем у женщин. Опухоль может формироваться длительное время — от 1 года до 15–20 лет. Новообразование чаще проявляется после 45 лет.

Аденокарциному желудка часто называют железистым раком.

Классификация заболевания: папиллярная, перстневидная, низкодифференцированная, высокодифференцированная и другие формы патологии

По характеру развития и виду выделяют следующие новообразования:

  • изъязвленная карцинома — образование похоже на язву, имеет чёткие и приподнятые края;
  • скирр (диффузно-инфильтративный рак) – рано даёт метастазы, патология поражает стенку органа на большой площади;
  • полиплоидный рак — обладает чёткими границами, внешне похож на полип желудка;
  • частично изъявленная карцинома — отчасти проникает в глубокие слои органа, рано возникают метастазы.

Важна и степень дифференцирования — чем ниже показатель, тем опаснее новообразование. Выделяют следующие формы в представленной классификации:

  • низкодифференцированная (малодифференцированная или низкодиференциальная) – прогнозы неблагоприятные, патология пробивается в стенку органа;
  • умеренно дифференцированная;
  • высокодифференцированная (или высокодефферентная) — протекает благоприятно.

Исходя из гистологической картины выделяют следующие типы аденокарциномы:

  • недифференцированный;
  • сквамозный (плоскоклеточный рак);
  • тубулярный;
  • муцинозный;
  • перстневидный, образованный из клеток, имеющих форму пузырьков;
  • аденосквамозный (с признаками ороговения);
  • папиллярный.

Стадии развития

Существуют следующие стадии:

  • 0 — поражение затрагивает только слизистую оболочку желудка;
  • 1 — опухоль затрагивает местные лимфатические узлы и прорастает в слизистую;
  • 2 — аденокарцинома поражает регионарные лимфатические узлы и прорастает до мышечной оболочки органа;
  • 3 — заболевание поражает все оболочки, а также регионарные и отдалённые узлы лимфатической системы;
  • 4 — наблюдаются метастазы в другие органы.

Для разделения аденокарциномы желудка используется TNM классификация.

Для определения стадии заболевания используется международная система TNM, где T (тumour) обозначает цифрами от 1 до 4 размер и степень распространённости новообразования, N (node) – цифрами от 0 до 3 — наличие метастазов в регионарных лимфоузлах, M (мetastasis) – наличие отдалённых метастазов в других органах (цифрами 0 или 1).

Источник: https://lechenie-simptomy.ru/adenokartsinoma-zheludka-bomba-zamedlennogo-deystviya

Что такое аденокарцинома желудка и сколько проживет человек

С аденокарциномой желудка сталкиваются люди преимущественно в возрасте от сорока до пятидесяти лет. Мужчины в полтора раза больше подвержены развитию злокачественной карциномы.

  • Среди всех опухолей желудочно-кишечного тракта аденокарцинома диагностируется в девяноста пяти процентах случаев. Когда доктора ставят диагноз рак желудка, то в большинстве случаев они имеют в виду именно данную патологию.
  • В формировании аденокарциномы берут участие эпителиальные железистые клетки тканей органа, которые изменяются под влиянием определенных провоцирующих факторов.
  • В случаях ракового образования в какой-либо части желудка ранняя диагностика затруднительна, поскольку онкологический процесс имеет вялое течение, и годами может не проявляться никакими признаками.
Важно

Развивается патология очень долго, иногда до пятнадцати или двадцати лет.

Первые симптомы почти в половине случаев возникают на третьей или четвертой стадии заболевания, хотя больше, чем в восьмидесяти процентах случаев образование метастаз происходит на ранних стадиях.

Причины

Главная причина образования опухоли и развития рака желудка – ухудшение питания стенок органа, нарушение кровоснабжения, а также понижение его секреции, что приводит к малигнизации клеток железистого слоя. Факторами, из-за которых возникают патологические изменения оболочки органа, а за ними и железистый рак желудка, таковы:

  1. Вредная пища – злоупотребление жирными, солеными, острыми и копчеными блюдами увеличивают риск возникновения опухолей.
  2. Частое соблюдение диет – если пищевые волокна, полезные вещества и витамины поступают в организм в недостаточном количестве, то это приводит к ослаблению всего организма и негативно влияет на ЖКТ.
  3. Курение и алкоголизм в несколько раз увеличивают риск возникновения аденокарциномы. Очень часто опухоли развиваются у курильщиков с большим стажем по причине воздействия на организм канцерогенов, содержащихся в табачном дыму.
  4. Такие заболевания желудка как язва хронического течения, гастрит, дисплазия слизистой органа часто становятся причиной новообразований.
  5. К вышеописанным болезням приводит бактерия Хеликобактер пилори. При длительном инфицировании может развиться не только язва, но и аденокарцинома.

В группу риска входят люди, проживающие в экологически загрязненной зоне, работающие на вредном производстве, а также те, в семье которых уже были случаи рака желудка.

Классификация

Рак желудка имеет обширную классификацию. В зависимости от гистологического строения и вида аденокарцинома может быть:

  • полипозной;
  • язвенной;
  • псевдо-язвенной;
  • диффузной;
  • несекреторной.

Существует также четыре подвида опухоли:

  • паппилярная – возникает из структур, имеющих сосочковый вид, растет внутрь желудка и имеет пальцевидную форму;
  • перстневидно-клеточная – опухоль, которая представляет изолированное новообразование, поражающее тело желудка;
  • слизистая – в месте локализации рака происходит постоянная выработка слизи, которую можно увидеть во время проведения гастроскопии;
  • тубулярная аденокарцинома желудка – в ее состав входят разветвленные или кистозно-расширенные структуры.
Читайте также:  Рак молочной железы от А до Я: прогноз и продолжительность жизни, симптомы и первые признаки заболевания

Есть и другие формы патологии, классификация заболевания определяется согласно тому, какую степень дифференциации имеет новообразование:

  1. Низкодифференцированная;
  2. Высокодифференцированная;
  3. Умеренно дифференцированная.

Дифференциация зависит от отличия между раковыми клетками и здоровыми – чем она ниже, тем хуже прогноз.

Низкодифференцированная

При такой степени злокачественности патология на ранних стадиях уже может метастазировать в близлежащие ткани и в расположенные по соседству лимфоузлы. Метастатическими опухолями может быть поражен весь желудочно-кишечный тракт. Если диагностируется низкодифференцированная аденокарцинома желудка, выживаемость пациентов очень низкая.

Высокодифференцированная

Высокодифференцированная аденокарцинома желудка является самой благоприятной в плане прогноза, так как ее клетки продолжают выполнять часть своих функций. Поражение близлежащих тканей не происходит, структура патологических клеток практически такая же, как и у клеток здоровой слизистой оболочки желудка. Степень злокачественности низкая, больной имеет хороший шанс на выздоровление.

Умеренно дифференцированная

Средняя по злокачественности – умеренно дифференцированная аденокарцинома желудка. Такое новообразование имеет промежуточный тип, изменение структуры клеток незначительное, прогноз для пациента зависит от многих факторов.

Стадии

При высокодифференцированных и умеренно дифференцированных опухолях четкой стадийности онкологического процесса нет. Низкодифференцированные новообразования же делятся на пять стадий, нулевой из которых является бессимптомное течение аденокарциномы. Следующие четыре стадии таковы:

  1. Первая стадия диагностируется, когда у больного выявляется наличие метастазов в регионарные лимфатические узлы, а также вовлечение в злокачественный процесс подслизистой оболочки;
  2. При второй стадии поражается гладкомышечный слой органа и лимфоидная ткань лимфатических узлов;
  3. На третьей стадии поражаются все клетки регионарных лимфоузлов, опухоль прорастает через все слои желудка и занимает большую площадь;
  4. При четвертой стадии возникают метастазы в другие органы, асцит и прочие осложнения, опасные для жизни.

На каждой стадии разные признаки аденокарциномы, но начальные этапы часто протекают со скрытой симптоматикой, поэтому важно периодически проходить обследование в гастроэнтерологии.

Симптомы

Опасностью патологии является то, что на начальном этапе развития она протекает бессимптомно. Несколько позже начинают возникать признаки неспецифического характера, то есть такие, которые могут указывать и на другие заболевания:

  1. Постепенно падает вес больного;
  2. Человек постоянно чувствует себя ослабленным;
  3. Больной быстро устает даже при незначительных физических и умственных нагрузках.

Другие признаки добавляются пропорционально росту новообразования:

  • возникает потеря аппетита;
  • после еды начинает болеть живот;
  • появляется изжога и частая отрыжка.

Последняя стадия характеризуется симптомами аденокарциномы, которые присущи именно этой патологии:

  • возникает отвращение к мясным блюдам и любой еде, содержащей белок;
  • начинается железодефицитная анемия;
  • когда начинается распад опухоли, возникает внутреннее кровоизлияние, что приводит к стулу дегтеобразного вида и консистенции;
  • в желудке застаивается пища, из-за чего больной чувствует, что желудок постоянно переполнен;
  • усиливается слюноотделение;
  • возникает тошнота и рвота.

В зависимости от того, какой тип имеет рак желудка и насколько хороший иммунитет у больного, даже на последней стадии симптоматика может иметь слабовыраженный характер.

Диагностика

Постановка диагноза начинается с внешнего осмотра больного, выслушивания жалоб и сбора анамнеза. Далее применяются следующие методы диагностики:

  • общеклинический анализ крови – показывает повышение лейкоцитов и пониженный уровень эритроцитов;
  • компьютерная или магнитная томография – помогает выявить метастазирование;
  • гастроскопическое исследование – благодаря данному методу можно изнутри увидеть состояние слизистой;
  • кровь на специфические белки – онкомаркеры;
  • лапароскопия – помогает увидеть метастазы и определить стадию болезни;
  • контрастная рентгенография – введение внутрь желудка и кишечника микропрепарата (бария сульфата) с целью определить на снимке разрушенные области органа и выявить вторичные новообразования;
  • биопсия опухоли с эзофагогастродуоденоскопией – помогает определить степень злокачественности перерожденных клеток;
  • УЗИ органов брюшной полости – проводится для выявления метастазировавших клеток.

После того, как будет закончена диагностика аденокарциномы желудка, врач решает вопрос о возможности проведения хирургического вмешательства.

Лечение

Лечение онкологии желудка подбирается в зависимости от размера новообразования, степени его дифференциации, возраста пациента и его общего состояния. Самым эффективным является хирургическое удаление опухоли. Существует два вида операции, которая может проводиться при раке желудка:

  1. Во время субтотальной резекции удаляется новообразование с частью вовлеченных в злокачественный процесс тканей или небольшая область самого органа;
  2. При гастрэктомии удаляется весь желудок и окружающие его ткани – регионарные лимфатические узлы, часть пищевода и тонкого кишечника.

В случае противопоказаний к оперативному вмешательству раковые клетки удаляются посредством проведения эндолюминальной лазерной терапии. Для того чтобы пациент мог самостоятельно питаться, в его желудок вводят стен (процедура называется эндолюминальным стенированием). До и после проведения операции человеку назначаются такие лечебные мероприятия:

  • Лучевая терапия. Облучение проводится до операции, чтобы уменьшить размер опухоли, а также после проведения хирургических манипуляций для уничтожения злокачественных клеток, оставшихся после операции. При помощи облучения можно уменьшить болезненные ощущения и предотвратить внутреннее кровотечение.
  • Химиотерапия проводится при помощи Цисплатина, Блеомицина или Фторафура для уменьшения новообразования перед операцией и уничтожения метастатических опухолей после ее проведения. Также лечение химическими препаратами помогает сократить риск рецидива рака.
  • Иммунотерапия. Химические препараты негативно влияют не только на клетки опухоли, но и на здоровые ткани, потому необходимо при помощи специальных средств повышать защитные силы организма.

Народная медицина не применяется для лечения аденокарциномы, но после консультации с доктором может помочь в устранении побочных эффектов после химиотерапии.

Прогноз и профилактика

Сколько проживет человек, зависит от того, на какой стадии было начато лечение, а также от вида проведенной терапии.

После операции на первой стадии процент выживаемости составляет порядка восьмидесяти процентов, при второй стадии цифра падает до сорока процентов.

После лечения третьей стадии пятилетняя выживаемость наблюдается только у двадцати процентов больных, а на четвертой – не более, чем у пяти человек из ста. Также прогноз аденокарциномы желудка зависит от возраста больного – молодые люди легче справляются с недугом.

Чтобы предотвратить возникновение рака, необходимо правильно питаться, бросить вредные привычки, посещать врача при наличии каких-либо жалоб и своевременно лечить заболевания желудочно-кишечного тракта.

Что такое аденокарцинома желудка и сколько проживет человек Ссылка на основную публикацию

Источник: https://rakuhuk.ru/opuholi/adenokarcinoma-zheludka

Аденокарцинома желудка

Аденокарцинома желудка – это злокачественная опухоль желудка, происходящая из клеток железистого эпителия. На начальных стадиях может ничем себя не проявлять, в связи с чем ранняя диагностика затруднительна.

  • В дальнейшем возникают и прогрессируют боль в эпигастрии, отсутствие аппетита, тошнота, отрыжка, потеря веса, слабость, апатия. Для подтверждения диагноза проводится ЭГДС с биопсией, определение онкомаркеров в крови, рентгенография желудка и др. Единственным радикальным методом лечения является хирургическое удаление опухоли.
  • Лучевая и химиотерапия применяются как дополнительные методики или при наличии противопоказаний к хирургическому лечению.
  • Аденокарцинома желудка – злокачественная опухоль, происходящая из железистых клеток эпителия стенки желудка. Это заболевание составляет подавляющее большинство случаев рака желудка и занимает первое место среди онкопатологии во многих странах, в том числе в России, странах Скандинавии, Украине, Японии.

Часто именно данная патология подразумевается под термином «рак желудка». Около 40% пациентов обращаются к гастроэнтерологу уже с запущенной стадией, и в ряде случаев из-за сопутствующей патологии невозможно проведение хирургического удаления опухоли. В то же время летальность при радикальном лечении составляет около 12%.

Точная этиология аденокарциномы желудка неизвестна. Причиной развития данной патологии считается длительное влияние канцерогенных агентов на фоне угнетения секреции и нарушений кровообращения. К развитию рака желудка предрасполагает ряд факторов.

Процессы малигнизации имеют генетическую предрасположенность, зависят от особенностей питания, ряда бытовых факторов. Доказана связь частоты заболевания с инфицированием Helicobacter pylori – бактерией, вызывающей гастрит и язвенную болезнь желудка (у пациентов с наличием данного микроорганизма частота рака желудка вдвое выше).

Заболеваемость имеет возрастные особенности: аденокарцинома желудка чаще встречается после 55 лет. По данным специалистов в сфере клинической онкологии, мужчины страдают данным заболеванием в три раза чаще, чем женщины. Важную роль в развитии ракового процесса играют курение, алкоголь.

Совет

Употребление крепких алкогольных напитков приводит к развитию очаговых пролиферативных процессов в слизистой желудка, а со временем – рака.

  • Также в развитии аденокарциномы желудка имеют значение такие факторы, как диета с низким содержанием пищевых волокон, витаминов, антиоксидантов, пернициозная анемия, хронический атрофический гастрит, аденоматозный полип желудка, гиперпластический гастрит. Среди эндогенных причин не исключают роль N-нитрозосоединений, синтезируемых в желудке при различных патологических состояниях. Массивный их синтез возникает при заболеваниях с анацидным состоянием.
  • Аденокарцинома практически никогда не возникает в здоровом желудке. В гастроэнтерологии выделяют предраковые (фоновые) заболевания и изменения слизистой желудка.
  • К предраковым заболеваниям относятся состояния, которые потенциально могут привести к развитию рака: хронические гастриты, полипы, хронические язвы, оставшаяся после резекции часть желудка и другие.
  • К предраковым изменениям слизистой желудка относят морфологически доказанные изменения, свидетельствующие о развитии процесса в направлении малигнизации (озлокачествления). Данные изменения объединяются термином «дисплазия».

Выделяют следующие виды аденокарциномы желудка:

  • язва-рак – опухоль имеет форму блюдца с изъязвлением в центральной зоне;
  • скирр – патологический процесс распространяется на большую часть органа и проникает вглубь желудочной стенки;
  • полипоидный рак – опухоль с четкими границами, визуально напоминающая полип;
  • псевдоязвенный рак – данная форма в течение длительного времени напоминает проявления язвы желудка;
  • тубулярная аденокарцинома – опухоль из клеток кубического, цилиндрического эпителия;
  • слизистая аденокарцинома – опухоль из муцинозных (слизепродуцирующих) клеток.

Согласно классификации TNM, учитывающей степень инфильтрации органа, поражение регионарных лимфатических узлов и наличие метастазирования в отдаленные области, выделяют четыре стадии заболевания. Также существует гистопатологическая классификация, основанная на степени дифференцировки раковых клеток (высокая, средняя, низкая степень, недифференцированная аденокарцинома).

Наиболее частыми симптомами аденокарциномы желудка являются боль, локализующаяся в эпигастральной области, интенсивность которой обычно не связана с приемом пищи, тошнота, рвота, отрыжка, отсутствие аппетита.

Часто развиваются нарушения стула – запоры, диарея. Характерна потеря веса, слабость, апатия.

Обратите внимание

Большое значение имеет выявление «малых» признаков (ощущение дискомфорта в эпигастрии, утрата удовлетворения от пищи, неприятный привкус, утомляемость, снижение трудоспособности, анемизация).

  • Симптомы заболевания зависят от локализации опухоли, характера ее роста, гистологических характеристик, изменений в других органах. Обычно местные симптомы появляются тогда, когда размеры образования мешают нормальной работе желудка.
  • При наличии опухоли в антральном (выходном) отделе желудка возникает клиника пилоростеноза (сужения просвета пилоруса). Опухоль, локализованная в теле желудка, в течение длительного времени не проявляется, поскольку объем желудка достаточно большой.
  • Такая форма обнаруживается обычно при достижении новообразованием значительных размеров и первыми признаками уже могут быть симптомы общей интоксикации.

При поражении кардиального отдела желудка (его верхней части) развиваются нарастающие признаки дисфагии – больному трудно глотать, необходимо тщательно пережевывать пищу и обильно запивать. При значительных размерах опухоли затруднено прохождение жидкой пищи.

  • При прорастании опухоли желудка в соседние органы, развитии отдаленных метастазов клиника может быть разнообразной и зависит от локализации поражения.
  • При подозрении на аденокарциному желудка проводится углубленное выяснение анамнеза жизни и заболевания.
  • Детальное выявление специфических симптомов, а также «малых» критериев позволяет предположить злокачественное поражение. Анамнез данного заболевания обычно короткий, характеризуется быстрым прогрессированием симптомов.
  • При объективном обследовании врач-онколог тщательно обследует зоны наиболее частого метастазирования рака желудка: область шеи, печень, легкие, пупок, яичники.
  • Для уточнения диагноза, проведения дифференциальной диагностики применяются лабораторные и инструментальные методы исследования.
  • Общий анализ крови позволяет выявить анемию. Проводится исследование крови на онкомаркеры: РЭА (раковый эмбриональный антиген), СА (раковый антиген).
Важно

Гастроскопия и ЭГДС с биопсией позволяет визуализировать патологический очаг, взять образцы ткани из подозрительных участков для проведения гистологического и цитологического исследования. Обнаружение в биоптате раковых клеток является достоверным диагностическим признаком. Определение типа клеток, степени дифференцировки позволяет определить форму заболевания, спрогнозировать течение и составить оптимальную схему лечения.

Читайте также:  Температура после химиотерапии: почему повышается, когда следует обращаться за помощью, особенности лечения гипертермии у онкобольных

Рентгенография желудка с контрастированием дает возможность оценить нарушения анатомии внутренней стенки желудка. Определяются характерные для рака признаки: дефект заполнения, изменение контуров.

Для определения степени проникновения рака в стенку желудка, близлежащие органы, лимфатические узлы проводится эндоскопическое ультразвуковое исследование.

В ходе данного теста возможно проведение тонкоигольной биопсии подозрительного участка (биопсия с ультразвуковым наведением).

Компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ) при раке желудка позволяют выявить опухоль, но главным назначением данных методов является определение поражения близлежащих органов, наличия метастазов в регионарные, отдаленные группы лимфатических узлов, печень, легкие и другие органы. Томография дает возможность определить, какой метод лечения в данном случае будет наиболее эффективным. Дифференциальная диагностика аденокарциномы желудка проводится с гастритом, язвой (особенно каллезной), а также полипами желудка.

Основным и единственно радикальным методом лечения является операция. Лучевая и химиотерапия при данной патологии в качестве самостоятельных методик применяются исключительно в случаях противопоказания к хирургическому вмешательству, а также при четвертой стадии.

Операция может быть проведена в двух вариантах: гастрэктомия (удаляется весь желудок с регионарными лимфоузлами, частью пищевода, тонкого кишечника, других близлежащих к опухоли тканей) или субтотальная резекция (удаляется часть органа с опухолью и небольшой участок окружающих тканей). Выбор тактики определяется размерами, локализацией опухоли, ее гистологическими характеристиками.

Если в ходе стандартной операции образование не может быть полностью удалено, но перекрывает желудок, вызывая существенные нарушения пищеварения, могут быть применены следующие методики:

  • эндолюминальное стентирование – введение в желудок стента (трубки), позволяющее сохранить просвет органа. Проводится с целью обеспечения возможности пациента самостоятельно питаться.
  • эндолюминальная лазерная терапия – метод эндоскопического лазерного воздействия, при котором раковые клетки удаляются лучом лазера как ножом.

Химиотерапия при аденокарциноме желудка не является высокоэффективным методом.

Применяется перед хирургическим лечением с целью уменьшения размеров образования и улучшения результата лечения либо в случае противопоказаний или нецелесообразности проведения операции для улучшения состояния пациента. Как адъювантное лечение, назначается в сочетании с лучевой терапией после резекции с целью уничтожения оставшихся клеток опухоли.

Лучевая терапия также не применяется как самостоятельный метод. Используется в сочетании с оперативным лечением, при противопоказаниях к нему – с химиотерапией. Применяется для уменьшения симптоматики (болевого синдрома) как паллиативный метод.

Прогноз при аденокарциноме желудка определяется стадией заболевания, локализацией опухоли. Аденокарциномы нижней части желудка, кардиального отдела обычно имеют лучший прогноз, поскольку ввиду особенностей расположения симптомы проявляются раньше, на более ранних стадиях, когда возможно проведение радикального лечения. Также прогноз зависит от гистологических характеристик рака: чем выше степень дифференцировки клеток, тем лучший результат лечения может быть достигнут.

В большинстве случаев аденокарцинома желудка диагностируется на поздних стадиях, на ранних выявляется лишь у 20% больных. Поздняя диагностика значительно ухудшает прогноз заболевания. Поэтому каждый пациент, находящийся на лечении в отделении гастроэнтерологии, при обнаружении потенциально опасных симптомов должен пройти необходимое обследование для исключения рака. Профилактика рака желудка заключается в рациональном питании, отказе от курения и употребления крепких спиртных напитков, ограничении продуктов, содержащих консерванты, красители.

Источник: https://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/gastric-adenocarcinoma

Аденокарцинома желудка: классификация, причины возникновения, симптомы, лечение и прогноз выздоровления

Рак желудка — одна из самых распространённых онкологических патологий в мире. На его долю приходится около 30% летальных исходов у онкобольных. Аденокарцинома, или железистый рак, составляет почти 95% от всех случаев рака желудка. Длительное время это заболевание протекает бессимптомно либо «маскируется» под другие заболевания (гастрит, дуоденит, язва).

Что такое аденокарцинома желудка

Аденокарцинома — опухоль, развивающаяся из железистых клеток внутренней оболочки желудка (слизистой). Под воздействием различных факторов клетки слизистой оболочки повреждаются, разрушается защитный слой, оберегающий их, и происходит перерождение нормальных клеток в опухолевые. Располагается новообразование чаще в антральном и пилорическом отделах желудка.

Одна из наиболее частых локализаций аденокарциномы — антральный отдел желудка

Главная опасность этого вида рака — бессимптомное течение на ранних стадиях, что значительно затрудняет диагностику и приводит к позднему обращению к врачу.

Классификация аденокарцином

При классификации рака учитывается степень дифференцирования. Чем она выше, тем больше клетки опухоли похожи на нормальные, здоровые клетки эпителия. Чем ниже дифференцирована опухоль, тем она опаснее и злокачественнее. По данной классификации аденокарциномы делятся следующим образом:

  • высокодифференцированные;
  • умеренно дифференцированные;
  • низкодифференцированные (малодифференцированные).

По внешнему виду и характеру роста бывают аденокарциномы следующих видов:

  • язва-рак — опухоль имеет плоскую форму с изъязвлением в центре;
  • полипоидный рак — внешне очень напоминает полип желудка, имеет чёткие границы;
  • скирр — прорастает стенку желудка на большом протяжении, даёт ранние метастазы;
  • изъязвлённый рак — внешне очень напоминает язву, точный диагноз возможно установить только после проведения биопсии;

Существует также градация, основанная на гистологической картине опухоли — тубулярные, папиллярные, слизистые аденокарциномы.

Причины возникновения

В основе развития аденокарциномы лежит повреждение клеток железистого эпителия желудка различными факторами:

  1. Доказана роль бактерии Helicobacter pylori в патогенезе железистого рака. Этот микроорганизм выделяет вещества, разрушающие защитный слой слизи в желудке, повреждающие клетки слизистой оболочки и вызывающие хроническое воспаление. Наличие гастрита, язвы с доказанным инфицированием хеликобактером является показанием для регулярных профилактических осмотров с выполнением ФГДС (фиброгастродуоденоскопии).
  2. Пища, богатая нитритами, также способна вызвать аденокарциному. К этим продуктам относится жареная, копчёная пища, фастфуд, еда с большим содержанием консервантов.
  3. Недостаток в организме витаминов А, Е, С.
  4. Курение, злоупотребление алкоголем.
  5. Наследственный фактор. Наличие у кого-либо из родственников этого заболевания — повод пристальнее следить за здоровьем своего желудка.
  6. Дуодено-гастральный рефлюкс (заброс пищи из двенадцатиперстной кишки обратно в желудок).

К развитию аденокарциномы предрасполагают следующие заболевания: гастрит, хроническая язва желудка, полипоз, наличие дисплазий эпителия желудка.

Симптомы

Длительное время аденокарцинома протекает бессимптомно. Пациента могут беспокоить лишь такие общие и неспецифические проявления, как слабость, утомляемость, постепенное снижение веса. Позже присоединяются симптомы, которые легко можно принять за признаки гастрита:

  • боль в животе, зависящая от приёма пищи;
  • изжога, отрыжка (при расположении опухоли в кардиальном отделе желудка);
  • снижение аппетита.

На более поздних стадиях болезни возникают специфические симптомы, которые, как правило, и заставляют человека обратиться к врачу:

  • при расположении опухоли в пилорическом отделе возникает клиника пилоростеноза — чувство переполнения желудка даже после приёма небольшого количества еды, застой пищи в желудке, тошнота;
  • вследствие микрокровотечений из опухоли у человека развивается анемия, может наблюдаться дегтеобразный стул;
  • изменяются пищевые привычки — появляется отвращение к мясу.

К этому времени опухоль обычно достаточно запущенна, что значительно снижает шансы на выздоровление.

Стадии развития заболевания

К сожалению, начальная стадия диагностируется редко, чаще всего она является находкой при проведении плановых диагностических исследований. Выживаемость на поздних стадиях составляет 5 лет, однако при преодолении этого порога прогноз поднимается до 10 лет. У молодых (до 50 лет) пациентов шансы на выздоровление более высокие, чем у пожилых — 20–22% и 10–12% соответственно.

Диагностика

Обследование начинается с выявления у пациента симптомов, описанных выше. Назначается общий анализ крови, где может отмечаться уменьшение количества эритроцитов (анемия) и повышение лейкоцитов (признак воспаления).

Наиболее информативным и достоверным методом диагностики является гастроскопия с биопсией. В ходе данного исследования врач осматривает через эндоскоп слизистую желудка, а при наличии очаговых изменений берёт кусочек эпителия на анализ. Гистологическое исследование позволяет с 95% достоверностью определить рак.

Применяется и рентгеновский метод обследования. Пациент выпивает специальную жидкость — барийсодержащий контраст; через некоторое время выполняется рентгенограмма желудка, на которой выявляется дефект наполнения либо ниша. Это является признаком роста опухоли в просвет желудка либо разрушения его стенки.

Для выявления метастазов в органы брюшной полости применяется ультразвуковое исследование. Чаще всего первые метастазы обнаруживаются в печени, а также в лимфоузлах желудка и кишечника.

Также пациенту проводится компьютерная томография всего тела для исключения отдалённых метастазов (в лёгкие, мозг, кости).

Лечение

В лечении аденокарциномы применяется несколько методов — это хирургическое вмешательство, химиотерапия, лучевая терапия. Существуют также рецепты народной медицины, ведётся активное исследование возможности применения стволовых клеток для лечения рака.

Вид лечения, его объем и продолжительность всецело определяются видом опухоли, степенью её прогрессирования, развитием метастазов, а также общим состоянием больного и наличием сопутствующих заболеваний. Диапазон применяемых методов варьируется от только хирургического вмешательства до сочетания всех видов лечения.

  1. Хирургическое лечение. Является единственным видом терапии, позволяющим (при отсутствии метастазов) полностью убрать раковые клетки из организма. Применяется практически при всех стадиях рака, за исключением случаев, когда опухоль достигла таких размеров либо проросла столько структур брюшной полости, что удалить её не представляется возможным. Обычно в этом случае изменения в организме настолько велики, что пациенту назначается паллиативная терапия, т. е. лечение, направленное на избавление от боли и улучшение качества жизни.
  2. Химиотерапия. Используется для замедления прогрессирования опухоли, распространения метастазов, облегчения симптомов. Назначается после хирургического лечения отдельно или вместе с лучевой терапией. Даже современные препараты для химиотерапии достаточно токсичны, у них выражены побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, облысения, снижения веса, однако следует помнить, что это необходимый этап лечения, а неприятные последствия их применения носят временный характер.
  3. Лучевая терапия. Это неинвазивная (без физического вмешательства в организм), безболезненная процедура. Определённые участки тела (культя желудка после операции, лимфоузлы, органы с метастазами) получают излучение определённого типа. Это позволяет уничтожить раковые клетки, которые могли остаться в желудке после операции, облегчает болевой синдром, снижает риск распространения и роста метастазов, уменьшает вероятность кровотечения в послеоперационном периоде.
  4. Иммунотерапия. Применение препаратов, воздействующих на иммунную систему человека, с целью снижения интенсивности метастазирования, активации естественных факторов противоопухолевой защиты организма, уменьшения вероятности рецидива опухоли.
  5. Лечение стволовыми клетками. Новый, экспериментальный, но перспективный метод лечения. В настоящее время доступен лишь в крупнейших клиниках страны.
  6. Лечение народными средствами. Существует несколько рецептов народной медицины, применяемых при раке желудка:
  • Аконитовая настойка. Необходимо взять 100 гр. корня аконита, помыть и залить кипятком на час. Затем измельчить и залить 60 градусным спиртом на 21 день. Принимать растворённой в 200 мл тёплой воды за 30 минут до еды в течение 10 дней начиная с 1 капли, ежедневно прибавляя по 1 капле.
  • Отвар картофельного цвета. Собрать цветы картофеля и высушить в тёмном месте, затем измельчить. Одну столовую ложку сырья залить 500 мл кипятка, настаивать 3 часа. Принимать по 150 мл 3 раза в день за 30 минут до еды на протяжении 2 недель. После недельного перерыва курс повторить. Лечение длится 6 месяцев.
  • Ореховая настойка. 33 грецких ореха измельчить и залить водкой на 40 дней. Полученную настойку процедить, принимать по 1 чайной ложке перед едой 3 раза в день. Хранить в ёмкости тёмного стекла в холодильнике.
Читайте также:  Рак кожи: разновидности патологии и симптоматика, методы лечения, прогноз жизни при болезни и профилатика

Народные средства на фото

Хранить готовую ореховую настойку необходимо в холодильнике Собирать цветы картофеля нужно в период полного цветения Готовую настойку аконита можно купить в аптеке

Помните, что средства народной медицины могут облегчить симптомы и улучшить общее состояние организма, но не заменят собой традиционного лечения рака!

Осложнения

Основные осложнения при аденокарциноме связаны либо с далеко зашедшим патологическим процессом, либо с лечением.

  • Если опухоль прорастает стенку желудка и повреждает крупные кровеносные сосуды, у человека будут наблюдаться периодические либо постоянные кровотечения различной интенсивности, от капельных до профузных (обильных).
  • Наличие метастазов в печень, лёгкие и другие органы нарушает их работу и может привести к развитию недостаточности (печёночной, лёгочной).
  • Расположение опухоли в области привратника ведёт к его стенозу.
  • При сдавлении опухолью кровеносных сосудов нарушается венозное кровообращение в полости живота, что приводит к возникновению асцита (скоплению жидкости в брюшной полости).

Основным осложнением хирургического лечения рака являются кровотечения из культи желудка, формирование выраженных рубцов в области послеоперационной раны и нарушение прохождения пищи по желудку. В отдельных случаях может потребоваться наложение гастростомы, т. е. создание «обходного пути» для пищи.

Профилактика

Профилактические меры, позволяющие снизить риск развития аденокарциномы, можно разделить на несколько основных групп:

  1. Диета. Питание должно быть дробным (не менее трёх приёмов пищи в день), небольшими порциями. Следует избегать чрезмерно горячей пищи. Исключить из рациона фастфуд, копчёности, слишком солёную или пережаренную пищу. Употреблять продукты, богатые витаминами А, Е, С (морковь, цитрусовые, чёрную смородину, морскую рыбу).
  2. Коррекция образа жизни. Отказ от курения и алкоголя позволит значительно снизить риск развития рака и улучшит общее самочувствие.
  3. Регулярные обследования. Даже при отсутствии жалоб на проблемы с желудком необходимо раз в 2 года проходить обследование — выполнять ФГДС и анализ на Helicobacter pylori. При наличии гастрита, язвы, полипов желудка это обследование должно выполняться чаще.
  4. Своевременное обращение к врачу. Не стоит терпеть боль в желудке до последнего, особенно если она сопровождается иными тревожными симптомами. Своевременное обращение к гастроэнтерологу позволит вовремя выявить болезнь.

Аденокарцинома желудка — серьёзное заболевание. Длительное бессимптомное течение делает его сложным для диагностики, а потому внимание к своему здоровью и соблюдение мер профилактики — главное оружие в борьбе с ним.

Источник: https://med-atlas.ru/vnutrennie-organy/skryitaya-ugroza-adenokartsinoma-zheludka.html

Что такое низкодифференцированная и высокодифференцированная аденокарцинома желудка?

Аденокарцинома желудка или как еще называется эта болезнь железистый рак, представляет собой опухоль злокачественного характера, которая образуется из клеток слизистой оболочки желудка.

Данная форма рака желудка является самой распространенной – 4-ое место в мире среди всех онкологических заболеваний и 1-ое место среди желудочных злокачественных патологий в Российской Федерации, Украине, Японии и странах Скандинавии.

Совет

По статистике, риск столкнуться с аденокарциномой желудка существенно выше у пациентов в возрасте старше 45 лет на третьей или четвертой стадии развития рака.

Мужчины подвержены аденосаркоме в 3 раза чаще, чем женщины, в то время как у детей это заболевание диагностируется крайне редко.

Причины развития

От чего появляется рак желудка? На сегодняшний день, однозначная этиология возникновения железистого рака в онкологии так и не установлена, однако совершенно точным признан тот факт, что данный патологический процесс развивается в результате воздействия различных факторов, вызывающих стойкое нарушение кровообращения в стенках желудка и угнетение его секреторных функций. Что же способствует развитию этой болезни?

В число наиболее известных медицине причин, от которых может появиться аденокарцинома желудка, входят:

  • никотиновая и алкогольная зависимость. Смолы табака и спирт оказывают отравляющее воздействие на стенки слизистой желудка;
  • несбалансированное питание. Чрезмерное употребление жаренной, жирной и с повышенным содержанием натрия пищи, кратно повышает риск развития данного заболевания. Это вызвано содержанием в такой еде нитритов, которые при смешивании с соляной кислотой в желудке преобразуются в ферменты, трансформирующие здоровые клетки в злокачественные;
  • злоупотребление диетой с низким содержанием клетчатки, витаминов и минералов;
  • наличие бактерии хеликобактер (Helicobacter pylori), которая провоцирует появление инфильтративного гастрита, сопровождающегося нарушением слизистого слоя желудка. Если инфицирование длится долгие годы, то вероятность развития опухолевого процесса очень высокая;
  • наследственный фактор;
  • проживание в неблагоприятных экологических зонах;
  • работа с вредными веществами.

Онкологи считают, что желудочная аденокарцинома никогда не возникает в здоровых клетках и ей обязательно предшествуют:

  • хронический гастрит атрофического (истончение слизистой желудка) и гиперпластического (кистообразные образования) вида;
  • язва желудка;
  • полипозные образования (концентрированное скопление клеток на внутренней поверхности желудка);
  • операционные манипуляции на органе;
  • дефицитная анемия (злокачественное нарушение выработки крови вследствие недостатка витамина B12).

Источник: https://pro-rak.com/opuholi-pishhevaritelnoj-sistemy/adenokartsinoma-zheludka/

Аденокарцинома желудка

Формы злокачественного поражения желудка определяются на основании результатов гистологического анализа после оценки клеточного состава опухолевого образования.

Самым распространенным типом ракового процесса данной локализации считается аденокарцинома желудка, формирующаяся из железистого эпителия.

В некоторых странах недуг занимает лидирующую позицию среди всей онкопатологии.

Диагностика болезни на поздних стадиях обусловлена отсутствием клинических симптомов на начальном этапе. В 40% случаев пациенты обращаются к врачу на 3 стадии, что ухудшает прогноз. На этой стадии не всегда опухоль операбельна, поэтому удаляется частично.

Аденокарцинома имеет свои формы, такие как слизистый, тубулярный, псевдоязвенный, полипоидный типы, скирр и язву. Помимо этого, различия имеются и в степени дифференцировки, от чего также зависит прогноз.

Причины развития аденокарциномы желудка

Сказать точно об истинных причинах заболевания не удается. Однако, можно выделить некоторые предрасполагающие факторы:

  • неправильное питание (сухомятка, диеты), продукты с канцерогенами;
  • производственный фактор;
  • низкая секреция соляной кислоты;
  • нарушение местного кровообращения;
  • генетическая предрасположенность;
  • бактерия “Helicobacter pylori”;
  • возраст старше 60-ти лет;
  • мужской пол;
  • курение, алкоголь (стимулируют очаговую пролиферацию в слизистой оболочке, а в дальнейшем метаплазию и злокачественную трансформацию клеток);
  • атрофический или гиперпластический тип гастрита;
  • желудочный полип аденоматозной формы;
  • длительно сохраняющиеся не леченные язвенные дефекты слизистой;
  • состояние после частичного удаления желудка;
  • продолжительный прием нестероидных противовоспалительных медикаментов, цитостатиков, химиопрепаратов.

Все вышеперечисленные состояния и провоцирующие факторы значительно повышают вероятность появления диспластических процессов и клеточной малигнизации.

Ранние признаки

Ранние клинические проявления зачастую отсутствуют, из-за чего наблюдается низкая выявляемость недуга на начальной стадии. В связи с этим, рекомендуется своевременно лечить фоновую желудочную патологию, которая относится к предраковым состояниям желудка. Помимо этого, при появлении тяжести в желудке и ноющих болей рекомендуется проконсультироваться со специалистом.

Точные симптомы

В числе первых симптомов ракового поражения желудка отмечается болевой синдром, не связанный с едой, и усиливающийся при физической нагрузке. Кроме того, беспокоят диспепсические нарушения пищеварения (тошнота, рвота, отрыжка, снижение аппетита, кишечная дисфункция в виде запоров или диареи).

Из общих признаков стоит отметить слабость, апатию, снижение массы тела и быструю утомляемость. Симптомокомплекс зависит от расположения опухолевого конгломерата, степени агрессивности и тяжести поражения окружающих органов.

Опасность заболевания

Осложнения зависят от области желудка, в которой располагается образование. Так, при локализации опухоли в антральной зоне (в месте перехода в двенадцатиперстную кишку), появляется сужение, увеличивающееся по мере роста новообразования. Вследствие этого, пищевой комок не может полностью перейти в кишечник, особенно, если пища твердая.

Если поражен кардиальный участок желудка, пациента начинает беспокоить дисфагия, а именно трудности при глотании, из-за чего ему приходится сильно измельчать продукты и запивать большим объемом жидкости. При больших размерах онкообразования даже жидкая пища может не пройти.

Обратите внимание

Вследствие неполноценного питания человек стремительно теряет вес, вплоть до кахексии, появляется слабость, бледность и анемия.

Также, необходимо сказать о метастазировании раковой опухоли, когда по крови и лимфе распространяются злокачественные клетки и формируются очаги отсева. Они могут быть близко расположенными или отдаленными.

Диагностика аденокарциномы желудка

Чтобы заподозрить патологию желудка, врачу достаточно опросить пациента (жалобы, особенности развития болезни). Далее назначается проведение лабораторной диагностики, исследуя кровь на анемию и онкомаркеры желудка (СА, РЭА и др.).

Из инструментальных методов выполняется рентгенография, гастроскопия, ЭГДС, чтобы осмотреть слизистую желудка изнутри, оценить распространенность ракового процесса и взять материал для биопсии.

Выявив измененные клетки при гистологическом анализе, диагноз подтверждается. Для установления стадии необходимо обследование окружающих органов. С этой целью назначается томография или ультразвуковая диагностика.

Установив стадию онкологического процесса, врач определяет лечебную тактику и может сделать прогноз о дальнейшем течении недуга.

Лечение больных с аденокарциномой желудка

Комбинированный подход в лечении подразумевает выполнение оперативного вмешательства и проведение лучевой и химиотерапии. Как самостоятельный метод облучение и химиопрепараты применяются лишь на последней стадии при невозможности удалить опухолевый конгломерат.

Хирургически может удаляться часть или полностью весь желудок. Также, может устанавливаться стент, чтобы расширить место сужения и восстановить прохождение пищи.

Прогноз и выживаемость по стадиям

Чтобы сделать предварительный прогноз, врачу необходимо провести полное обследование и установить стадию малигнизации, распространенность рака и оценить состояние окружающих органов.

При локализации опухолевого образования в верхней или нижней зоне желудка, прогноз значительно лучше, чем при поражении тела органа. Также, выживаемость зависит от дифференцировки: чем она выше, тем больше шансов на продолжительную жизнь.

На ранней стадии (1-2) онкопроцесс диагностируется лишь в 20% случаев. В таком случае после проведенного комбинированного лечения выживаемость может достигать 30-50%.

Важно

Что касается 3 стадии, то 5-ти летняя выживаемость составляет 10-20%, а на 4 – не превышает 3-5%. Принимая во внимание, что аденокарцинома желудка не проявляется в начале развития, не стоит пренебрегать консультациями врача и регулярно обследовать пищеварительный тракт.

Источник: https://orake.info/adenokarcinoma-zheludka/

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector